všeobecnosť
predpoklad
Mastné kyseliny sú chemické zlúčeniny obsahujúce lineárny uhľovodíkový reťazec, ktorý má na jednom konci karboxylovú skupinu.
Tieto živiny sa líšia podľa počtu atómov uhlíka v reťazci a sú založené na type, počte a polohe chemických väzieb, ktoré spájajú atómy uhlíka.
Mastné kyseliny so stredným reťazcom
Sú definované triglyceridy so stredne dlhým reťazcom alebo MCT (z triglyceridov so stredne dlhým reťazcom), nasýtené mastné kyseliny so 6 až 12 atómami uhlíka (sú nasýtené, ak sú CC väzby jednoduché alebo o-typ).
Mastné kyseliny so stredne dlhým reťazcom, ako je kyselina kaprylová, kaprinová a laurová, sa vyznačujú zvláštnymi dietetickými vlastnosťami.
Na rozdiel od nasýtených mastných kyselín s dlhým reťazcom (s 14 až 20 alebo viac atómami uhlíka) sa MCT nalievajú priamo do portálového kruhu bez toho, aby najprv prechádzali lymfatickou cestou.
Triglyceridy, ktoré ich obsahujú, sa tiež môžu pochváliť lepšou rozpustnosťou vo vode v porovnaní s ich náprotivkami s dlhými reťazcami, a preto sú ľahšie napadnuteľné gastrointestinálnymi lipázami (ktoré sa majú stráviť, a preto nevyžadujú adjuvantný účinok žlče).
Rovnako rýchlo sa potom podrobia B-oxidácii, čo je metabolická cesta, ktorá vedie k tvorbe energie z tukov.
Na rozdiel od dlhých reťazcov, MCT sa nemusia viazať na karnitín, ale vstupujú do mitochondrií voľne (kde B-oxidácia je dokončená v cytoplazme).
Rýchlosť, s ktorou mastné kyseliny so stredne dlhým reťazcom prechádzajú cez dvojitú mitochondriálnu membránu, spôsobuje značné množstvo acetyl-coA, čo je dôvod, prečo sú považované za silne ketogénne (syntéza teliesok ketónov je evidentne zvýšená v podmienkach nedostatku glukózy),
Vyššie uvedené biochemické charakteristiky jasne ovplyvňujú klinické vlastnosti a súvisiace aplikácie.
Mastné kyseliny stredného reťazca v potravinách
Triglyceridy so stredne dlhými mastnými kyselinami sú obsiahnuté hlavne v mlieku a kokosovom oleji. Z destilácie tejto potravy sa získa väčšina mastných kyselín so stredne dlhým reťazcom, ktoré sa používajú pri športe a terapii. Tento produkt, v porovnaní s inými tropickými olejmi, ako je napríklad palmový olej, sa preto môže považovať za potravinu s lepším výživovým profilom.
indikácia
Prečo sa používajú triglyceridy so stredným reťazcom? Na čo sú určené?
Triglyceridy so stredne dlhým reťazcom majú prevažne energetickú funkciu av tomto zmysle predstavujú alternatívnu a / alebo komplementárnu metabolickú cestu k príjmu cukrov a škrobov, čo umožňuje úsporu glykogénu, ale aj aminokyselín na svalovej úrovni.
Okrem toho, v porovnaní so sacharidmi, mastné kyseliny so stredne dlhým reťazcom poskytujú významne vyšší príjem energie (8, 3 kcal na gram).
Všetky tieto vlastnosti spôsobujú, že MCT sa používajú v entrálnej alebo parenterálnej výžive pri kritických, terminálnych ochoreniach alebo v podmienkach rýchleho rozpadu (ako je chronická pankreatická nedostatočnosť).
Nemenej dôležité je aj použitie mastných kyselín so stredne dlhým reťazcom v oblasti športu ako integrovaného zdroja energie, hoci literatúra je stále veľmi skeptická k skutočnej účinnosti.
Namiesto toho by boli zaujímavé účinky na imunitu a rakovinu, pretože sa zdá, že obsahujú triglyceridy so stredne dlhým reťazcom ako prvky s obrannou aktivitou.
Výhody a majetok
Aké prínosy majú triglyceridy so stredne dlhým reťazcom preukázané počas štúdií?
Existuje množstvo štúdií týkajúcich sa klinickej účinnosti triglyceridov so stredným reťazcom.
Presnejšie, pozorné preskúmanie literatúry odhaľuje užitočnosť týchto živín v:
- Pôsobí proti onkologickej kachexii, čo zaručuje úsporu glykogénu a svalových proteínov a pôsobí proti nadmernému chudnutiu;
- Podporovať imunitnú obranu, najmä fagocytovú aktivitu, počas experimentálnych infekcií na hlodavcoch;
- Zlepšiť klinický manažment, spolu s adekvátnou diétou, epilepsií rezistentných voči liekom, predĺžením doby remisií a znížením intenzity a frekvencie akútnych fáz;
- Zlepšiť klinické a nutričné stavy pacientov trpiacich chronickým ochorením pľúc, pankreasu a pečene;
- Zlepšiť nutričný profil pacientov trpiacich intestinálnou malabsorpciou.
Štúdie účinnosti triglyceridov so stredne dlhým reťazcom v športe a zlepšovaní zloženia tela by boli menej relevantné a rozhodne by boli viac nesúhlasné.
Niektoré štúdie ukázali, ako MCT môžu pomôcť v prospech konzumácie nadbytočných kalórií, metabolizmu tukov a redukcie chuti do jedla, čo podporuje chudnutie. Sú to však slabé dôkazy, ktoré popierajú iné štúdie.
Dávky a spôsob použitia
Ako používať triglyceridy so stredným reťazcom
Použitie triglyceridov so stredne dlhým reťazcom, všeobecne odôvodnených klinickými príčinami, by malo byť pod dohľadom zdravotníckeho personálu, ktorý určí dávku, ktorá je vhodná pre potreby pacienta.
Nie je možné definovať vhodnú a priori dávku, zatiaľ čo je známe, že spotreba dávok vyšších ako 80 g za deň je určite spojená s nástupom nepríjemných vedľajších účinkov.
Vedľajšie účinky
Použitie triglyceridov so stredne dlhým reťazcom, najmä pri vysokých dávkach, by mohlo určiť výskyt gastroenterických porúch, ako je nevoľnosť, hnačka, vracanie, črevné kŕče a podráždenosť.
kontraindikácie
Kedy sa triglyceridy so stredným reťazcom nepoužívajú?
Použitie triglyceridov so stredne dlhým reťazcom je kontraindikované v prípade hepatickej encefalopatie a precitlivenosti na účinnú látku.
Farmakologické interakcie
Ktoré lieky alebo potraviny môžu zmeniť účinok triglyceridov so stredným reťazcom?
Súčasný príjem triglyceridov so stredným reťazcom by mohol uľahčiť intestinálnu absorpciu liekov rozpustných v tukoch, vitamínov rozpustných v tukoch, karotenoidov, lipofilných polyfenolov, esenciálnych mastných kyselín, horčíka, vápnika a lipofilných fytoterapeutických prvkov.
Bezpečnostné opatrenia na používanie
Čo potrebujete vedieť predtým, ako začnete užívať triglyceridy so stredne dlhým reťazcom?
Použitie triglyceridov so stredne dlhým reťazcom by sa malo vykonávať s osobitnou opatrnosťou a pod prísnym lekárskym dohľadom u pacientov trpiacich cukrovkou, acidózou, ketózou, cirhózou alebo vrodenými metabolickými poruchami.
