Súvisiace články: Hemoroidy
definícia
Hemoroidy sú vankúšiky bohato vaskularizovaného tkaniva, ktoré sú normálne prítomné v koncovej časti konečníka. Ich úlohou je spolu s análnym kanálom a jeho zvieračmi prispievať k evakuácii a fekálnej kontinencii. V závislosti od okolností, hemoroidy potom "zadržať" výkaly doplnením krvi, a "sprievodné" je vonku vyprázdnením.
Keď hemoroidy trpia urážkami a sú podráždené, môžu sa zvýšiť objem, stávajú sa ťažkými a stekajú po podporných tkanivách, ktoré ich držia na mieste; následne zapálené hemoroidy majú sklon k pádu a vyčnievajú mimo análneho otvoru, čím vytvárajú charakteristické symptómy hemoroidného ochorenia.
Na základe týchto zmien existujú genetické predispozície ovplyvnené životným štýlom a inými faktormi, ako je krehkosť ciev, predĺžené vzpriamené státie, dlhé sedenie, tehotenstvo a nevyvážená strava chudobná na vlákninu. Tiež chronická zápcha, a väčšie úsilie v dôsledku defekácie, podporujú podráždenie hemoroidov. Existujú aj potraviny, ktoré majú dráždivý účinok, ako sú klobásy, alkohol, čokoláda, korenie a korenené jedlá; tieto potraviny preto môžu vyvolať žilovú dilatáciu a pôsobiť ako spúšťače.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Análne pálenie
- Análna bolesť
- hematochézia
- Gastrointestinálne krvácanie
- Opuch v oblasti análu
- Fekálna inkontinencia
- Mucorrea
- Rektálny prolaps
- svrbenie
- Análne svrbenie
- rettorragia
- Krv z anno
- Krv v stolici
- Zmysel ťažkosti v konečníku
Ďalšie indikácie
Zápal hemoroidov môže spôsobiť nepríjemné poruchy, ako je opuch, pálenie a bolesť na úrovni análu.
Hemoroidy sa zvyčajne prejavujú krvácaním, ktoré sa vyskytuje pri červených značkách na toaletnom papieri alebo ako úniky po defekácii. Niekedy sa do záchodovej misy v hojných množstvách, vo forme krvácania, kvapká jasná červená krv. Ďalšími príznakmi hemoroidov sú strata hlienu z konečníka, svrbenie a pocit neúplnej evakuácie. V pokročilejších štádiách sa hemoroidy môžu komplikovať tvorbou krvných zrazenín v nich; Dôsledkom trombózovaných hemoroidov je veľmi bolestivý akútny zápal. V priebehu času môže dôjsť k trvalému prolapsu hemoroidov, čo je ich výstup z análneho zvierača. To spôsobuje bolesť, po ktorej niekedy nasleduje nekróza a ulcerácia. Ďalšie komplikácie sú tvorba análnych alebo perianálnych abscesov, anémie a fekálnej inkontinencie.
Diagnóza hemoroidného ochorenia sa dosahuje opatrným proktologickým vyšetrením, ktoré zahŕňa vyšetrenie konečníka a konečníka a anoskopiu, vyšetrenie, ktoré je tiež užitočné pri hodnotení bezbolestných alebo krvácajúcich hemoroidov.
Vo všeobecnosti postačuje symptomatická liečba. Miernejšie prípady sa môžu liečiť lokálnou aplikáciou liekov s dekongestívnym účinkom, anestetických krémov obsahujúcich lidokaín, flebotoniky (napr. Diosmin, centella asiatica, mäsiarsky metla, červený vinič ...) a zmäkčovadlá stolice (napr. Psyllium). Bolesť spôsobená tromboidnými hemoroidmi môže byť zmiernená pomocou NSAID.
Ak však dochádza k zhoršeniu symptómov, môže byť nevyhnutné uchýliť sa k elastickej endoskopickej ligácii, injekčnej skleroterapii alebo k tradičnej operácii odstraňovania (hemorridektómia) alebo k repozícii (Longo metóda, THD metóda).