zdravie srdca

Infarkt myokardu a chronický zápal

Dnes vieme, že chronický zápal je veľmi dôležitým rizikovým faktorom pre rozvoj mnohých chorôb, vrátane tzv. „Veľkých vrahov“, ako sú obávané kardiovaskulárne ochorenia, mŕtvica, diabetes a rakovina. Prítomnosť iba jednej z týchto chorôb zasa podporuje a zvyšuje zápalový rámec, čo podporuje rozvoj ďalších patológií.

Zápal je veľmi dôležitý mechanizmus pre ľudské zdravie, ktorý je nevyhnutný pre správne fungovanie imunitného systému. Ak dostaneme ranu, spustí sa akútna zápalová reakcia, ktorá uprednostňuje odstránenie všetkých patogénov alebo cudzích telies, ktoré prenikli do lézie a položia základ pre procesy hojenia rán. Nanešťastie, ako všetci vieme, oprava rany neobnovuje kožu presne tak, ako bola predtým, ale spôsobuje jazvu .

Celý zápalový proces je teraz regulovaný radom látok, nazývaných cytokíny, ktoré sú prítomné v krvi a sú zodpovedné za koordináciu funkcie buniek zapojených do zápalu.

Ak sa naša rana nezahojí dobre a podlieha nepretržitým infekciám, zápal pretrváva v čase a stáva sa chronickým. Veľké množstvá cytokínov prúdia do krvi, čo spôsobuje poškodenie zdravého tkaniva mimo lézie. Zjednodušením koncepcie môžu tie isté udalosti, ktoré vedú k hojeniu rán, viesť k poškodeniu tkanív v zdravých orgánoch.

Napríklad pri srdcovej hladine je zápal dôležitým krokom pri tvorbe aterosklerotických plakov, ktoré sú vlastne ložiskami tuku naplnenými bielymi krvinkami a tkanivom jaziev. Podobne, na úrovni ostrovov langherans, prítomnosť chronického zápalu podporuje funkčný pokles buniek zodpovedných za syntézu inzulínu. To vysvetľuje, prečo epidemiologické štúdie ukazujú, že napríklad banálna chronická gingivitída zvyšuje riziko srdcového infarktu.

Niet divu, že sa ukázalo, že vysoké hladiny PCR (C-reaktívny proteín) sú spojené so zvýšeným rizikom infarktu myokardu, mŕtvice a vývoja diabetu. Nezdá sa tiež náhodné, že niektoré lieky znižujúce hladinu cholesterolu alebo hypoglykemické lieky, ako sú glitiazoni a statíny, majú tiež pozitívny vplyv na zníženie hladín PCR.