Definícia Agnosia
Termín agnosia pochádza z gréckej agnózy, čo doslova znamená nevedieť .
| Senzorický systém: má funkciu prijímania informácií z receptorov, potom prenášaných do CNS. Senzorický systém zachováva funkcie riadenia pohybu, vnímania, udržiavania stavu pohotovosti a regulácie správnej funkčnosti vnútorných orgánov |
príčiny
Vo väčšine prípadov je agnosia priamo spojená s poškodením mozgu: v závislosti od závažnosti traumy bude agnosia viac alebo menej závažná. Niet divu, že v skutočnosti hovoríme o poškodení pôvodu agnosias: na základe typu postihnutia citlivosti je agnosia charakterizovaná rôznymi menami.
klasifikácia
Ako je uvedené vyššie, neexistuje jediná forma agnosie, pretože choroba môže napadnúť jednu alebo všetky z nich. Prvá všeobecná klasifikácia rozlišuje vnímavé formy od asociatívnych foriem:
- Agnosia appercettiva : ohrozená je iba funkčnosť pacienta. Tento konkrétny objekt je zle rozpoznaný práve z dôvodu deficitu spracovania percepčných údajov podľa danej modality (vizuálnej, hmatovej, akustickej). V aperceptívnej forme zostávajú elementárne funkcie (ako napríklad rozpoznanie farby a veľkosť objektu) nezmenené na úkor schopnosti kopírovať obraz na hárok, kresliť pohyb prstami a rozlišovať objekt z iných podobných. Existujú tri formy aperceptívnej agnózy, klasifikované podľa zmyslu (alebo režimu ).
V transformačnej forme je agnostický pacient schopný rozpoznať daný objekt iba vtedy, keď sa nachádza v konkrétnom kontexte: ak je objekt hore nohami, menší, väčší alebo perspektívny, nerozpozná ho.
Agnosia formou je agnostická typológia, v ktorej je pacient schopný analyzovať individuálne vlastnosti objektu, ale nie je schopný vysledovať jeho ideálnu konformáciu: z praktického hľadiska nie je agnostický pacient schopný spájať sa objekty rovnakého tvaru, ani ohlásiť predmetný objekt na výkrese.
Integračná agnosia nakoniec popiera schopnosť pacienta integrovať rôzne časti objektu: je schopný opísať jednotlivé časti, ktoré tvoria daný objekt, zviera alebo osobu, ale nedokáže ich integrovať (veľmi podobné formy).
- Asociatívna Agnosia : pacient nie je schopný priradiť význam danému objektu, preto to nie je rozpoznané na základe presnej modality . V asociatívnych formách agnosie existuje porovnanie medzi vnímaným objektom a poznatkami nahromadenými subjektom v sémantickej pamäti, počas života: v takýchto situáciách pacient nie je schopný rozpoznať objekt, zapamätať si meno, ani jeho správne použitie. Vnímavá analýza zostáva nezmenená: preložiť túto teóriu do praxe, uvádza sa príklad: subjekt vníma sklo, rozpoznáva ho, ale nie je schopný si spomenúť na jeho názov, použitie, spôsob použitia. Na druhej strane, keď je pacient verbálne opýtaný, čo je sklo a ako sa používa, odpovedá správne (potvrdenie skutočnosti, že vnímavé schopnosti zostávajú také). Asociatívna agnosia sa preto vzťahuje len na vizuálnu sféru: vyskytuje sa iba nemožnosť prístupu k pamäti po vizuálnej stimulácii.
Táto klasifikácia bola prvýkrát opísaná okolo konca devätnásteho storočia známym nemeckým neurológom tej doby a je stále považovaná za referenčný model.
Vizuálna agnosia
Vizuálne agnozity znemožňujú rozpoznať určité objekty, hoci vizuálne schopnosti nie sú poškodené alebo poškodené. Vo všeobecnosti sa porucha stáva ešte výraznejšou, keď je postihnutý subjekt na zle osvetlenom mieste. Je správne zdôrazniť, že vizuálna agnostika nie je slepá: často je táto kategória pacientov mylne považovaná za slepú.
Napriek tomu, že je schopný vizuálne stimulovať objekt, pacient následne nepozná svoj vlastný dizajn.
Medzi vizuálnymi agnózami si spomíname:
- Prosopoagnosia : typická vnímavá agnostická porucha, pri ktorej pacienti nedokážu identifikovať tváre ľudí. V prípade závažnosti bráni prosopagnosia postihnutému jedincovi, aby sa rozpoznal v zrkadle.
- Topografické Agnosia : neschopnosť rozpoznať typické rodinné alebo domáce miesta. Topografická agnosia je často spojená s prosopagnostickou.
- Agnosia pre farby : neschopnosť rozoznávať farby (nesmie sa zamieňať s farebnou slepotou).
Sluchové alebo akustické agnosie
Tí, ktorí trpia sluchovou agóziou, nemajú možnosť rozpoznať zvuky a zvuky viac či menej silnej intenzity; existujú tak aperceptívne, ako aj asociatívne formy. Pacient nie je schopný spievať známu melódiu ani rozpoznať hlas osoby.
Sú to takmer zriedkavé a menej invalidizujúce typy agnostikov ako vizuálne agnosie.
Taktilná agnosia
Subjekt nie je schopný rozpoznať objekt prostredníctvom dotyku: to znamená, že dotykom predmetu so zatvorenými očami si hmatová agnosic nedokáže predstaviť, čo to je. Hmatová agnosia sa zatriedi v poradí:
- Amorfognosia : pacient nerozpoznáva tvar a veľkosť predmetu v ruke
- Asimboliatattile : neschopnosť / obtiažnosť pomenovania tohto objektu dotykom (hmatová vlastnosť)
- Ailognosia : s dotykom pacient nerozumie materiálu, s ktorým je tento objekt vyrobený, ani hmotnosti ani teploty
Visuospatial Agnosia
Pacient má perfektné problémy so spracovaním priestorových informácií: jednoduché operácie písania, kreslenia a niekedy aj čítania sú pre týchto pacientov veľmi problematické.
Digitálna agnosia
Pacienti trpiaci digitálnou agnosiou nie sú schopní identifikovať, rozlíšiť alebo jednoducho pomenovať svoje ruky. Digitálna agnosia môže niekedy zahŕňať iné miesta tela.
Jednostranné priestorové zanedbávanie
Pomerne častá forma agnosie, v ktorej subjekt nie je schopný identifikovať časť priestoru, ktorý ho obklopuje, po zraneniach v niektorých oblastiach mozgu (poškodenie optických dráh).
