zdravie žalúdka

Gastritída: diagnostika a starostlivosť

Čo je gastritída?

Výraz "gastritída" označuje poruchu charakterizovanú komplexným a heterogénnym súborom symptómov vyvolaných zápalom žalúdočnej sliznice. V závislosti od príčiny vzniku môže gastritída podstúpiť akútny alebo chronický priebeh.

Akútne varianty sú často spôsobené alkoholizmom, fajčením, nadmerným príjmom NSAID, opakovanými infekciami a nevyváženou výživou. Na rozdiel od toho, chronické formy sú všeobecne spôsobené autoimunitnými ochoreniami, rekurentnými infekciami Helicobacter pylori, dlhodobou terapiou gastro-gastrickými liekmi a psychosomatickými poruchami.

Diagnóza gastritídy je nevyhnutná pre spätné sledovanie príčiny zápalového procesu a jeho nápravu vhodnou liečbou. Akútna gastritída - najmä ak je závislá od nezdravej stravy - sa dá ľahko vyriešiť vhodnými diétnymi opatreniami (pozri: diéta a gastritída) a prípadne aj farmakologické. Chronické formy na druhej strane vyžadujú viac hĺbkových diagnostických vyšetrení a liečba je vo všeobecnosti zložitejšia a artikulovanejšia.

diagnóza

Akékoľvek podozrenie na gastritídu sa musí preskúmať vhodnými diagnosticko-vyšetrovacími testami; z nich diagnóza využíva:

  • Pacientova anamnéza: často dosť na to, aby lekár mohol vysloviť hypotézu o vzniku a vzniku hypotézy
  • Test na Helicobacter pylori:
    • Krvný test (úplný krvný obraz)
    • Analýza stolice (výskum fekálnych antigénov Helicobacter pylori )
    • Test dychu (dychová skúška močoviny)
  • Gastrická endoskopia, diagnostický test užitočný na sledovanie vnútorných stien žalúdka hľadaním príznakov zápalu, ktoré môžu potvrdiť diagnózu gastritídy
  • Biopsia: zahŕňa odber vzorky tkaniva zo žalúdka na následný cytologický laboratórny test
  • X-ray horného tráviaceho systému, užitočné pre získanie obrazu pažeráka, žalúdka a tenkého čreva. Niekedy sa vykonáva vyhľadávanie akýchkoľvek abnormalít gastrointestinálneho traktu.

Opravné prostriedky, starostlivosť a prevencia

Ak sa chcete dozvedieť viac: Lieky na starostlivosť o gastritídu

Pred začatím akejkoľvek terapie na liečbu gastritídy je nevyhnutné vrátiť sa do spúšťacej príčiny a pochopiť, či čelíme akútnej alebo chronickej forme. Terapeutický prístup na liečbu akútnej gastritídy je v skutočnosti odlišný od terapeutického prístupu, ktorý sa uskutočňuje pri jeho chronickom variante.

STAROSTLIVOSŤ O AKUTNÉ GASTRITIS

  • Keď akútna gastritída závisí od zneužívania alkoholu, musí byť čo najskôr zastavená. Alkohol v skutočnosti dráždi žalúdočnú sliznicu, čo ju robí citlivejšou na činnosť poškodzujúcu žalúdočné šťavy. Pamätajte tiež, že alkohol - užívaný pri vysokých dávkach - uprednostňuje výskyt gastritídy, pretože znižuje množstvo bikarbonátu v hliene. (Ďalšie informácie: prečítajte si článok o alkohole a gastritíde)
  • Gastritída závislá od zneužívania NSAID vyžaduje pozastavenie používania týchto liekov, ktoré je pod dohľadom lekára, ktorý indikuje vhodnú substitučnú liečbu. Ak nie je možné pozastaviť farmakologickú liečbu, ktorá sa ukázala ako gastrolesiva, odporúča sa spojiť ju s gastroprotektívnymi liekmi, ktoré sú schopné tlmiť kyslosť žalúdka. Pre viac informácií si prečítajte článok gastrolesivi drogy, ktoré spôsobujú gastritídu
  • Akútna gastritída môže byť spôsobená nevyváženou stravou, ktorá sa vyznačuje korenistými, mastnými a dráždivými jedlami žalúdočnej sliznice. Tento fenomén sa akcentuje, ak sa okrem jedla kontraindikovaného v prípade gastritídy jedia rýchlo a bez správneho žuvania. Dokonca aj nesprávne potravinové združenia môžu živiť pálenie záhy, ktoré sprevádza gastritídu. Ďalšie informácie: prečítajte si stravu a gastritídu
  • Nervové látky môžu zvýrazniť pálenie záhy. Káva, napríklad eupeptická látka (stimuluje vylučovanie žalúdočných štiav na podporu trávenia) je súčasťou zoznamu zakázaných potravín v prípade gastritídy. (Ďalšie informácie: prečítajte si kávu a gastritídu). Pacienti postihnutí alebo predisponovaní k gastritíde by mali tiež obmedziť príjem coly, kakaa, guarany, čaju a maté.
  • Rizikom gastritídy sú dokonca aj silní fajčiari. Fajčenie, dilatáciou času vyprázdňovania žalúdka, podporuje gastro-duodenálny reflux, pričom znižuje vylučovanie bikarbonátov. Z tohto dôvodu je zdržanie sa fajčenia účinným liekom na gastritídu, a to tak na jej prevenciu, ako aj na jej vyliečenie.
  • Odstránenie stresu môže pomôcť zmierniť príznaky akútnej gastritídy, aj keď je zľavnené. Na tento účel je vhodné pravidelne sa venovať športu a absolvovať kurzy jogy alebo pilates.

Za všetkých okolností opísaných vyššie môže podávanie antacíd (napr. Hydroxidu hlinitého + hydroxidu horečnatého), ochrancov žalúdočnej sliznice alebo inhibítorov protónovej pumpy zmierniť pálenie žalúdka, kŕče v bruchu a dyspepsiu, čo urýchľuje zotavenie z gastritídy.

Príklady najpoužívanejších liečiv na liečenie gastritídy

  • Inhibítory protónovej pumpy (IPP):
    • Pantoprazole
    • lansoprazol
  • antacidá:
    • Hydroxid hlinitý + hydroxid horečnatý
    • uhličitan vápenatý
    • jedlá sóda
  • Chrániče sliznice žalúdka:
    • sukralfát
    • Zlúčeniny bizmutu

Dokonca aj príroda môže pomôcť zmierniť príznaky gastritídy. V tomto prípade sa odporúča užívať slizové a gastroprotektívne liečivá (napr. Mallow, harmanček, aloe GEL, marshmallow atď.) Vo forme bylinných čajov alebo infúzií. Ďalšie informácie: prečítajte si článok o prírodných liekoch na gastritídu.

STAROSTLIVOSŤ O CHRONICKÚ GASTRITIKU

Pri liečení chronickej gastritídy je terapeutický prístup zložitejší. To si na jednej strane vyžaduje minimalizáciu symptómov a na druhej strane odstránenie zodpovednej príčiny. U väčšiny chronických foriem gastritídy je hlavným obhajcom Helicobacter pylori . Infekcia vyžaduje skôr agresívny farmakologický prístup, ktorý pozostáva z kombinovanej terapie (trojnásobná alebo štvornásobná liečba), ktorá zahŕňa kombináciu antibiotík a inhibítorov protónovej pumpy a / alebo chráničov žalúdočnej sliznice:

  1. Kombinácia dvoch antibiotík: amoxicilín a metronidazol +
  2. IPP (napr. Pantoprazol alebo Lansoprazol) +
  3. Gastroprotektívne lieky (napr. Sucralfato)

Pamätajte však, že alkohol môže tiež produkovať chronickú gastritídu; preto sa odporúča prestať piť alkohol alebo sledovať špecifickú liečbu alkoholizmu.

Terapia chronickej gastritídy vždy av každom prípade zahŕňa dodržiavanie potravinových zariadení opísaných pre akútnu gastritídu.

Neléčená gastritída môže vážne ovplyvniť zdravie pacienta. V skutočnosti si spomíname, že chronická gastritída - najmä spôsobená H. pylori - výrazne zvyšuje riziko rakoviny žalúdka.