Upravil Francesco Magagnini
úvod
Stále viac a viac práce inštruktorov fitness musí spĺňať potreby tých zákazníkov, ktorí predstavujú jednoduché problémy a fyzické poruchy alebo dokonca vážne patológie.
Je nevyhnutné byť schopný prispôsobiť svoje vedomosti o anatómii, fyziológii, psychológii a teórii vzdelávania individuálnemu klientovi.
Tréner bude preto schopný zlepšiť svoj úspech a predovšetkým svoju „funkčnosť“, čím sa vzdá bežnej praxe prispôsobovania „univerzálnych“ vzdelávacích modelov a stereotypov každému klientovi.
Prax zdatnosti a akéhokoľvek iného športu (ak sa praktizuje s vyrovnanosťou a technicky správne) má zvláštnosť zlepšenia psycho-fyzickej situácie osoby. Pre amatérskeho športovca, nie v podráždenom hľadaní „výkonu“, sa stáva podstatou moment agregácie, ktorý šport predstavuje. Pokiaľ ide o fitness, hovoríme o športe pre každého, o „netradičnom“ športe, ktorý nás núti kupovať drahé vybavenie a zaväzuje sa nás zaregistrovať v exkluzívnych kluboch.
Cieľom trénera preto bude pokúsiť sa, aby športová prax pre dysplastickú tému bola čo najplynulejšia a najfunkčnejšia so zreteľom na sociálny a vzťahový rast a na zlepšenie alebo aspoň na žiadne zhoršenie patológie.
Nakoniec je potrebné povedať, že teoretická príprava lektora sa stáva základným aj pri poznávaní, kde končí jeho práca a či má prehľadnosť oprieť sa o zdravotnícky personál a špecializovaných terapeutov.
Hip anatómia
Krbový kĺb alebo koxofemorálny kĺb, ktorý spája femur s panvou, je artróza: má hlavu femuru pohybujúcu sa v acetabule. (pozri obrázok 1).
Hladké a mäkké tkanivo, chrupavka, pokrýva dva povrchy. Chrupavka má hlavnú funkciu posúvania dvoch kĺbových povrchov nad sebou a distribúcie zaťaženia pôsobiaceho na bedro najlepším spôsobom.
Svaly, väzy a šľachy obklopujú bedrový kĺb. Svaly sa pripájajú k kosti cez silné tkanivo, šľachu. Tieto dve kosti sú navzájom spojené vláknitými stuhami nazývanými väzy.
 Počas pohybu chrupavka umožňuje, aby sa dva povrchy kĺzali po sebe, svaly dávajú silu pohybu, väzy a šľachy podporujú svaly a synoviálna tekutina robí pohybovú tekutinu. Obr. 2: rádiografický obraz normálneho bedra → | Vo vnútri kĺbov a okolo väzov je tenká membrána, ktorá produkuje tekutinu, synoviálnu tekutinu. Synoviálna tekutina umožňuje ľahký pohyb kĺbu. ← Obr. 1: anatómia bedra ,  |
Poruchy bedra
Vrodená dysplázia bedra
Je to vrodená anomália vývoja zložiek bedrového kĺbu, čo vedie k postupnej strate normálnych anatomických vzťahov medzi femurom a panvou.
Na úkor acetabula sú zmeny zmenšenou hĺbkou cotyloidnej dutiny, napr. pre malformácie hlavy stehennej kosti je nadmerný valgus krčka femuru, antervverzia krčku femuru a oneskorenie vzhľadu osifikačného jadra hlavy femuru .
Ovplyvňuje 2 deti z 1000, najmä ženy. Často sa prejavuje dedičnosť tohto ochorenia. Ak je diagnóza urobená včas, je možné dosiahnuť normálny vývoj kĺbov vďaka použitiu špeciálnych rovnátka v prvých mesiacoch života. Ak sa nelieči, vrodená dysplázia bedra vedie nevyhnutne k obrazu veľkej osteoartritídy, ktorá podvracia normálnu anatómiu bedra (pozri obrázok 5). U dospelých sa môžu vyskytnúť dve stavy v závislosti od toho, či je bedrový kĺb dislokovaný alebo nie. V prvom prípade sú problémy častejšie znášané kolónou (hyperlordóza) a kolenom (valgus), ktoré sú nútené kompenzovať funkčné preťaženie. V druhom prípade sa môže vyvinúť subluxovaný alebo centrovaný bedrový kĺb, ale s plytkým acetabulom (reziduálna dysplázia), ktorá môže včas vyvolať ťažkú artrózu, ktorá sa líši od primárnej kvôli závažnému obmedzeniu vonkajšej rotácie a významnému skráteniu končatiny.
Obrázok 5: rádiografický obraz ukazuje artróznu degeneráciu dysplastického bedra na ľavej strane
koxartróza
Hip artróza alebo koxartróza je časté a veľmi oslabujúce ochorenie. Vo väčšine prípadov nie je príčina známa (idiopatická koxartróza), v iných prípadoch môže byť osteoartritída dôsledkom traumy bedra alebo vrodených zmien, ako je napríklad vrodená dysplázia bedra. Vo svojej primitívnej forme postihuje jednotlivcov starších ako 65 rokov.
Osteoartritída je charakterizovaná progresívnym poškodením kĺbovej chrupavky až do straty voľného priestoru medzi dvoma kosťami kĺbu (pozri obrázky 3 a 4).
Tieto, ktoré už nie sú chránené chrupavkou, podliehajú opotrebeniu.
 |  |
Obrázok 3: rádiografický obraz počiatočnej artrózy. | Obrázok 4: rádiografický obraz ukazuje vývoj predchádzajúceho obrazu |
Zákaznícky prístup
"Rogerovský" prístup
Podľa Carla Rogersa má každý jednotlivec silný tlak na rast, zdravie, adaptáciu; k tomu, čo sa nazýva sebarealizácia ( aktualizačná tendencia ).
Priblíženie sa k fitness klientom „rogersianamente“ znamená v klientovi rozpoznať osobu, ktorá je ako taká v rovnostárskej pozícii voči trénerovi. Zvláštnosťou tohto kontaktu je, že dáva skúsenosti klienta, trénera a bezprostrednej prítomnosti. ich vzťahu, centrom pozornosti na každom stretnutí.
Tréner sa snaží umiestniť svoju prácu čo najbližšie k skúsenostiam klienta v súčasnom vzťahu. Skúsenosti jednotlivca sa berú vážne bez akýchkoľvek predpokladov, ale jednoducho tak, ako je to okamžite: ako sa človek stal a je prostredníctvom svojich vzťahov, čo je v súčasnosti a ako je schopný stať sa v blízkej budúcnosti. Zahŕňa to aj to, že sa človek stáva vo vzťahoch, ako je to v súčasnosti a ako sa dokáže ďalej rozvíjať vo svojej budúcnosti. Tento prístup dáva dôveru klientovej schopnosti byť schopný žiť svoj život a čeliť problémom spoliehajúcim sa na vlastné zdroje, ak môže žiť vzťah tam, kde sú prítomné určité podmienky. To všetko znamená prelomiť sa s tradičným obrazom a funkciou školiteľa ako odborníka na problémy zákazníkov. Naopak, tréner sa považuje za spolupracovníka a spoločníka, ktorý rastie spolu s klientom v procese osobného stretnutia.
Najzrejmejšou podstatou týchto predpokladov je, že neexistuje vopred predpokladaná teória, ku ktorej sa človek musí prispôsobiť, ku ktorej sa musí človek snažiť odpovedať . Neexistuje žiadna objektívna pravda, na ktorú sa treba odvolávať, jedinou pravdou je skúsenosť osoby v ťažkostiach . Podľa tejto myšlienky, každý jednotlivec je jediný, kto má kľúč k sebe samému, to je jeho vlastné uvedomenie si seba a tým aj odpovedí na jeho otázky a riešenia jeho problémov . V tomto ohľade sa pozornosť sústreďuje na existenciálny rozmer vzťahu medzi dvoma alebo viacerými ľuďmi. A práve intenzita kvality vzťahu, ktorý umožňuje ľuďom a skupinám efektívne komunikovať, rozvíjať, vyvíjať, riešiť problémy, vyjadrovať svoj potenciál v plnej miere, rásť.
Pre vytvorenie dobrého vzťahu v perspektíve zlepšenia a rastu je potrebné empatické chápanie trénera vnútorného sveta klienta a jeho komunikácie. Empatia je schopnosť školiteľa vidieť skúsenosť klienta, akoby to bol sám klient. Je však dôležité, aby sa stav „ako keby“ nestratil, pretože empatia je schopnosť počúvať, čítať emócie druhého a neidentifikovať terapeuta s klientom.
Cvičenie v posilňovni
Školenie v telocvični dysplastického subjektu bude brať do úvahy zlepšenie pohyblivosti kĺbov, svalového tonusu a všetkých podmienených a koordinačných zručností s cieľom zaručiť každodenné aktivity bez konkrétnych problémov alebo obmedzení.
Extenzorové svaly bedrovej oblasti poprsia, najmä námestie bedier a sakrospinál, ak sú nadmerne tonizujúce a "skrátené", majú sklon k otáčaniu panvy v anterovverzii, a tým k zvýrazneniu bedrovej lordózy, čo je veľmi bežná situácia u dysplastického subjektu.
Naopak, flexorové svaly poprsia (Rektum brucha, Vnútorný šikmý, Vonkajší šikmý) a extenzorové svaly stehien (Piriformis, Veľký gluteus, Biceps femoris, Semitendinosus, Semimembranosus, Veľký adductor) vyvážia pôsobenie extenzorov busty pôsobením pri retroverzii panvy.
Preto sa sústredíme na cvičenia na voľnom tele a na stroje, ktoré obsahujú vyššie uvedené svaly.
Čo sa týka práce na zadku, analyzujeme pohyb predĺženia stehna na panve: predĺženie je pohyb, ktorý privádza dolnú končatinu smerom dozadu k čelnej rovine. Čo sa týka ohýbania, jeho amplitúda sa líši v závislosti od toho, či je aktívna alebo pasívna a či sa vyskytuje, keď sa koleno ohýba alebo predlžuje. Typické hodnoty pre aktívne predĺženie sú: 20 ° a 10 ° pre predĺžené koleno a ohybné koleno.
Preto uprednostní predĺžené predĺženie kolena, aby bol bedrový kĺb stabilnejší a umožnil nám pracovať bezpečnejšie.
Čo sa týka brucha, budeme pracovať s nohami natiahnutými na zadnej strane chrbta (sklon> 45 °): táto pozícia sa použije na to, aby subjekt s netrénovaným bruchom tónoval bez toho, aby „pomáhal“ s pôsobenie svalov stehna a bedrového psoas, ktoré zasahujú do ohybu stehna na panve ("klasická" poloha na krk).
Prvé cvičenia, ktoré možno vykonať, budú preto nasledovné:
Zväčšenie predĺženia nohy (kontrakcie, elongácia tricepsu sura, tibial, peroneal)
S predĺženou nohou ohnite koleno a bedro bez toho, aby ste zdvihli pätu z podlahy.
Izometrické kontrakcie femorálnych quadricepsov. Udržať kontrakcie pre 6 -10 '' so zvyškom 4-5 '' medzi opakovaniami.
Zmontujte svalovú hmotu quadriceps a udržujte ju v kontakte, zdvihnite dolnú končatinu asi 20 cm. Zostaňte v tejto polohe 8-10 ".
Izometrické sťahy zadku z polohy na bruchu. Udržať kontrakcie pre 6 -10 '' so zvyškom 4-5 '' medzi opakovaniami.
Únosy skĺznu na hladkom povrchu bez toho, aby sa spodná končatina oddeľovala od zeme, podopierajúca stoličku, kreslo alebo bar na stene.
Hip sa ohýba menej ako 90 ° pri zachovaní polohy na niekoľko sekúnd.
Hip rozšírenie bez vyklenutia chrbta, udržanie pozície niekoľko sekúnd.
Hip únosy držať koleno a nohy rovno.
Crunch na zemi s nohami predĺžená na podporu chrbta.
Crunch na šikmých nohách s predĺženými nohami na opierke chrbta.
Neskôr môžete do školenia pridať:
Elastické rozšírenia bedra
Elastické abdukcie bedier
Ohnutie bedra s elastickým
Zvlnenie nohy
Potom budeme spočiatku vykonávať 12-15 opakovaní pre 2 série, ktoré sa postupne zvýšia na 4.
Neskôr môžete vymeniť gumové pásy za kravaty. V tomto období bude dobré vykonať aj 10 minút na bicykli na začiatku a na konci tréningu, pričom sedlo bude veľmi vysoké alebo začnete šliapať dozadu.
bibliografia
