Súvisiace články: Phimosis
definícia
Fimóza spočíva v zúžení predkožkového otvoru, s prekážkou zadného zatiahnutia predkožky a čiastočného alebo úplného uzavretia žaluďa. V praxi nemôže subjekt trpiaci phimosis "odhaliť" kožu, ktorá sa obalí okolo voľného konca penisu (nazývaného glande alebo balano).
Porucha môže byť vrodená (prítomná od narodenia) alebo získaná (príčiny zasiahnu po normálnom pubertálnom vývoji). V druhom prípade môže dôjsť k dermatologickým ochoreniam, traumatám (napr. Náhla retrakcia kože predkožky), predĺženému podráždeniu alebo opakujúcemu sa zápalu žaluďa alebo predkožky (balanopostitov), ktoré sa hojia a vedú k zjazveniu.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Erektilná dysfunkcia
- dyzúria
- Bolesť v penise
- Bolesť počas pohlavného styku
- Erytém močových ciest
- Urethral úniky, niekedy viditeľné len po stlačení žaluďa
- Uretrálne svrbenie
- Retencia moču
- Kožné vredy
Ďalšie indikácie
Rozsah poruchy je variabilný: v niektorých prípadoch môže predkožka blokovať výstup žaluďa vzpriameným alebo len čiastočne vzpriameným penisom (fimóza nie je utiahnutá), inokedy bráni tejto operácii, aj keď je mužský pohlavný orgán ochabnutý (phimosis serrata),
Zúženie predkožného otvoru, ktoré charakterizuje fimózu, sťažuje alebo znemožňuje úplné vysunutie predkožky pozdĺž žaluďa.
V miernych formách sa žlč môže objaviť len s ťažkosťami počas erekcie a môže spôsobiť nepohodlie počas pohlavného styku. Na druhej strane stredne závažná fimóza sa vyskytuje už pri ochabnutom penise a žaluď sa objavuje len čiastočne. To môže sťažiť pohlavný styk a spôsobiť bolesť. Zúženie predkožky môže tiež spôsobiť predčasnú ejakuláciu a hygienické ťažkosti.
V ťažkých prípadoch sa žaluď nedá zistiť a phimosis zabraňuje úniku normálnej moču. Keď sa normálna hygiena stáva ťažkou, infekčné komplikácie sú časté kvôli hromadeniu baktérií a moču. Takéto prípady vyžadujú cielené lekárske terapie.
Nútenie odhaliť žaluď môže tiež spôsobiť parafimózu, vážnu komplikáciu, ktorá zahŕňa zachytenie predkožky v zatiahnutej a stenotickej polohe. To spôsobuje uškrtenie v koronálnom sulku, čo môže spôsobiť ischemickú nekrózu v dôsledku zníženého zásobovania krvou.
Phimosis je všeobecne liečená chirurgicky s čiastočnou postectomy (odstránenie časti predkožky) alebo obriezky (úplné odstránenie predkožky). Mierne formy môžu reagovať na lokálne kortikosteroidy a jemnú manuálnu distenziu.
