definícia
Stillova choroba je chronické zápalové ochorenie, ktoré sa veľmi podobá reumatoidnej artritíde. Z tohto dôvodu sa táto patológia považuje za konkrétnu formu artritídy na autoimunitnom základe.
Aby sme boli presnejší, úplný názov tohto ochorenia je "Stillova choroba u dospelých". Existuje aj druh juvenilnej formy tohto ochorenia, ale je správne definovaný ako juvenilná reumatoidná artritída.
príčiny
Príčiny, ktoré spúšťajú Stillovu chorobu, ešte neboli presne identifikované, hoci niektorí argumentujú, že nástup tohto ochorenia môže byť podporovaný bakteriálnymi alebo vírusovými infekciami.
príznaky
Symptómy, ktoré môže spôsobiť u pacientov Stillova choroba, sú: vysoká horúčka, kožná vyrážka s lososovou farbou, zápal hrdla, bolesť svalov a bolesť, opuch a stuhnutosť kĺbov.
Ak sa liečba nelieči správne, Stillova choroba môže spôsobiť závažné komplikácie, ako napríklad ireverzibilné poškodenie kĺbov, pleurálny výpotok, perikarditídu a / alebo myokarditídu.
Informácie o Stillových chorobách - lieky na liečbu Stillovej choroby nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať Stillovu chorobu, vždy sa poraďte so svojím lekárom a / alebo odborníkom.
lieky
Bohužiaľ, neexistuje žiadny skutočný liek na Stillovu chorobu, ale liečba sa môže uskutočniť na spomalenie jej progresie a zníženie symptómov, ktoré spôsobuje.
Drogová terapia bude stanovená lekárom na individuálnom základe pre každého pacienta v závislosti od závažnosti, s akou sa prejavuje Stillova choroba. Keďže ide o chronické zápalové ochorenie, zvyčajne musí farmakologická liečba pokračovať po celú dobu životnosti pacientov.
Lieky používané hlavne pri symptomatickej liečbe Stillovej choroby sú protizápalové lieky, ako nesteroidné, tak steroidné a imunosupresíva.
NSAID
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sa môžu používať na symptomatickú liečbu Stillovej choroby vďaka svojim protizápalovým, analgetickým a antipyretickým vlastnostiam. Preto môžu byť veľmi užitočné v boji proti klasickým symptómom vyvolaným Stillovou chorobou, ako je horúčka, bolesť a zápal.
Tieto liečivá sa môžu podávať rôznymi cestami, vrátane orálnych, topických a parenterálnych.
Spomedzi mnohých aktívnych zložiek, ktoré sa môžu použiť, si spomíname:
- Kyselina acetylsalicylová (Aspirin®, Alkaeffer®): kyselina acetylsalicylová je dostupná na orálne a parenterálne podávanie.
Pri orálnom podávaní sa dávka lieku obvykle používaná u dospelých pohybuje v rozmedzí od 325 mg do 1 000 mg, ktorá sa má užívať 2-3 krát denne.
Ak sa kyselina acetylsalicylová podáva parenterálne, dávka obvykle používaná u dospelých je 500-1000 mg, ktorá sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne každých 6, 8 alebo 12 hodín v závislosti od potreby a názoru. lekára.
Lekár však musí stanoviť presné množstvo lieku, ktoré sa má užiť a spôsob jeho podávania.
- Ibuprofen (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, horúčka Actigrip a bolesť®, horúčka Vicks a bolesť®): keď sa ibuprofen podáva perorálne, podávaná dávka by nemala prekročiť 1 200-1 800 mg denne., Presné množstvo účinnej látky, ktoré sa má užívať, stanoví lekár v závislosti od závažnosti bolesti a zápalu.
- Ketoprofén (Artrosilene®, Orudis®, Oki®, Fastum gel®, Flexen® Retard®®, Ketodol®): dávka ketoprofénu obvykle podávaná perorálne je 150-200 mg denne, ktorá sa má užívať v dvoch alebo troch dávkach. rozštiepený a plný žalúdok.
Keď sa namiesto toho ketoprofén používa vo forme farmaceutických formulácií na kožné použitie, odporúča sa aplikovať produkt na postihnuté miesto 1-3 krát denne alebo podľa predpisu lekára.
Treba tiež pamätať na to, že aby sa zabránilo vzniku fotosenzitívnych reakcií, časť liečená ketoprofénom na kožné použitie by nemala byť vystavená slnečnému žiareniu a UV žiareniu, a to tak počas liečby, ako aj počas obdobia najmenej dvoch týždňov od začiatku liečby. rovnakého termínu.
- Diklofenak (Dicloreum®, Deflamat®, Voltaren Emulgel®, Flector®): keď sa diklofenak podáva orálne, obvykle sa dávka môže pohybovať v rozmedzí od 75 mg do 150 mg denne, pričom sa má podávať v rozdelených dávkach. Pri použití gélu na báze diklofenaku sa odporúča aplikovať produkt priamo na oblasť postihnutú zápalom 3-4 krát denne.
Na druhej strane, ak používate náplasť na báze diklofenaku, odporúča sa aplikovať dve náplasti denne (jedna ráno a jedna večer) na postihnuté miesto. Trvanie liečby by nemalo presiahnuť desať dní.
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): ak sa naproxen podáva orálne, zvyčajná dávka je 500-1000 mg liečiva denne, ktorá sa má užívať v rozdelených dávkach každých 12 hodín.
kortikosteroidy
Kortikosteroidy sú silné protizápalové lieky, ktoré pôsobia tak, že zasahujú do aktivity imunitného systému. Z tohto dôvodu môžu byť veľmi užitočné pri liečbe zápalu, teda bolesti, ktorá charakterizuje Stillovu chorobu.
Medzi rôznymi aktívnymi zložkami, ktoré možno použiť, si spomíname:
- Metylprednizolón (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). Počiatočná dávka metylprednizolónu musí byť stanovená lekárom v závislosti od stavu pacienta. Potom môže byť množstvo podávaného liečiva zmenené na základe odpovede pacienta na samotnú terapiu. Avšak, indikatívne, použitá dávka metylprednizolónu sa môže pohybovať od 4 mg do 48 mg denne.
- Prednizón (Deltacortene®): dávka prednizónu obvykle podávaná orálne je 10 až 15 mg denne. Aj v tomto prípade musí lekár presne stanoviť presné dávkovanie lieku na individuálnom základe.
imunosupresíva
Imunosupresívne liečivá sa môžu použiť na liečenie Stillovej choroby kvôli ich schopnosti potláčať imunitný systém, teda autoimunitnú odpoveď, ktorú generuje, a výsledný zápal, ktorý charakterizuje ochorenie.
Medzi rôznymi aktívnymi zložkami, ktoré možno použiť, si spomíname:
- Cyklosporín (Ciqorin®, Sandimmun®): cyklosporín je dostupný v rôznych farmaceutických formuláciách vhodných pre rôzne spôsoby podávania, vrátane orálneho a parenterálneho podávania. Dávku účinnej látky, ktorá sa má použiť, musí lekár stanoviť individuálne pre každého pacienta.
- Azatioprin (Azafor®, Azathioprine Aspen®, Azathioprine Hexal®): azatioprin je dostupný na orálne podávanie vo forme tabliet. Všeobecne je použitá počiatočná dávka 1 až 3 mg / kg telesnej hmotnosti denne. Presné množstvo podávaného azatioprinu sa však líši v závislosti od stavu každého pacienta av závislosti na odpovedi pacienta na terapiu, preto ho musí stanoviť lekár individuálne.
- Metotrexát (Reumaflex®): metotrexát môže podávať len lekár alebo špecialista a je dostupný na intramuskulárne, subkutánne a intravenózne podanie. Zvyčajne sa používa dávka 50 mg týždenne, ktorá sa má užívať počas 4-8 týždňov.
- Sulfasalazín (Salazopyrin®): počiatočná dávka sulfasalazínu, ktorá sa zvyčajne podáva, je 500 mg denne. Následne sa množstvo použitého liečiva bude postupne zvyšovať, až kým sa nedosiahne optimálna udržiavacia dávka pre každého pacienta.
