Davide Cacciola
úvod
Nohu možno považovať za koncový výter posturálneho systému. Kvôli tejto charakteristike sa deformuje, krúti, vyvažuje, aby harmonizoval posturálnu nerovnováhu na zemi. Táto nerovnováha je často spôsobená nerovnováhou v iných receptoroch, ktoré ovplyvňujú držanie tela (stomatognathický prístroj, zrak, vnútorné ucho atď.)
Zriedkavo predstavuje hlavnú príčinu zmeneného držania tela, inokedy predstavuje zmiešané charakteristiky, adaptívne aj kauzálne.
Starostlivé posturálne vyšetrenie v statickej a dynamickej oblasti vykonávané skúseným terapeutom umožňuje identifikovať povahu anomálií panvy a následnú vhodnú posturálnu liečbu.
Nižšie sú analyzované hlavné abnormality a posturálne následky
Varus Foot
Noha varus je charakterizovaná varus talo, ktorý spôsobuje vonkajšiu rotáciu tibiálnych a femorálnych osí, so sklonom k varusovému kolenu a patelárnej hyperpresii.
Táto podmienka vyvoláva rad posturálnych následkov:
- vonkajšie umiestnenie nohy a stehna;
- vonkajšie umiestnenie kolien s následným nadmerným vonkajším tlakom kolien (koleno varus)
- vonkajšia rotácia femuru, ktorá môže spôsobiť dlhodobú artritídu bedrového kĺbu;
- vertikalizácia svalu a redukcia kriviek stĺpcov s následným plochým zadným a plochým zadkom
Rôzne asymetrické nohy
V tomto prípade sú obidve nohy rovnako rozmanité ako v predchádzajúcom stave, ale sú asymetrické.
Tento stav spôsobí pohyb a rotáciu panvy, ku ktorej sa kolóna prispôsobí blokádam stavcov na rôznych úrovniach alebo s nástupom skoliózy.
Dôsledky súvisiace s varizmom opísaným vyššie v prípade rôznych asymetrických nôh sa pridávajú k skolióze alebo blokádam stavcov
Nohy ventilov a ploché nohy
Plochá noha je spojená s talo valgus. Vnútorné prehnutie chodidla spôsobuje vnútornú rotáciu tibiálnej a femorálnej osi, tendenciu kolenného valgusu a vnútorné vychýlenie rotule.
Táto podmienka vyvoláva rad posturálnych následkov:
- vnútorné umiestnenie nohy a stehna;
- vnútorné umiestnenie kolien (koleno valgus);
- predná projekcia panvy (anteverzia)
- zvýšenie bedrovej lordózy (hyperlordóza)
- zvýšenie v dôsledku následnej kompenzácie iných kriviek (dorzálna hypercyfóza, lumbálna hyperlordóza)
Tento stav spôsobuje napätie v tlaku na všetkých bedrových stavcoch, celkovú rigiditu a riziko kontraktúr.
Asymmetrické valgus nohy
V tomto prípade sú obe nohy rovnako dobré ako v predchádzajúcom stave, ale sú asymetrické.
Tento stav spôsobí pohyb a rotáciu panvy, ku ktorej sa kolóna prispôsobí blokádam stavcov na rôznych úrovniach alebo s nástupom skoliózy.
Následky súvisiace s valgizmom opísaným vyššie v prípade asymetrických valgusových nôh sa pridávajú k skolióze alebo blokádam stavcov
Disharmonious nohy
Jedná sa o dve nohy s opačnými charakteristikami, jedným valgusom a druhým spúšťaním
V tomto prípade dôjde k opačným otáčkam nôh, ktoré spôsobia jednu vnútornú rotáciu a druhú vonkajšiu rotáciu
Táto podmienka spôsobuje zakrivenie a otočenie panvy, čo zase spôsobí skoliózu alebo blokády stavcov na rôznych úrovniach
Dvojzložkové nohy
Je to tá istá noha, ktorá prezentuje valgujúce a pestré zložky. Poznamenáva sa tým, že študuje cestu dopredu a dozadu, nie v trvalom poradí.
Zvyčajne sa pri chôdzi táto noha najskôr opiera o vonkajšiu hranu päty, hneď potom spadá do valgusu. Tento stav spôsobuje, že telo sa nakloní dopredu s možnými následkami:
- nadmerné napätie v bedrových stavcoch
- predná lopatková rovina
- zápal šliach
- teľacie bolesti
- plantárna bolesť
- pazúry prsty a mozoly na nohy
Ako bolo uvedené v úvode, je potrebné vziať do úvahy, že väčšinu času sa noha prispôsobuje nerovnováhe iných receptorov, ktorá sa bude posudzovať primárne, ak sa problém vyrieši definitívne.
