Súvisiace články: Bipolárna porucha
definícia
Bipolárna porucha je psychiatrický stav charakterizovaný závažnými rekurentnými zmenami nálady. Najmä pacient zažíva chvíle extrémnej eufórie a vzrušenia (manické alebo hypomanické epizódy) striedajúce sa s ťažkou depresiou (depresívne epizódy). To spôsobuje klinicky významné problémy a poškodenie osobného, sociálneho, pracovného a / alebo školského fungovania.
Obvykle sa porucha začína v neskorej adolescencii alebo skorej dospelosti a potom sa vyskytuje viac-menej často počas celého životného cyklu.
Presná príčina bipolárnej poruchy nie je známa. Faktory, ktoré môžu predisponovať na ochorenie, sú dedičnosť, stresové životné udalosti, dysregulácia serotonínu a noradrenalínu (neurotransmitery) a psychosociálne faktory. Niektoré lieky môžu vyvolať exacerbácie u niektorých pacientov s bipolárnou poruchou; tieto zahŕňajú sympatomimetiká a niektoré antidepresíva.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- agresivita
- halucinácie
- anhedonia
- úzkosť
- anorexia
- asténia
- Zvýšená chuť do jedla
- bradykinesia
- Pokles sexuálnej túžby
- závrat
- búšenie srdca
- katalepsia
- katatónia
- Sebevražedné správanie
- Delirio
- depresie
- Ťažkosti so sústredením
- Tardívna dyskinéza
- dysphoria
- Poruchy nálady
- Svalové bolesti
- dromomania
- eufória
- nočné mory
- nespavosť
- hypománia
- hypomimia
- roztržitosť
- Sociálna izolácia
- logorrhea
- bolesti hlavy
- nervozita
- paranoja
- Úbytok hmotnosti
- Výkyvy nálady
- somatizáciu
- ospalosť
Ďalšie indikácie
Bipolárna porucha je charakterizovaná opakovaným prechodom z mánie (trvalo zvýšená, expanzívna alebo podráždená nálada) do ťažkej depresie, hoci mnohí pacienti majú prevahu jedného alebo druhého. Ochorenie začína akútnou fázou symptómov, po ktorej nasleduje opakovanie remisií a recidív. Epizódy trvajú niekoľko týždňov až 3-6 mesiacov. Obdobie medzi začiatkom epizódy a nasledujúcou sa líši od pacienta k pacientovi.
V manickej fáze symptómy môžu zahŕňať: pretrvávajúce zvýšenie nálady, extrémnu eufóriu, hypersenzitivitu, nepokoj, zníženú potrebu spánku, väčšiu loquacity ako norma (pacient hovorí zmätene a veľmi rýchlo), únik myšlienok alebo zrýchlenie myslenia, ľahkej roztržitosti, prehnaného sebahodnotenia a megalománie. Mánickí pacienti sú tiež impulzívne zapojení do rizikových aktivít a správania (napr. Hazardné hry, nebezpečné športy a promiskuitná sexuálna aktivita) bez toho, aby pochopili možné škody. Výrazne sa zvyšuje úroveň psychomotorickej aktivity; pacienti môžu bežať a kričať, preklínať alebo spievať. Zvyšuje sa afektívna labilita, často s rastúcou podráždenosťou.
Manická psychóza je najextrémnejším prejavom, s psychotickými príznakmi, ktoré je ťažké odlíšiť od schizofrénie: pacienti môžu mať bludy veľkoleposti a prenasledujúce bludy so zrakovými alebo sluchovými halucináciami.
Depresívne epizódy, na druhej strane, majú typické charakteristiky veľkej depresie a môžu sa objaviť: extrémny smútok, nedostatok energie, anhedónia, psychomotorické spomalenie, pesimizmus a vina, skoré prebudenie alebo hypersomnia a poruchy chuti do jedla (ktoré sa nadmerne zvyšuje alebo zmizne).
Bipolárna porucha je spojená so zvýšeným rizikom samovraždy (15-krát vyššie). Zneužívanie alkoholu alebo drog (napr. Kokaín a amfetamíny), často v komorbidite, výrazne zhoršuje zdravotné výsledky.
Diagnózu vykonáva psychiater na základe histórie a hodnotenia symptómov a správania pacienta.
Liečba bipolárnej poruchy spočíva v liekovej terapii stabilizátormi nálady a antidepresívami (pod starostlivým a nepretržitým dohľadom odborného lekára) av psychoterapii. Hoci väčšina ľudí je liečená lepšie v priebehu času, približne dve tretiny prípadov môžu vykazovať reziduálne symptómy.
