definícia
Pod „srdcovým šelestom“ rozumieme pseudo-patologický stav, pri ktorom sa trvanie, frekvencia a intenzita tepov odlišujú od fyziologických: to znamená, že prúd krvi odčerpaný srdcom stráca svoje ticho. U pacienta, ktorý trpí srdcovým šelestom, lekár, ktorý používa stetoskop, vníma takzvaný "laminárny" tok, v ktorom je mierne syčanie (v skutočnosti dych), keď krv prúdi do srdcového svalu.
príčiny
Srdcový šelest môže byť vrodenou dysfunkciou alebo sa môže vyvinúť neskoro; existujú dva typy srdcových šelestov:
- Benígne srdcové šelmy: sú neškodné a nedegenerujú na srdcové choroby. Môžu byť zvýhodnení anémiou, horúčkou, tehotenstvom, hypertyreózou, poruchou chlopne, nadmerným stresom a sú vo všeobecnosti prechodné.
- Malígne alebo patologické srdcové šelmy: príčina spočíva hlavne v závažných anomáliách srdcových chlopní, kalcifikácii chlopní, srdcových dysfunkciách, defektoch septa, endokarditíde, reumatickej horúčke, infekciách, prolapsu mitrálnej chlopne
príznaky
Benígne srdcové šelmy nespôsobujú žiadne príznaky a ani dlhodobo nespôsobujú žiadne patologické účinky. Rôzne a citlivejšie prejavy patologických foriem, ktoré sa môžu prejavovať rôznymi príznakmi: zvýšená / znížená chuť do jedla, cyanotická koža, bolesť na hrudníku (typická pre angínu pectoris), silné potenie, zväčšenie pečene, dýchavičnosť, mdloby závraty.
Informácie o Soffio al Cuore - lieky na liečbu dychu do srdca nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním Soffio al Cuore - Lieky na liečbu dychu sa vždy poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Ako sa analyzovalo, srdcový šelest nie vždy zakrýva základnú patológiu; Odhaduje sa, že aspoň polovica narodených trpí benígnym srdcovým šelestom, ktorý má tendenciu rýchlo sa riešiť. Treba však zdôrazniť, že ani u dospelých nie je srdcový šelest definovaný ako plnohodnotné ochorenie, hoci môže byť príznakom základnej srdcovej zmeny: pri diagnostickom hodnotení, podľa názoru lekára, ešte raz. nevyhnutné.
Benígny srdcový šelest nevyžaduje žiadnu liečbu, ani farmakologickú ani chirurgickú, pretože srdce nepredstavuje anomálie; Keď benígny srdcový šelest závisí od hypertyreózy alebo obzvlášť vysokej horúčky, je nevyhnutné liečiť tieto patologické stavy, ktoré následne spôsobia reguláciu frekvencie, intenzity a trvania srdcového tepu.
V prípade abnormálneho alebo patologického srdcového šelmu sa musí riešiť rozdielna reč: v niektorých prípadoch je potrebné podstúpiť operáciu:
- Kardetická katetrizácia: zavedenie katétra do žíl alebo tepien rúk alebo nôh (najmä uvažujeme inguinálne artérie), ktoré sa dostávajú do srdcových komôr
- Výmena / upevnenie ventilu
- Rekonštrukcia krvnej cievy
- Dilatácia krvnej cievy (vloženie stentu)
Keď operácia nie je potrebná, je možné sledovať liekovú terapiu, v ktorej výber lieku závisí od špecifickej patológie, ktorá vytvára srdcový šelest.
Ďalej sú uvedené skupiny liekov, ktoré sa najviac používajú v terapii proti srdcovému šelestu a niektoré príklady farmakologických špecialít; je na lekárovi, aby si vybral najvhodnejšiu účinnú látku a dávkovanie pre pacienta na základe závažnosti ochorenia, zdravotného stavu pacienta a jeho odpovede na liečbu: \ t
Nadváha, obezita, hypertenzia a hypercholesterolémia sú stavy, ktoré môžu zvýšiť riziko alebo zhoršiť srdcový šelest; Preto sa odporúča, aby sa na liečbu týchto základných ochorení uskutočnili špecifické terapeuticko-farmakologické cesty: nie náhodou, vyššie uvedené poruchy predstavujú hlavné kardiovaskulárne rizikové faktory:
- Diuretiká: diuretiká pomáhajú eliminovať prebytočné tekutiny z tela; keďže srdcový šelest by mohol byť zvýraznený hypervolémiou a následnou hypertenziou, odporúča sa neustále udržiavať krvný tlak.
- ACE inhibítory a beta blokátory: iné lieky široko používané na liečbu hypertenzie. Ako je analyzované, tlakové poruchy môžu zvýrazniť srdcové šelesty (keď existujú) alebo dokonca uprednostňujú ich vzhľad.
Ďalšie informácie: prečítajte si článok o liekoch na liečbu hypertenzie
- Statíny a fibráty: toto sú dve farmakologické triedy používané v terapii na kontrolu hodnôt cholesterolu v krvi. Zdá sa, že vysoký cholesterol prispieva k zdôrazňovaniu srdcového šelmu a iných porúch srdcových chlopní. Z tohto dôvodu môže podávanie podobných liekov pozitívne prispieť k regulácii a vyhýbaniu sa srdcovému šelestu.
Ďalšie informácie: prečítajte si článok o liekoch na liečbu hypercholesterolémie
Lieky Digitalis : keď srdce nie je schopné účinne pumpovať krv, lieky digitalis môžu byť dobrou pomôckou, ktorá sa má zvážiť, keď je srdcový šelest dôsledkom oslabenia srdca.
- Digoxín (napr. Lanoxín, Eudigox, Digoss FN): liek je dostupný vo forme tabliet 0, 0625-0, 125-0, 5 mg, 0, 5 mg ampúl alebo sirupu (0, 05 mg / ml). Presnú dávku digoxínu nie je možné uviesť, pretože sa musí podať až po diagnostickom vyšetrení a detekcii patologickej závažnosti. Poraďte sa so svojím lekárom.
Antikoagulačné lieky : indikované pre pacientov so srdcovým šelestom, najmä ak sú vystavení riziku mŕtvice alebo infarktu myokardu. Sú užitočné na prevenciu tvorby krvných zrazenín v srdci:
- Kyselina acetylsalicylová (napr. Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta): keď pacient trpí alebo je ohrozený srdcovými chorobami, mŕtvica, angína pectoris, infarkt myokardu, dokonca aj v súvislosti so srdcovým šelestom, chronické podávanie aspirínu je možnosťou terapeutické. Pacient musí vo väčšine prípadov vziať liek na celý život. Odporúčané dávkovanie sa líši podľa typu problému, indikatívne od 50 do 325 mg alebo viac za deň. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Warfarín (napr. Coumadin): často sa tento liek musí užívať v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou. Liečbu začnite dávkou lieku v rozmedzí od 2 do 5 mg, ktorá sa užíva perorálne alebo intravenózne, raz denne počas 1-2 dní; lekár musí následne dávku zdokonaľovať na základe celkového zdravotného stavu pacienta a jeho reakcie na liečbu. Udržiavacia dávka zahŕňa užívanie 2 až 10 mg lieku denne. Nepokračujte v liečbe príliš dlho. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Klopidogrel (Plavix, Zyllt, Zylagren, Zopya, Iscover, Grepid, Clopidogrel Winthrop, Clopidogrel Acino): protidoštičková aktivita klopidogrelu je užitočná pri prevencii tvorby krvných zrazenín (krvných zrazenín) v artériách pacienta, ohrozených alebo postihnutých od dychu po srdcovú chorobu spojenú so srdcom. Liek je alternatívou kyseliny acetylsalicylovej. Dávkovanie a spôsob podávania lieku musí stanoviť lekár na základe závažnosti srdcového šelestu a odpovede na liečbu.
