krása

Po della Bocca

Čo sú to?

Vredy v ústach sú lézie ústnej sliznice, charakterizované okrúhlymi odreninami alebo vredmi s priemerom 2-5 mm, hoci niekedy môžu dosiahnuť rozmery väčšie ako jeden centimeter.

Mierne hlboké a obklopené načervenalým halo, orálne vredy môžu byť samostatné alebo prítomné v skupinách. Za normálnych okolností sa zotavujú za 7-15 dní, ale po dlhom čase sa opäť vracajú.

Keď vredy v ústach postihujú výlučne ústnu sliznicu a objavujú sa v pravidelných intervaloch, ako sa to deje vo väčšine prípadov, hovoríme o recidivujúcej aftóznej stomatitíde .

výskyt

Aphóza je veľmi častá náklonnosť, natoľko, že v určitom období života postihuje 20 až 60% populácie. Zriedkavé v detstve sa môžu objaviť vredy v ranom štádiu adolescencie a dosahovať najvyššiu incidenciu medzi 20 a 50 rokmi, s podobnou prevalenciou u oboch pohlaví (mierne vyššia u žien).

príčiny

Príčiny vredov v ústach nie sú ešte úplne známe, hoci v tomto ohľade boli vyvinuté rôzne hypotézy, pravdepodobne závislé od seba (psychosomatické, alergické, autoimunitné, hormonálne, infekčné, genetické a dietetické).

V niektorých prípadoch môžu byť vredy v ústach jednoduchým dôsledkom lokálnych traumat, ako sú uštipnutie počas žuvania alebo erózie spôsobené príliš silným použitím zubnej kefky.

Podľa dietetickej hypotézy by na druhej strane nástup vredov v ústach u predisponovaných jedincov uľahčila diéta príliš bohatá na alkohol, korenené jedlá, živočíšne tuky, orechy, horčica, syr a čokoládu.

Aj nedostatok niektorých minerálov, ako napríklad zinku a najmä železa, je významne spojený s prítomnosťou slizníc ústnej dutiny (26, 3% v prítomnosti anémie z nedostatku železa).

Podobne vznik vredov v ústach súvisí s nedostatkami vitamínov a najmä s nedostatkom vitamínu B12 (chýba vo vegánov) a kyseliny listovej alebo vitamínu B9 (chýba, keď sa nespotrebuje dostatok čerstvej zeleniny).

Nakoniec, v niektorých prípadoch môžu byť vredy v ústach vyvolané základnými ochoreniami, ktoré ešte neboli identifikované a diagnostikované.

príznaky

Nástup horúčky je často ohlasovaný pocitom pálenia, ku ktorému dochádza jeden alebo dva dni predtým v oblasti, kde sa lézia vytvorí, aj keď sa vzhľad sliznice stále javí ako normálny.

Po tejto prvej fáze sa v postihnutej oblasti objavuje lokalizované sčervenanie, ktoré sa neskôr vyvinie do zaoblenej žlto-bielej lézie.

Takto vzniknuté vredy v ústach sú charakteristické tým, že sú bolestivé ako spontánne, tak aj pri kontakte.

Ďalšou zvláštnosťou tohto typu poranenia je absencia krvácania.

Súvisiace patológie

Ako už bolo uvedené, niekedy môžu byť vredy v ústach spôsobené inými ochoreniami, ktoré ešte neboli identifikované.

V skutočnosti sa vredy v ústnej dutine vyskytujú často u imunosuprimovaných jedincov a u pacientov trpiacich vážnymi ochoreniami, ako je AIDS alebo niektoré typy neoplastických ochorení (nádorov), ale nie len.

V skutočnosti, okrem slizníc ústnej dutiny (pery, líca, jazyk a sublingválna oblasť), sa môžu vredy v ústach rozšíriť aj na sliznice a sliznice genitálií (predkožky, žaluďy, malé a veľké stydké pysky). Tento stav, spojený s očnými zmenami (iritída) a niekedy s léziami iných orgánov, je typický pre veľkú aphhosis alebo Behetov syndróm, ktorého bol navrhnutý aj autoimunitný pôvod.

Preto je dôležité nepodceňovať túto poruchu, pretože by mohla predstavovať znak možnej základnej patológie, niekedy dokonca veľmi vážnej.

liečba

Ak sa chcete dozvedieť viac, prečítajte si: Lieky na liečbu jedla v ústach »

Pretože príčiny, ktoré vedú k vzniku vredov v ústach, ešte neboli úplne objasnené, neexistuje jediná liečba, ktorá by ich mohla vyliečiť.

Prirodzene, v prípade, že afte predstavujú znak a / alebo symptóm iných základných patologických stavov, je nevyhnutné ich identifikovať tak, aby bolo možné vykonať včasnú diagnózu a takým spôsobom, aby čo najskôr zasiahli najvhodnejšou terapiou.

V prípade, že namiesto toho nie je známa etiológia palíc, je možné zasiahnuť rôznymi spôsobmi.

Práve v tomto ohľade je predovšetkým dôležité rozptýliť mýtus, že použitie alkoholu a kyslých alebo korenených potravín by bolo užitočné na dezinfekciu vredov v ústach a urýchlenie hojenia.

V skutočnosti tieto rozhodne sporné praktiky nemajú vedecký základ a jediný účinok, ktorý môže vyvolať, je exacerbácia bolesti, ktorá je už sama o sebe zvýraznená príjmom potravy.

Napríklad, propolis je veľmi užitočný prírodný prostriedok vďaka svojej antiseptickej sile, za predpokladu, že sa jej vyhnete vo forme hydroalkoholického farbiva. Alkohol, ktorý sa v ňom nachádza, by v skutočnosti nerobil nič, len by zhoršil bolesť, ktorá je zvyčajne vyvolaná týmito zraneniami.

Stále však neexistuje žiadna zvlášť účinná liečba na boj proti vredom v ústach. Príjem potravy, doplnkov a liekov, ktoré sú schopné zvýšiť fyzickú a predovšetkým imunitnú účinnosť (vitamíny, probiotiká, minerály), však môže byť užitočný.

Podobne sa ukázalo, že použitie psychofyzikálnych relaxačných postupov na zníženie stresu je tiež užitočné.

Pokiaľ ide o možnú farmakologickú terapiu, môže byť užitočné použitie gélov alebo ústnych vôd na báze protizápalových liečiv alebo na báze antiseptických látok, ako je napríklad chlórhexidín.

Lokálne použitie lokálnych anestetík, ako je lidokaín, môže byť na druhej strane veľmi užitočné na získanie úľavy od bolesti, ktorá charakterizuje vredy v ústach.

Topické použitie kortikosteroidov, ktoré sa má užívať vo forme ústnych vôd alebo masážnych pást, preukázalo určitú užitočnosť pri znižovaní závažnosti a trvania ulcerácií, ale nemá žiadny vplyv na frekvenciu epizód apózy. Treba však pripomenúť, že použitie tohto typu liekov pri liečbe vredov v ústach sa musí vykonávať striedmo a len pod dohľadom lekára.

Použitie lokálnych antibiotík je naproti tomu rezervované hlavne na liečenie obzvlášť veľkých paliet, ale aj v tomto prípade by sa takáto liečba mala uskutočňovať len vtedy, ak ju lekár predpíše.

Na druhej strane sa môžu uskutočňovať výplachy s ústnymi vodami obsahujúcimi antibiotiká, aby sa zabránilo bakteriálnym infekciám a komplikáciám sekundárnym k ulceróznym léziám.

V prítomnosti obzvlášť bolestivých vredov v ústach môže použitie liekov proti bolesti pacientovi poskytnúť úľavu.

V závažnejších prípadoch sa môže pokúsiť o prístup so systémovými terapiami založenými na imunosupresívach a imunomodulátoroch. Použitie týchto liečiv pri liečení vredov v ústach je však veľmi zriedkavé av každom prípade len a výlučne pod prísnym dohľadom lekára.

Užitočné tipy

Na uľahčenie hojenia vredov v ústach a na získanie úľavy od bolesti, ktorú spôsobujú, môže byť užitočné sledovať niekoľko jednoduchých tipov.

V prvom rade, aby sa zabránilo ďalšiemu zvýrazneniu bolestivých pocitov, môže byť užitočné vyhnúť sa konzumácii korenených, kyslých a / alebo veľmi slaných potravín, živočíšnych tukov a sušeného ovocia.

Namiesto toho sa odporúča užívať potraviny bohaté na vitamíny (najmä B12, C, D a kyselinu listovú) a potraviny bohaté na železo, zinok a probiotiká.

V tejto súvislosti je preto dôležité prijať zdravú a vyváženú stravu.

Okrem toho, na uľahčenie spontánneho rozlíšenia vredov v ústach je užitočné:

  • Udržujte správnu a presnú ústnu hygienu.
  • Na čistenie zubov používajte kefy s mäkkými štetinami.
  • Zastavte fajčenie.
  • Odstráňte konzumáciu alkoholu a liehovín.