Latexová alergia - Klasifikácia a symptómy

Latexová alergia: charakteristika

Latexová alergia je súbor alergických reakcií vyvolaných kontaktom alebo inhaláciou proteínov obsiahnutých v prírodnom latexe. V predchádzajúcom článku sme analyzovali príčiny zodpovedné za latexové alergie so zameraním na kategórie najviac vystavené riziku. Hlavnou témou tejto liečby sú symptómy spojené s alergickými reakciami na latex.

Intenzita symptómov sa líši v závislosti od citlivosti subjektu: po jednom alebo viacerých kontaktoch s latexom môže alergický pacient zaznamenať viac alebo menej závažné kožné reakcie alebo ťažkosti s dýchaním. V extrémnych prípadoch môžu alergie na latex degenerovať na anafylaktický šok, najobávanejšiu a vážnu komplikáciu alergií vo všeobecnosti.

Každý jedinec reaguje čisto subjektívnym spôsobom na kontakt s latexovými proteínmi. V niektorých prípadoch alergie na latex prebiehajú úplne asymptomaticky; v iných sú symptómy vyvolané kontaktom s latexovými alergénmi také závažné a divoké, že vážne ohrozujú život pacienta.

Všeobecná klasifikácia

Ale poďme krok za krokom: aké formy latexovej alergie existujú ?

Latexové alergie sú klasifikované podľa dvoch kritérií:

1. Typ reakcie: okamžitá alergická reakcia, oneskorená alergická reakcia (alergická kontaktná dermatitída)
2. Symptómy a závažnosť alergickej reakcie: dráždivá kontaktná dermatitída (ktorá nie je skutočnou alergiou), anafylaktický šok

Okamžitý typ (alebo IgE sprostredkovaný) alergie na latex

Latexové alergie s okamžitým typom sú vyjadrením nadprodukcie špecifických IgE protilátok: rozpoznávanie proteínov latexu ako cudzieho a potenciálne nebezpečného, ​​aktivovaného imunitného systému, spúšťajúceho prehnanú obrannú reakciu. Podobné alergické formy sú indukované kontaktom latexu s kožnými / sliznicami alebo inhaláciou latexových proteínov.

1. Kontakt s pokožkou a sliznicami latexom : pri citlivom subjekte sú príznaky vyvolané kontaktom pokožky s prírodnými latexovými produktmi (napr. Rukavice, kondómy atď.) Porovnateľné s príznakmi z úľa:
   • Začervenanie kože, erytém
   • opuch
   • Vytvorenie jedného alebo viacerých úderov
   • Lézie podobné akné
   • Mierne / divoké svrbenie
   • Opuch kože
   U alergického pacienta môže klinický obraz vyvolaný kontaktom latexu s kožou degenerovať: latexové alergény môžu vstúpiť cez kožné folikuly, čím sa šíria cez telo cez krv. Medzi závažné symptómy vyvolané alergiami na latex sprostredkované IgE patria:
   • Edém na úrovni úst, hrtanu a hltanu
   • Ťažká generalizovaná urtikária
   • Anafylaktické reakcie (ťažká komplikácia)
   • Násilné astmatické reakcie
   • Rhino-zápal spojiviek
   • Gastrointestinálne symptómy
   • Labiálne opuchy
2. Vdychovanie latexových bielkovín : latexové rukavice sú potiahnuté vnútorne mastencom; Latexové proteíny, ktoré sa viažu na mastenec, sa difundujú do okolitého prostredia nosením a odstraňovaním rukavíc. Nanášaním a vyberaním rukavíc je možné ľahko vdychovať latexové proteíny, a to tak osobou, ktorá vykonáva akciu, ako aj osobami okolo seba.

Typické príznaky spojené s týmto typom alergickej reakcie na latex sú:

• Bronchiálna astma
• Ťažkosti s dýchaním
• rinokonjunktivitídou
• Anafylaktický šok (u mimoriadne citlivých subjektov)

Oneskorený typ latexovej alergie

Tiež známa ako reakcia typu IV a alergická kontaktná dermatitída, oneskorená alergia na latex je oneskorená kožná vyrážka vyvolaná aditívami používanými pri spracovaní kaučuku (napr. Benzotiazol, tiokarbamát, tiomočoviny alebo tiurami). Symptómy sa môžu vyskytnúť 1-4 dni po kontakte s alergénom.

Táto latexová alergická forma produkuje kožné lézie veľmi podobné tým, ktoré majú ekzémy:

• Začervenanie kože
• Bubliny na povrchu kože
• Pleťový peeling
• Tvorba pľuzgierikov, ktoré lámu, tvoria kôry
• Opuch tváre (najmä v očiach)

dráždivá kontaktná dermatitída

Dráždivá kontaktná dermatitída je pravdepodobne najčastejšou reakciou podobnou alergii pri kontakte s latexom. Je to dermatitída spôsobená kontaktom s latexovými predmetmi. Charakteristické príznaky zahŕňajú:

• Začervenanie a podráždenie pokožky
• Nealergický ekzém
• Lokalizované svrbenie
• Suchosť kože
• Blistre (na miestach kože vystavených kontaktu s latexovými proteínmi)

Neimunologické zápalové mechanizmy sú zapojené do kontaktnej dráždivej dermatitídy. Táto forma dermatitídy je nesprávne nazývaná "alergia", pretože spúšťa príznaky porovnateľné s tými, ktoré sú vyvolané alergickou reakciou na latex (v tomto špecifickom prípade). Kontaktná dermatitída sa v skutočnosti prejavuje ako reakcia na kontakt s latexom, ktorý u citlivých subjektov napadá kožu priamym mechanizmom, presne v mieste kontaktu s "alergennou" látkou.

Anafylaktický šok z alergie na latex

Anafylaktický šok - alebo anafylaxia - je najobávanejšou a najhoršou komplikáciou vyvolanou všetkými alergiami, vrátane alergických reakcií na latex.

U obzvlášť citlivých osôb sa môžu anafylaktické reakcie objaviť aj niekoľko minút po expozícii (kontakt alebo inhalácia) latexových proteínov. Najčastejšie príznaky a príznaky sú:

• dýchavičnosť
• úzkosť
• Bradykardia / tachykardia
• Dyspnea (ťažkosti s dýchaním) v dôsledku zúženia dýchacích ciest
• Bolesť brucha
• Drastické zníženie krvného tlaku
• Opuchnutý jazyk
• žihľavka
• Strata vedomia
• mdloby
• závrat
• zvracanie

Treba však zdôrazniť, že len zriedkavo sa anafylaktický šok prejavuje bezprostredne po prvom vystavení prírodnému kaučuku: príznaky alergie na latexové proteíny sa objavujú postupne, aspoň vo väčšine prípadov diagnostikovaných. Akonáhle sa vyvinie citlivosť na latex, príznaky alergie sa objavia rýchlejšie a rýchlejšie, s premenlivými prejavmi kože a dýchacích ciest.

Anafylaktický šok predstavuje klinickú pohotovosť vo všetkých ohľadoch a vyžaduje okamžitú úľavu: násilné alergie na latex môžu spôsobiť smrť subjektu.