TAGAMET® Cimetidín

TAGAMET® je liečivo na báze cimetidínu .

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antireflux - Antiulcer - antagonisti H2 receptorov

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie TAGAMET ® Cimetidín

Antacidová aktivita TAGAMETu® umožňuje jeho použitie pri liečení všetkých patologických stavov charakterizovaných zvýšenou kyslosťou žalúdka, ako je gastritída a duodenitída, dvanástnikový vred, benígny žalúdočný vred, peptická ezofagitída a erózie. žalúdočnú sliznicu.

Mechanizmus účinku TAGAMET® Cimetidín

Cimetidín obsiahnutý v TAGAMET® predstavuje predchodcu inovatívnej rodiny antacidných liečiv, schopných selektívne pôsobiť na receptory histamínu H2.

Orálne sa rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte a dosahuje maximálne plazmatické koncentrácie po približne 60-90 minútach od požitia, s biologickou dostupnosťou, ktorá je iba 70% toho, čo by sa dosiahlo intravenóznym podaním.

Po polčase asi dve hodiny a metabolizme v pečeni sa účinná látka eliminuje 50% močom.

Antacidný účinok cimetidínu je spôsobený schopnosťou cez systémovú cirkuláciu dosiahnuť receptory histamínu H2, vyjadrené parietálnymi bunkami žalúdočných žliaz a citlivými na pôsobenie histamínu a gastrínu a inhibovať ich, čím sa znižuje vylučovanie žalúdka v tkanivách. žalúdočných lúmenov.

Tento účinok, ktorý trvá približne 4 hodiny, je zrejmý tak pre bazálnu, ako aj potravinovo indukovanú sekréciu, čo umožňuje účinnú a úplnú kontrolu obsahu kyseliny v žalúdku.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. ÚČINNOSŤ LIEČENIA S CIMETIDÍNOM

Ukázalo sa, že prerušovaný príjem antagonistov receptora histamínu H2 je účinnejší pri zmierňovaní symptómov, ako je kyslosť a pálenie záhy spojené s gastroezofageálnym refluxom. Tieto lieky sa ukázali ako účinnejšie ako inhibítory protónovej pumpy.

2. CIMETIDÍNA ANTITUMORÁLNA DROG

Cimetidín, bežný antacid, sa tiež ukázal ako užitočný pri liečbe rakovinových patológií. Rôzne experimentálne štúdie ukazujú, ako môže táto účinná zložka vykazovať antiangiogénny, antiproliferatívny a imunomodulačný účinok.

3. ANTAGONISTY RECEPTOROV H2 A RIZIKO INFEKCIÍ

Použitie antacíd a riziko bakteriálnej gastroenteritídy.

García Rodríguez Los Angeles, námestie Ruigómez A, J.

Niekoľko štúdií ukázalo, že dlhodobé používanie a zneužívanie antagonistov antagonistov receptora histamínu H2 môže byť spojené s rozvojom infekcií kampylobaktermi a klostrídiom, pravdepodobne v dôsledku zníženia bariéry žalúdočnej kyseliny.

Spôsob použitia a dávkovanie

Injekčné liekovky TAGAMET® , tablety, vrecúška, 200 - 400 mg cimetidínu, 800 mg vrecúška cimetidínu: \ t

lekár by mal po starostlivom zhodnotení fyziopatologického stavu pacienta starostlivo sformulovať správne dávkovanie a načasovanie podávania.

V zásade terapeutický rozsah kolíše medzi 600 a 2 g za deň, s prvou dávkou, ktorá sa zdá byť vo väčšine prípadov dostatočná na zaručenie požadovaného účinku.

Trvanie liečby všeobecne trvá najmenej 4 týždne, dokonca aj po vymiznutí symptomatológie.

U pacientov s ochorením pečene alebo inými pretrvávajúcimi ochoreniami, ako je napr. Neustály lekársky dohľad, môžu byť potrebné dôležité zmeny v dávkach, ktoré sa bežne užívajú.

Upozornenia TAGAMET ® Cimetidin

Predpokladu, že TAGAMET ® by mal predchádzať starostlivému objektívnemu a inštrumentálnemu hodnoteniu pacienta, je vhodné vylúčiť všetky možné komplikácie, najmä gastrointestinálneho traktu, ktoré by mohli interferovať s biologickou aktivitou lieku, alebo že by mohlo dôjsť k narušeniu biologickej aktivity lieku. biologická aktivita lieku by mohla maskovať klinickú diagnózu.

U pacientov so zníženou funkciou obličiek a pečene sa vyžaduje starostlivé klinické monitorovanie a prísny lekársky dohľad, aby sa zabránilo výskytu vedľajších účinkov, ktoré sú potenciálne nebezpečné pre zdravie pacienta.

Tam, kde je to možné, by bolo vhodnejšie odporučiť perorálny príjem TAGAMETu®

Možný nástup bolesti hlavy a závraty po použití TAGAMETu® by mohli viesť k riskantnému riadeniu vozidiel alebo obsluhe strojov.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Niekoľko štúdií uskutočnených na zvieracích modeloch ukázalo, že cimetidín, aj keď sa užíva perorálne, môže ľahko prejsť placentárnym filtrom, čím sa vracia k metabolizmu plodu.

Vzhľadom na tieto údaje a vzhľadom na to, že chýbajú dôležité klinické štúdie, ktoré by umožnili charakterizovať bezpečnostný profil cimetidínu, by sa mal príjem TAGAMETu ® v gravidite realizovať len v prípade skutočnej potreby a až po konzultácii. svojho lekára.

Cimetidín sa vylučuje do materského mlieka, preto by bolo vhodnejšie prerušiť dojčenie, ak ho užívate počas obdobia laktácie.

interakcie

Inhibičný účinok cimetidínu na systém oxidácie / detoxikácie pečene, ktorý sa skladá z cytochrómu p450, by mohol zmeniť normálne farmakokinetické vlastnosti účinných látok (teofylín, fenytoín, beta-blokátory) metabolizovaných tým istým enzýmom, čím by sa určilo predĺženie jeho biologických účinkov.

Z klinického hľadiska je veľmi dôležitá interakcia s antikoagulačnými liečivami, ako je warfarín, ktoré sú zodpovedné za významné zvýšenie jeho terapeutických vlastností.

Absorpcia TAGAMETu® môže byť namiesto toho inhibovaná súčasným príjmom antacíd.

Kontraindikácie TAGAMET ® Cimetidín

TAGAMET ® je kontraindikovaný u pacientov s precitlivenosťou, ktoré sú už známe cimetidínu alebo niektorému z jeho pomocných látok.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Zoznam vedľajších účinkov popísaných po použití TAGAMETu® je veľmi rôznorodý, hoci sa koncentruje predovšetkým u niektorých rizikových pacientov.

Horúčka, hnačka, bolesť brucha, vyrážka, abnormálne srdcové rytmy, znížená funkcia pečene a obličiek, závraty a bolesť hlavy sa v skutočnosti pozorovali hlavne u pacientov s ochorením obličiek alebo pečene.

Vyššie uvedené príznaky, niekedy tiež sprevádzané prechodným zvýšením kreatinínu a transamináz, majú tendenciu okamžite sa zastaviť, akonáhle je liečba prerušená.