definícia
V lekárskej oblasti zvracanie (alebo zvracanie) načrtáva rýchle a náhle uvoľňovanie potravy, iných látok a časti obsahu žalúdka ústami; zvracaniu často predchádza nevoľnosť a viac či menej výrazné spazmické (conate) dýchacie pohyby.
príčiny
Príčiny, ktoré sú základom zvracania, sú veľmi rôznorodé a rôznorodé a pohybujú sa v rôznych oblastiach: zmeny metabolizmu (keto-acidóza, diabetes, hyperparatyroidizmus, Addisonova choroba), príjem liekov, dlhodobý pôst, akútna bolesť, nadmerný príjem potravín alebo tekutín, emocionálnych prvkov, liekov (chemoterapia), tehotenstva, zápalu pobrušnice (zápal slepého čreva, peritonitídy), ochorení tráviaceho systému (gastritída, enteritída), črevnej obštrukcie a žlčových ciest, chirurgických zákrokov, nádorov.
- Hoci sú veľmi odlišné, všetky kauzálne prvky zvracania sú výsledkom stimulácie bulbového centra vracania.
príznaky
Zvracaniu často predchádza nepríjemný pocit nevoľnosti, často sprevádzaný hypersekréciou slín (sialorrhea), retardáciou a hyperlacrimáciou. Zvracanie môže tiež spôsobiť veľmi ťažké následky, ako sú: metabolizmus alkalózy, dehydratácia, krvácanie do pažeráka, hiátová hernia, problémy so zubami, prasknutie kapilár v dôsledku námahy (najmä tváre a očí), svalové slzy.
Prírodná starostlivosť
Informácie o zvracaní - lieky na vracanie Starostlivosť nie je určená na nahradenie priameho vzťahu medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať Vracanie - lieky na vracanie, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Sporadické epizódy zvracania by nemali byť príliš alarmujúce, najmä ak sa vyskytnú po veľkej večeri alebo po jedle ťažkého jedla; v podobných situáciách podanie liekov na zmiernenie zvracania nemá veľký zmysel.
Ak bolo zvracanie častým javom spojeným s horúčkou alebo veľmi prudkými kŕčmi v brušnej dutine, je nevyhnutný názor lekára pri návšteve; niekedy je zvracanie javom sekundárnym k patológiám, ktoré sú už diagnostikované a prebiehajú, inokedy sa objavuje dané ochorenie, ktoré začína od sekundárneho symptómu, vracania.
Zvlášť alarmujúce je zvracanie krvi, nazelenalé a fecaloidné (nevoľnosť): aj v tomto prípade je nevyhnutný lekársky dohľad alebo dokonca hospitalizácia.
Najmä u detí je zvracanie - najmä ak je spojené s hnačkou - dosť nebezpečné, pretože môže spôsobiť dehydratáciu, fenomén, ktorý vyžaduje okamžité podávanie perorálne alebo intravenózne, stratených elektrolytov a tekutín.
Použitie liekov proti zvracaniu (antiemetík) je užitočné, ale až po diagnostikovaní príčiny vzniku: užívanie týchto liekov môže byť niekedy limitom diagnózy, pretože môže maskovať prvok spúšť.
Užívanie lieku vždy závisí od príčiny a zdravotného stavu pacienta
Anticholinergné antispastiká na liečbu zvracania :
- Meklizín (napr. Antivert): odporúčaná dávka na liečbu zvracania je 25-50 mg liečiva, ktoré sa má užívať perorálne raz denne, podľa potreby.
- Trimetobenzamid (napr. Tigan): orálne, dávka lieku je 250 až 300 mg, 3-4 krát denne. Intramuskulárne sa odporúča užívať liek v dávke 200 mg, 4-krát denne. Liek sa môže tiež užívať rektálne (čapíky): 200 mg, 3-4 krát denne, podľa potreby.
- Skopolamín (napr. Erion, Addofix): antimuskarínové liečivo zvlášť indikované na poskytnutie symptomatickej úľavy gastrointestinálnych porúch, ako je zvracanie a hnačka. Alebo užívajte 20 mg účinnej látky 4-krát denne (dávka pre deti vo veku od 6 do 12 rokov na polovicu). Je tiež možné podávať liek intravenózne, v rovnakej dávke a transdermálne (náplasti).
Lieky stimulujúce motilitu na liečbu zvracania :
- Metoklopramid (napr. Plasil): patrí do triedy blokátorov dopamínových receptorov. Je to antiemetikum, tiež indikované na podporu črevnej peristaltiky a trávenia. Parenterálne užívajte 10 mg lieku trikrát denne, najlepšie pred jedlom. K dispozícii aj vo forme tabliet a sirupu.
- Domperidón (napr. Motilium, Peridon): odporúča sa užívať liek v dávke 10-20 mg, 3-4-krát denne, perorálne. Neprekračujte 80 mg. Liek je tiež dostupný vo forme 60 mg čapíkov: aplikujte podľa potreby 2 čapíky denne. Je zvlášť indikovaný na liečbu zvracania spojeného s chemoterapiou; niekedy sa indikuje, že po užití tabletky ráno po injekcii sa má riešiť vracanie. Spôsobuje menej vedľajších účinkov ako predchádzajúce liečivo.
Dopamínové antagonisty na liečbu zvracania : indikované na prevenciu a liečbu nevoľnosti a zvracania
- Chlorpromazín (napr. Clorpr C FN, Largactil): odporúča sa užívať liek v dávke 10-25 mg každých 4-6 hodín podľa potreby. Pod lekárskym dohľadom je možné dávku zvýšiť. intramuskulárne, liek by sa mal podávať v dávke 25 mg len raz. Pri absencii výrazných hypotenzných epizód užívajte 25 - 50 mg lieku každé 3-4 hodiny, podľa potreby. Aktívna zložka sa môže tiež užívať rektálne (100 mg čapík každých 6 až 8 hodín).
- Perfenazín (napr. Trilafon): v prípade nevoľnosti a / alebo zvracania sa odporúča užívať liek v dávke 8-16 mg, rozdelenej do niekoľkých dávok počas 24 hodín.
- Proclorperazín (napr. Stemetil): užívajte 5-10 mg lieku (tablety), 3-4 krát denne; alternatívne užívajte 10-15 mg aktívnej látky vo forme kapsúl každých 12 hodín. Rektálnou cestou sa liek podáva v dávke 25 mg dvakrát denne; intramuskulárne, 5-10 mg podľa potreby. Nakoniec je liek tiež dostupný ako injekčný roztok do žily: 2, 5-10 mg na pomalú IV injekciu (nie viac ako 5 mg za minútu). Neprekračujte 10 mg v jednej dávke. Liek je tiež indikovaný na potlačenie zvracania po operácii.
Antihistaminiká na liečbu zvracania : tieto lieky sú indikované na liečbu zvracania rôzneho druhu (napr. Nevoľnosť, nevoľnosť z tehotenstva):
- Dimenidrinato (napr. Travelgum, Xamamina, Lomarin, Valontan): indikované na liečbu zvracania a nevoľnosti pri cestovaní autom, lietadlom, loďou. K dispozícii vo forme žuvacích 20 mg konfet, liek by mal byť užívaný každé 3-4 hodiny, podľa potreby.
- Prometaziona (napr. Promet DYN, Farganesse, Fenazil): indikované na liečbu závažného vracania počas tehotenstva: večer užívajte 25 mg lieku pred spaním. Neprekračujte 100 mg denne.
- Hydroxyzín (napr. Atarax): indikatívna dávka je 25-100 mg, ktorá sa má užívať intramuskulárne. Indikované na liečbu pooperačného alebo pooperačného zvracania.
Antipsychotiká : antipsychotiká môžu byť tiež užitočné na potlačenie nevoľnosti a zvracania, vzhľadom na to, že konkrétne emocionálne stavy sú schopné ovplyvniť osobu až do bodu, kedy spúšťajú takéto účinky. Lieky najviac používané na tento účel sú:
- Haloperidol (napr. Aloperid Fn, Serenase, Haldol Decanoas): liek sa má užívať v dávke 1-5 mg perorálne alebo intramuskulárne.
- Levomepromazín (napr. Nozinan, 25-100 mg tablety): liečivo je antipsychotické neuroleptikum indikované na liečbu schizofrénie, mania, delíria a toxickej psychózy. Niekedy sa však tiež indikuje, že pôsobí proti nevoľnosti a zvracaniu ako liečivo druhej voľby. Neprekračujte dávku, poraďte sa so svojím lekárom.
