Čo je Melasma
Melasma je typickým prípadom lokálnej hyperpigmentácie kože, ktorá postihuje viac alebo menej rozsiahle oblasti epidermy. Považuje sa za vadu vo všetkých ohľadoch, čo má vplyv najmä na spravodlivejšie pohlavie.
Melasma sa vyskytuje najmä u tehotných žien, v týchto prípadoch sa preto nazýva „ gravidná maska “. Všeobecnejšie je táto kožná porucha známa ako chloasma .
výskyt
Ako už bolo spomenuté, melasma je stav, ktorý postihuje hlavne ženy (všeobecne mladé a / alebo tehotné), ale to neznamená, že ide o čisto ženskú poruchu. Odhaduje sa, že 10% ľudí, ktorí majú túto poruchu pigmentácie kože, sú muži.
Melasma sa vo všeobecnosti prejavuje vyšším výskytom u jedincov so stredne tmavou kožou, ale nemožno vylúčiť, že sa vyskytuje aj u jedincov s veľmi ľahkou kožou.
príčiny
Termín melasma označuje stav, pri ktorom sa pigment zodpovedný za činenie, melanín, akumuluje v koži: melanocyty, po zmene mechanizmov syntézy, produkujú nadmerné množstvo melanínového pigmentu. V dôsledku toho má koža škvrnitý vzhľad s viac či menej rozsiahlymi oblasťami charakterizovanými hyperpigmentáciou.
Príčiny, ktoré sú základom zmeny syntézy melanínu, ešte stále nie sú celkom jasné, ale určite existujú určité faktory, ktoré môžu predstavovať "spúšťač" nevyhnutný na rozvoj tejto formy dyschrómie.
Tieto faktory budú stručne opísané nižšie.
Hormonálne faktory
Prejav melasmy môže byť vyvolaný hormonálnymi faktormi a najmä nerovnováhou ženských pohlavných hormónov, ako je estrogén.
To vysvetľuje, prečo melasma často postihuje tehotné ženy. Keď sa melasma vyskytuje u tehotných žien, je vhodnejšie hovoriť o gravidickej maske alebo chloazme.
Avšak aj ženy, ktoré užívajú antikoncepčné tabletky alebo ktoré sledujú hormonálnu substitučnú liečbu, môžu pocítiť melasmu, pretože aj v tomto prípade dochádza k zmene endokrinnej osi.
Genetické faktory
Genetická predispozícia zohráva zásadnú úlohu pri určovaní melasmy.
V skutočnosti sa ukazuje, že u ľudí s melasmou v ich rodinách je väčšia pravdepodobnosť výskytu tejto hyperpigmentačnej poruchy kože.
Slnečné a UV žiarenie
Predpokladá sa, že medzi hlavnými spúšťačmi - okrem hormonálnej nerovnováhy - je vystavenie UV žiareniu, ktoré ďalej stimuluje produkciu melanínu.
Okrem toho pôsobenie slnečného žiarenia ovplyvňuje intenzitu hyperpigmentácie spôsobenej touto poruchou: v zimných mesiacoch nie je melasma na rozdiel od horúcich mesiacov, keď sa porucha objavuje už pri prvých slnečných expozíciách, veľmi zrejmá. Je vhodné poukázať na to, že v zime melasma, ktorá je chronickým stavom, nemôže zmiznúť: aké zmeny majú farbu škvŕn, oveľa jasnejšie v lete. V zime, v skutočnosti, melanín už nie je stimulovaný slnkom a farba má tendenciu zosvetľovať, aby sa stala výraznejšou v horúcom období: kontrast medzi tmavými škvrnami melasmy a neopálenou pokožkou je jasný, a preto evidentný.
stres
Podľa niektorých hypotéz by stres mohol uprednostniť aj melasmu: stres je protagonistom psychosomatickej teórie, podľa ktorej by endorfíny a enkefalíny (endogénne opioidné peptidy, uvoľnené z mozgu v prípade stresu) mohli podporiť hyperprodukciu. melanín. Vzniká tak začarovaný kruh, v ktorom stres spúšťa produkciu endogénnych opioidov a tiež sa stáva dôsledkom (pretože uvoľňovanie endorfínov a enkefalínov zhoršuje stres, ktorý zase zhoršuje melasmu). Podľa tejto teórie by abnormálna a nadmerná hyper-produkcia melanínu bola spôsobená excitáciou nervových zakončení v určitých oblastiach v dôsledku dlhých a značných období stresu.
Iné faktory
Ďalšie možné faktory, ktoré spôsobujú melasmu sú:
- Poruchy štítnej žľazy (v skutočnosti sa zdá, že u jedincov trpiacich problémami so štítnou žľazou sa vyskytne táto porucha pigmentácie kože).
- Používanie alergénnych alebo nekvalitných kozmetických látok .
- Užívanie niektorých druhov liekov .
Príznaky a príznaky
Charakteristickým znakom melasmy (alebo chloazmy u tehotných žien) je výskyt hyperpigmentovaných škvŕn na koži.
Tieto škvrny - viac či menej rozsiahle - majú vo všeobecnosti farbu od svetlohnedej po hnedú. Zdá sa, že tieto hyperpigmentované náplasti majú skôr nepravidelný tvar, ktorého kontúry nie sú veľmi definované.
Tvár je všeobecne najviac postihnutá oblasť, kde sa škvrny nachádzajú hlavne na úrovni čela, líca, nosného mosta a horného pery (rozloženie "na mape").
Existujú však prípady, keď sa škvrny rozširujú aj na krk a za ušami. Veľmi zriedkavé - aj keď možné - prípady, keď škvrny postihujú ruky a nohy.
Tieto škvrny sú vo všeobecnosti asymptomatické a nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity, s výnimkou toho, že pre väčšinu ľudí predstavujú jednoznačne nežiaducu a nežiaducu estetickú chybu.
ošetrenie
Melasma môže mať niekoľko rokov, alebo môže zostať stála. Kozmetická porucha je v niektorých prípadoch jednoznačne zrejmá: v tomto ohľade sú k dispozícii niektoré cielené liečby určené na depigmentáciu postihnutej oblasti.
Pred akoukoľvek možnou liečbou je názor lekára zásadný: liečivá na melasmu sú účinné v relatívne dlhom čase; preto je nevyhnutné, aby sa v liečbe udržiavala konštantná liečba a aby liečba nebola náhle zastavená.
Možné prostriedky nápravy je možné zhrnúť takto:
- Masti, krémy, gél so zosvetľujúcim účinkom : kyselina hydrochinónová a kyselina kojová interferujú s procesmi pigmentácie melanínu. Existujú však aj vedľajšie účinky vyplývajúce z použitia týchto látok: trvalé podráždenie, dermatitída a hypomelanáza. Kvôli zlej bezpečnosti hydrochinónu je používanie látky v kozmetike zakázané: jej použitie môže predpisovať iba špecialisti, dermatológovia a lekári. Kojová kyselina je na druhej strane povolená v kozmetike, hoci po aplikácii látky boli hlásené prípady dermatitídy alebo kontaktnej alergie.
- Micro-peeling : je to najefektívnejšia liečba proti melasme. Mikrotelenie urýchľuje bunkový obrat, takže prebytočný melanín je eliminovaný: deskvamácia stimuluje novú bunkovú syntézu. Pri tomto spracovaní sa používajú látky ako kyselina retinová, kyselina glykolová a kyselina salicylová.
- Laserové ošetrenie : liečba tepelnou energiou proti melasme uprednostňuje depigmentáciu, pretože pôsobí priamo na úrovni melanínového pigmentu a ničí ho. Laserová terapia musí byť vykonaná odborníkom, je nebezpečná: v skutočnosti, ak laserová liečba nie je vykonaná správne, jazvy môžu zostať.
- Ochranné krémy s opaľovacími krémami : UVA a UVB filtre chránia pokožku pred slnečným žiarením, čo môže zhoršiť melasmu.
- Krycie krémy : skôr než skutočná liečba, krycie krémy jednoducho skryť poruchu, neprináša žiadne účinné riešenie na melasma. Voľba kozmetiky pre ľudí s melasmou by mala byť opatrnejšia a starostlivejšia, pretože ide o kožu, ktorá je už senzibilizovaná: farebné prášky, pôdy a farbivo musia mať kvalitu a nesmú byť formulované s dráždivými látkami. čo by mohlo melasmu ešte zhoršiť.
Užitočné tipy
Liečba melasmy (alebo chloazmy, v závislosti od prípadu) - ak sa vykonáva dôsledne podľa pokynov dermatológa - môže viesť k vynikajúcim výsledkom. Aby sa však podporila účinnosť liečby a zabránilo sa zhoršeniu alebo opätovnému objaveniu sa poruchy, dermatológovia vo všeobecnosti odporúčajú prijať určité opatrenia:
- Používajte opaľovací krém každý deň. V skutočnosti sú UV žiarenia vždy prítomné v atmosfére - v lete aj v zime - aj keď nie ste priamo vystavení slnku. Vzhľadom na úzky vzťah medzi vystavením slnečnému žiareniu a melasmou môže používanie kozmetiky s ochrannými krémami proti slnečnému žiareniu (SPF 30 alebo viac) pomôcť predísť problému; alebo aspoň, aby sa zabránilo zhoršeniu. Zvyčajne sa odporúča zvoliť si solárne produkty, ktoré obsahujú aj fyzické filtre, ktoré sú schopné odrážať ultrafialové žiarenie.
- Noste ochranný odev, ako sú klobúky a slnečné okuliare, aby ste sa chránili pred účinkami UV žiarenia. Chceli by sme vám však pripomenúť, že používanie ochranných odevov nenahrádza používanie opaľovacích krémov, ktoré musia byť v každom prípade použité.
- Používajte kozmetiku na jemnú a kvalitnú starostlivosť o pleť, aby ste sa vyhli podráždeniu a stresu na kráse, ktorá je už sama o sebe citlivá.
- Vyhnite sa voskovaniu . Voskovanie je nežiaducou metódou odstraňovania chĺpkov, ktorej je potrebné sa vyhnúť v oblastiach, kde dochádza k melasme alebo chloasme. Vosk by mohol spôsobiť zápal kože, a tým zhoršiť prejavy tejto poruchy. Dermatológ bude môcť pacientovi poradiť, akú techniku prijať na odstránenie nežiaducich chĺpkov v oblastiach postihnutých melasmou.
zhrnutie
Oprava konceptov ...
| choroba | Melasma, nazývaná chloasma alebo gravidná maska, keď sa prejavuje u tehotných žien. |
| AKO TO TO VYKONÁ | Tmavohnedé škvrny rozptýlené na mape na tvári a krku |
| IMPACT | Najmä mladé ženy a tehotné ženy |
| PRÍČINY |
|
| OPRAVNÉ PROSTRIEDKY PROTI MELASMA |
|
