skúšky

Epiluminiscencia alebo dermatoskopia

Čo je epiluminiscencia?

Epiluminiscencia, ktorá je synonymom dermatoskopie, je inovatívna diagnostická technika vhodná na predchádzajúce rozpoznanie melanómu a všetkých melanocytárnych kožných lézií, či už pigmentovaných alebo nie. Epiluminiscencia je absolútne neinvazívna metóda, ktorá sa vykonáva in vivo : analýza kožných lézií sa musí vykonať pomocou optického dermatoskopu, nástroja, vďaka ktorému sa analyzuje nielen morfologická štruktúra stavu, ale aj analýza. vnútorných štruktúr, ktoré ho tvoria.

účel

Epiluminiscencia teda nie je založená na princípe zväčšovacieho skla, ale podporuje rozpoznávanie možných maligných foriem. Dermatoskop analyzuje kožnú léziu podporovanú osvetlenou šošovkou, ktorá vyžaruje časť s dopadajúcim lúčom; presnejšie, svetelný zdroj, ktorý zasiahne kožu, je spojený s kamerou alebo mikroskopom, ktorý umožňuje analyzovať vnútornú štruktúru stavu kože. Dermoskopia je užitočná pre všetky neoformácie kože umiestnené medzi epidermou (najvzdialenejšou vrstvou) a dermis.

účinnosť

Pred vykonaním diagnostickej analýzy sa odporúča použiť kontrastnú kvapalinu, aby bola analýza možná: kontrastná látka je absolútne nevyhnutná v epiluminiscencii, aby sa odstránili odrazené lúče, ktoré by zabránili správnej diagnóze.

Štatistiky ukazujú významné údaje pre rozpoznanie niektorých foriem melanómu: zdá sa, že technika epiluminiscencie zvyšuje včasnú diagnostiku malígnych ochorení v 92% prípadov (oproti 70% malígnych nálezov analyzovaných voľným okom).

aplikácia

Epiluminiscencia nachádza uplatnenie v rozpoznaní: bazocelulárneho karcinómu, Bowenovej choroby (plaku alebo pre-malígneho papuly, ktoré sa prejavuje v oblastiach najviac vystavených slnku), seboroickej keratóze, aktinických keratózach, dermatofibrómoch a iných nemelanocytárnych nádoroch. Nedávno, dermoskopia je tiež užitočná pre diagnostiku svrab roztoč.

Na lepšie pochopenie experimentálneho mechanizmu, na ktorom je založená epiluminiscencia, by táto technika mohla byť porovnávaná s ultrasonografiou: obe vykonávajú skríning stavu kože, ale zatiaľ čo ultrazvuk využíva ultrazvuk na špecifických vlnových frekvenciách, epiluminiscencia využíva svetelné lúče zdroja (svetla).

Interpretácia výsledkov

Dermatoskopia je užitočná nielen na identifikáciu dermatologických stavov: rovnako ako dvojitá tvár mince, musí byť odborník schopný vyhodnotiť všetky aspekty, ktoré vyplývajú z presnej analýzy. Ak je výsledok určený epiluminiscenciou negatívny, znamená to, že možné chirurgické odstránenie je zbytočné, pretože anamnéza, ktorá z neho vyplýva, je nepochybná a preukázaná. Až pred niekoľkými rokmi, keď techniky epiluminiscencie ešte neboli úplne zdokonalené, bol počet zbytočných chirurgických zákrokov veľmi vysoký: výskumníci dnes v dnešnej dobe zdokonalili diagnostickú techniku ​​nesporným spôsobom.

Epiluminiscenciu prvýkrát aplikoval dermatológ Dr. Leon Goldman v 50-tych rokoch minulého storočia, ktorý začal výskum a štúdium tejto konkrétnej dermatoskopickej techniky.

Diagnostická bezpečnosť

Vysoká diagnostická presnosť epiluminiscencie, jej praktickosť, neinvazivita spojená s praktickosťou použitia a nákladovou efektivitou diagnostickej metódy sú všetky charakteristiky, ktoré nám umožnili dať dermatoskopiu primát rozpoznávacích techník. neinvazívnych dermatologických chorôb rôzneho stupňa.

Analýza kožného ochorenia epiluminiscenciou sa nazýva počítačová morfologická analýza : predstavuje ďalší kvalitatívny skok v modernom výskume, vďaka ktorému je možné študovať a hodnotiť pseudo-malígny melanóm vo všetkých jeho aspektoch, jasným a zisteným spôsobom.

Diagnostická metóda je taká presná, že tiež dokáže predpovedať akékoľvek malígne dôsledky novotvaru: v skutočnosti, na základe distribúcie melanínového pigmentu a chromatickej analýzy, je počítačová morfologická štúdia schopná overiť priebeh lézií v čase., a to tak hodnotením minulých, ako aj predpovedaním budúceho rizika samotnej choroby pomocou vzoriek umiestnených v archíve údajov.

Epiluminiscencia však pripravuje pôdu pre vývoj diagnostických techník: cieľom je zdokonaliť metódu takým spôsobom, aby bol objektívny, už nepodliehal zručnosti a vedomostiam operátora, stanoveniu kritérií morfologické normy, aby sa aplikovali v akomkoľvek stave kože.

Súčasné štúdie a výskum epiluminiscencie umožňujú zostaviť čoraz bezpečnejšie a osvedčené semiotiká v oblasti dermatológie na diagnostiku všetkých lézií dermatologického záujmu.

Kľúčové body

Oprava konceptov ...

Diagnostická technika

Epiluminiscencia alebo dermatoskopia: inovatívna diagnostická technika určená na rozpoznanie melanómu a všetkých melanocytárnych kožných lézií, pigmentovaných alebo nie.

Použité nástroje

Optický dermatoskop: analyzuje morfologickú štruktúru ochorenia, identifikuje aj vnútorné štruktúry, podporuje rozpoznanie možných malígnych foriem. Dermatoskop analyzuje kožnú léziu podporovanú osvetlenou šošovkou, ktorá vyžaruje časť s dopadajúcim lúčom.

Čo to identifikuje

Vhodné pre všetky kožné neoformácie umiestnené medzi epidermis a dermis.

Rozpoznáva karcinóm bazálnych buniek, Bowenovu chorobu, seboroickú keratózu, aktinickú keratózu, dermatofibronu a iné formy nemelanocytárnych nádorov. Nedávno, dermoskopia je tiež užitočná pre diagnostiku svrab roztoč.

výhody

Bezbolestná diagnostická technika, ktorá identifikuje skoré malígne neoplazmy kože. Umožňuje znížiť / vyhnúť sa zbytočným chirurgickým zákrokom.

Hĺbková analýza

Počítačová morfologická analýza, prostredníctvom ktorej je možné študovať a hodnotiť pseudo-malígny melanóm vo všetkých jeho aspektoch, jasným a zisteným spôsobom.

Výskum a budúce štúdie epiluminiscencie

Cieľ: zdokonaliť techniku ​​epiluminiscencie ešte presnejšie, aby sa stanovili štandardizované morfologické kritériá bez toho, aby sa spoliehali len na subjektívny názor experta.