ľudského zdravia

Alopecia della Barba

Čo je to?

Alopécia brady - tiež známa ako alopécia barbae - je zvláštnou formou alopécie areata, ktorá ovplyvňuje bradu.

Táto porucha sa môže vyskytnúť buď ako samostatná udalosť, alebo v spojení s alopéciou pokožky hlavy. V skutočnosti sa odhaduje, že keď alopécia postihuje len bradu, do jedného roka dosiahne pokožku hlavy aspoň v 50% prípadov.

Hoci alopécia brady je benígnym javom, ktorý nespôsobuje vážne následky z fyzického hľadiska, môže mať negatívny psychologický vplyv na pacienta.

výskyt

Samozrejme, alopécia brady sa prejavuje u mužských pacientov, ale s vyšším výskytom u mladých jedincov vo veku od 30 do 40 rokov.

príčiny

Aké sú príčiny a rizikové faktory Alopecia della Barba?

Alopécia brady je forma alopécia areata, ktorá ovplyvňuje bradu a ako taká sa považuje za autoimunitné ochorenie.

V skutočnosti dochádza k vypadávaniu vlasov, pretože imunitný systém napáda vlasové folikuly, čím bráni normálnej činnosti a zabraňuje normálnemu rastu vlasov.

Presné príčiny tohto fenoménu však ešte nie sú úplne jasné. V tomto ohľade sú formulované hypotézy skutočne mnohé, vrátane možnej prítomnosti genetického komponentu spojeného s inými faktormi, ako je napríklad podvýživa, nedostatok železa, infekcie atď. Podobné hypotézy však zatiaľ neboli potvrdené a niektorí lekári sú naopak kategoricky odmietnutí.

V každom prípade bolo zistené, že pacienti trpiaci inými poruchami imunitného systému sú vystavení väčšiemu riziku vzniku alopécie brady a iných foriem alopécie areata.

Príznaky a udalosti

Alopécia brady je charakterizovaná stratou srsti vousov v dobre lokalizovaných oblastiach, viac či menej rozsiahlou a so zaobleným tvarom. Tvorba týchto bezsrstých náplastí sa môže uskutočňovať kdekoľvek v brade, preto sa môžu vyskytovať v oblasti fúzu, krku, brady, líca alebo na bokoch.

Zvyčajne sa alopécia brady začína objavením jedinej náplasti s premenlivou veľkosťou, ktorá má s časom tendenciu expandovať. V tejto prvej náplasti môžu byť pridané ďalšie v rôznych oblastiach brady.

Často pred výskytom lysých náplastí alebo krátko pred ich rozšírením pacient pociťuje pocity svrbenia alebo pálenia, ktoré môžu byť spojené s miernym zápalom kože. Tieto príznaky sa však môžu vyskytnúť aj vtedy, keď sa náplasti už vyskytli.

V niektorých prípadoch môžu byť chĺpky viditeľné rastúce v postihnutých oblastiach, ale často sú to chlpy, ktoré už nemajú počiatočnú farbu a sú biele.

Zdá sa preto jasné, že benígna porucha, ako napríklad alopécia brady, sa môže zmeniť na skutočnú nočnú moru pre niekoľko mužov, ktorí vidia, že sa ich vzhľad zmenil. To môže spôsobiť psychické poškodenie postihnutých pacientov a môže mať vážne následky na ich spoločenský život.

Súvisiace patológie

Patológie a poruchy spojené s alopecia della Barba

Ako už bolo uvedené, pacienti trpiaci inými autoimunitnými ochoreniami majú väčšiu šancu na výskyt alopécie brady. Z tohto dôvodu nie je nezvyčajné, že pacient trpiaci touto poruchou je tiež postihnutý inými chorobami, ako sú:

  • Atopická dermatitída;
  • vitiligo;
  • lupienka;
  • Crohnova choroba;
  • astma;
  • Hyperparatyroidizmus alebo iné poruchy štítnej žľazy.

liečba

Našťastie v mnohých prípadoch alopécia brady má tendenciu spontánne ustupovať v priebehu niekoľkých mesiacov. To však neznamená, že porucha je definitívne vyriešená. V skutočnosti sa alopécia môže vrátiť k úderu na bradku pacienta aj po krátkom čase od jeho rozlíšenia, čo vedie k nepretržitému sledovaniu fáz fázy opätovného rastu a vypadávania vlasov. U iných pacientov sa však alopécia nemusí objavovať roky, len ak sa u nej očakáva menej.

Ak však alopécia brady sama o sebe nerieši a v prípade, že sa porucha stane z psycho-sociálneho hľadiska invalidnou pre pacienta, lekár sa môže rozhodnúť zasiahnuť farmakologickou liečbou.

Je však potrebné zdôrazniť, že nie všetci pacienti reagujú rovnako na liečbu alopécie brady; preto, čo môže byť pre jednotlivca účinné, namiesto toho môže byť pre druhého úplne zbytočné.

Varovanie!

Farmakologická liečba alopécie brady môže podporiť opätovný rast vlasov, ale nevylieči poruchu, ktorá sa môže opakovať po dňoch, mesiacoch alebo dokonca rokoch. Farmakologická liečba je teda schopná zmierniť len prejavy alopécie, ale nie je schopná definitívne eliminovať ochorenie.

Hlavné charakteristiky terapeutických stratégií a liekov najviac používaných pri liečbe alopécie brady budú stručne opísané nižšie.

kortikosteroidy

Kortikosteroidné lieky sú silné protizápalové lieky, ktoré pôsobia tak, že potláčajú aktivitu imunitného systému, a preto sú užitočné pri liečbe autoimunitných porúch, vrátane alopécie brady.

Pri liečbe tejto formy alopécie sa môžu kortikosteroidy podávať lokálne aj systémovo.

Prvý terapeutický prístup zvyčajne zahŕňa intralézne podávanie (tj injekciou priamo do oblastí postihnutých poruchou) kortikosteroidov, ako je napríklad triamcinolón.

Zdá sa však, že lokálne kortikosteroidy nepatria medzi najlepšie terapeutické stratégie, pretože - najmä pri dlhodobom užívaní - často spôsobujú folikulitídu.

V závažnejších prípadoch je nakoniec možné systémovo aplikovať podávanie kortikosteroidov, hoci sa zdá, že pre túto formu alopécie areata nie je takáto liečba zvlášť účinná.

minoxidil

Úloha minoxidilu pri liečbe alopécie brady je stále pochybná. V skutočnosti, hoci sa zdá, že jeho použitie je u niektorých pacientov užitočné, v iných sa nezdá, že vyvoláva významné terapeutické účinky.

laser

Podľa niektorých štúdií vykonaných na pacientoch trpiacich alopéciou brady by použitie fototerapie vykonávanej s rôznymi typmi laserov (excimerový laser, Erbium frakcionovaný laser) mohlo vyvolať rast vlasov - niekedy kompletný - v oblastiach postihnutých porucha.