definícia
Našťastie Hodgkinov lymfóm delí nádorovú formu postihujúcu lymfatický systém; najmä novotvar zahŕňa pečeň, slezinu a kostnú dreň bez ovplyvnenia alebo poškodenia susedných oblastí extra-lymfatického charakteru.
príčiny
Príčina zodpovedná za prejav Hodgkinovho lymfómu je stále otvorenou otázkou; bolo však pozorované, že táto neoplastická forma má tendenciu prejavovať sa predovšetkým u pacientov s AIDS a u pacientov infikovaných v minulosti vírusom Epistein-Barr (zodpovedným za ochorenia, ako je mononukleóza, Burkittov lymfóm a dokonca angína). Okrem toho sa zdá, že najviac ohrozenými osobami sú dospelí vo veku od 20 do 30 rokov a starší vo veku nad 70 rokov.
príznaky
Prvým náznakom, ktorým Hodgkinov lymfóm všeobecne začína, je abnormálny opuch na úrovni lymfatických uzlín, ktorý sa tiež pomaly rozširuje do blízkych lymfatických uzlín. Pacient sa môže sťažovať: únava, začervenanie kože, zimnica, ťažkosti s dýchaním, bolesť na hrudníku, horúčka, bolesť / opuch sleziny, strata chuti do jedla, rozšírené svrbenie, kašeľ.
Informácie o Hodgkinovom lymfóme - lieky na liečbu Hodgkinovho lymfómu nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať liek Hodgkin's Lymphoma - Hodgkinov lymfóm, vždy sa poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Vzhľadom na výskum zameraný na liečbu Hodgkinových lymfómov je prognóza v súčasnosti dobrá u 80% postihnutých pacientov; keďže je ochorením onkologickej spôsobilosti, je zrejmé, že Hodgkinove lymfómy sa liečia hlavne chemoterapiou. Niektorí pacienti sú tiež podrobení radiačnej liečbe (rádioterapia): táto lekárska prax je všeobecne zameraná na pacientov, ktorí majú nádorové bunkové zvyšky po chemoterapii, alebo lymfómové masy v ranom štádiu. Radiačná terapia sa vždy neodporúča vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť nepríjemných a nebezpečných vedľajších účinkov, ako je zvýšené riziko sekundárnej leukémie a tvorba pevných malígnych neoplastických mas.
Pri recidivujúcich formách je tiež možné predpokladať transplantáciu kostnej drene pomocou vlastných kmeňových buniek pacienta.
Ďalšie alternatívne / adjuvantné intervencie zahŕňajú: užívanie antibiotík (v prípade bakteriálnych superinfekcií) a transfúzie krvi (na vyváženie možnej straty červených krviniek a krvných doštičiek)
Farmakologická liečba je založená na asociácii viacerých liekov; v skutočnosti mono-chemoterapia neposkytuje uspokojivé priaznivé účinky na liečbu Hodgkinovho lymfómu. Napríklad sa používa kombinácia 4 liekov rôznych tried, ako je napríklad mecloretamín, prokarbazín, prednison a vinkristín (tzv. Protokol "MOPP"), ale tiež použitie doxorubicínu a bleomycínu je široko používaný farmakologický kokteil.
- Mecloretamín (napr. Mustargen): je exponentom cytotoxických chemoterapeutických činidiel. Dávkovanie sa mení podľa subjektu a závažnosti nádoru; napríklad je možné podávať účinnú látku v dávke 0, 4 mg / kg intravenózne raz alebo 0, 2 mg / kg IV raz denne počas 2 dní. Avšak dávka, ktorá sa najčastejšie používa na liečbu Hodgkinových lymfómov, je 6 mg na meter štvorcový predĺženia tela, v 1. a 8. deň 4-týždňového cyklu. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Prokarbazín (napr. Natulan): pri monoterapii (vzorec, ktorý sa používa zriedkavo) je dávka na liečbu Hodgkinových lymfómov v prvom týždni liečby 2-4 mg / kg. Upravte dávkovanie na 4 až 6 mg / kg denne, až kým sa príznaky nezlepšia, alebo tak, že krvné doštičky klesnú pod hodnotu 100 000 / mm³ a biele krvinky pod 4000 / mm3. Podávanie tejto aktívnej zložky je zvlášť užitočné na zníženie nevoľnosti a zvracania. Keď sa liek používa v kombinácii s inými chemoterapeutikami, najvhodnejšie dávkovanie je 100 mg na meter štvorcový, počas 2 týždňov.
- Prednizón (napr. Solprene, Deltamidrina): exponent syntetických kortikosteroidov; liek sa používa v kombinácii s antineoplastikami na zmiernenie symptómov Hodgkinovho lymfómu. Dávku určí Váš lekár.
- Vinkristín (napr. Vinkristín, vinkristín PFIZER, vinkristín TEV): štandardná dávka je 1, 4 mg / m2 ev (trvanie infúzie: 1 minúta) v jednej dávke. Práve opísaná dávka sa má vo všeobecnosti opakovať raz týždenne, aj keď sa dávka môže pohybovať od 0, 4 do 1, 4 mg / m2. Neprekračujte 2 mg.
- Doxorubicín (napr. Caelyx, Myocet): patriaci do farmakologickej triedy antineoplastických antibiotík, aktívna zložka sa často používa v terapii na liečbu Hodgkinovho lymfómu (a nie Hodgkinovho) v spojení s inými chemoterapeutikami v dávke 40-60 mg / m2 intravenózne, každých 21-28 dní Alternatívne podávajte 60-75 mg / m2 IV raz za 21 dní.
- Bleomycín (napr. Bleomycín CRN, Bleomycín VTE): pred začatím štandardnej terapie na liečbu Hodgkinovho lymfómu sa odporúča, aby sa pacientovi podala minimálna dávka lieku, aby sa zabránilo nepríjemným anafylaktickým reakciám. Potom, ak je pacient schopný liečivo tolerovať, je možné ho užívať v dávke 0, 25-0, 50 jednotiek / kg (alebo 10-20 jednotiek / m2) intravenózne, intramuskulárne alebo subkutánne, raz za 7 až 7 dní. 14 dní. Udržiavacia dávka by sa vo všeobecnosti mala zvýšiť z jednej jednotky na deň na päť jednotiek týždenne, intravenózne alebo intramuskulárne. Všeobecne platí, že po vyššie uvedenom pláne liečby sa symptómy Hodgkinovho lymfómu značne zhoršujú za 2 týždne. Ak sa nenájde žiadna výhoda, pravdepodobnosť zlepšenia je nízka alebo nulová.
