Severpenem je beta-laktámové antibiotikum patriace do triedy karbapenémov. Používa sa hlavne na liečbu infekcií spôsobených anaeróbnymi baktériami a má určitú rezistenciu voči beta-laktamázam (enzýmy produkované bakteriálnymi druhmi, ktoré hydrolyzujú beta-laktámový kruh antibiotika, čím sa stávajú neaktívnymi).
Ertapenem - chemická štruktúra
Okrem toho má agrepeném chemickú štruktúru, ktorá mu dáva odolnosť aj proti dehydropeptidáze-1 (endogénnemu enzýmu nachádzajúcemu sa v obličkách), ktorý by inak degradoval antibiotikum, ktoré mu bráni v jeho účinku.
indikácia
Na to, čo používa
Œreapenem je indikovaný na liečbu infekcií spôsobených baktériami, ktoré sú naň citlivé, vrátane:
- Infekcie brucha;
- Pľúcne infekcie (pneumónia);
- Gynekologické infekcie;
- Kožné infekcie nôh pacientov s diabetom.
Okrem toho sa agrepeném môže použiť pri prevencii liečby chirurgických infekcií po operácii hrubého čreva alebo konečníka.
varovanie
Ak sa počas liečby ertapenémom vyskytne akýkoľvek typ alergickej reakcie, liečba liekom sa musí okamžite ukončiť a lekár musí byť okamžite informovaný, pretože môže byť potrebná primeraná liečba.
Aspirén môže podporovať nástup superinfekcií rezistentnými baktériami alebo hubami, ktoré sú normálne prítomné v ľudskej bakteriálnej flóre. Preto by mali byť pacienti sledovaní na včasnú detekciu týchto infekcií.
V prípade hnačky je potrebné informovať lekára, pretože to môže byť znak kolitídy.
Ak užívate Sassapenem, informujte svojho lekára, ak sa nachádzate v niektorom z nasledujúcich prípadov: \ t
- Ak máte akékoľvek ochorenie obličiek a ak sa podrobujete dialyzačnej liečbe;
- Keď ste alergický na iné antibiotiká alebo iné lieky;
- Ak trpíte poruchami centrálneho nervového systému, ako sú lokalizované triašky alebo kŕče.
Severpenem môže spôsobovať vedľajšie účinky, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť viesť vozidlo alebo obsluhovať stroje, preto je potrebná opatrnosť. Takýmto činnostiam sa treba vyhnúť, kým si nie ste istí, že liek nespôsobuje vyššie uvedené nežiaduce účinky.
interakcie
Kvôli možným interakciám, ktoré sa môžu vyskytnúť, pred užitím agerpenému musíte informovať svojho lekára, ak už užívate valproát (liek používaný na liečbu epilepsie).
Váš lekár musí byť vždy informovaný o liekoch, ktoré užívate alebo ktoré ste nedávno užívali, vrátane liekov bez lekárskeho predpisu a homeopatických a / alebo rastlinných prípravkov.
Vedľajšie účinky
Assapenem môže spúšťať rôzne typy vedľajších účinkov, hoci nie všetci pacienti ich pociťujú. Je to preto, že každý človek má svoju vlastnú citlivosť na liek. Preto sa nehovorí, že by sa nepriaznivé účinky vyskytovali u každého jednotlivca s rovnakou intenzitou.
Nasledujúce vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť počas liečby ertapenémom.
Alergické reakcie
Aspirén môže u citlivých jedincov spôsobiť alergické reakcie. Tieto reakcie sa môžu prejaviť ako príznaky, ako napríklad:
- Kožné erupcie;
- horúčka;
- Opuch tváre a hrdla s následnými ťažkosťami s dýchaním a prehĺtaním;
- Anafylaxia.
Poruchy nervového systému
Liečba ertapenémom môže spôsobiť: \ t
- bolesť hlavy;
- únava;
- ospalosť;
- závraty;
- tras;
- Abnormálne pohyby;
- Svalová slabosť;
- Neistá chôdza;
- Kŕče.
Psychiatrické poruchy
Liečba založená na ertapenéme môže spôsobiť nepokoj, úzkosť, depresiu, nespavosť, halucinácie, bludy, dezorientáciu, mentálny zmätok a znížené vedomie.
Gastrointestinálne poruchy
Liečba ertapenémom môže spôsobiť: \ t
- Nevoľnosť alebo zvracanie;
- Hnačka alebo zápcha;
- Antibiotická hnačka;
- Náročnosť trávenia;
- Regurgitácia kyseliny;
- Bolesť brucha.
Kardiovaskulárne poruchy
Liečba ertapenémom môže spôsobiť zmeny srdcovej frekvencie, hypertenzie alebo hypotenzie.
Poruchy kože a podkožného tkaniva
Liečba ertapenémom môže podporiť vznik kožných vyrážok, svrbenie, začervenanie kože, zápal kože, plesňové infekcie kože a odlupovanie kože.
Poruchy pľúc a dýchacích ciest
Liečba ertapenémom môže spôsobiť:
- Bolesti v krku;
- Dýchanie bez dychu;
- kašeľ;
- Nazálna kongescia;
- Krvácanie z nosa;
- Dýchavičnosť;
- Zápal pľúc.
Poruchy pečene a žlčových ciest
Liečba ertapenémom môže spôsobiť zmeny funkcie pečene, zápal žlčníka, žltačku a poruchy pečene.
Poruchy ženského genitálneho traktu
Liečba ertapenémom môže spôsobiť podráždenie, presakovanie alebo krvácanie z pošvy. Okrem toho, hoci veľmi zriedkavo, boli hlásené niektoré prípady potratov.
Poruchy obličiek a močových ciest
Liečba ertapenémom môže spôsobiť dysfunkciu obličiek a infekcie močových ciest.
Iné vedľajšie účinky
Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby ertapenémom sú: \ t
- Zníženie hladiny cukru v krvi;
- Peritonitída panvy;
- Svalové kŕče;
- horúčka;
- edém;
- Bolesť na hrudníku;
- Znížené biele krvinky a krvné doštičky v krvnom riečišti;
- Zmeny krvných testov;
- mdloby;
- Zápal a opuch v mieste vpichu injekcie.
Vedľajšie účinky u detí a dospievajúcich vo veku od troch mesiacov do 17 rokov
Liečba ertapenémom môže v tejto kategórii pacientov spôsobiť určité typy nežiaducich účinkov. Tieto účinky zahŕňajú:
- hnačka;
- Plienková dermatitída;
- Zmeny hladín bielych krviniek v krvi;
- Zmeny v testoch funkcie pečene;
- Zmena farby výkalov alebo čierna stolica;
- Horenie, svrbenie, začervenanie alebo bolesť v mieste vpichu lieku;
- bolesť hlavy;
- Návaly tepla;
- hypertenzia;
- Zvýšený počet krvných doštičiek v krvi;
- halucinácie;
- Zmeny mentálneho stavu;
- Agresivita.
predávkovať
Ak je podozrenie na predávkovanie ertapenémom, lekár alebo zdravotná sestra by mali byť okamžite informovaní.
Akčný mechanizmus
Erepenpenem vykonáva svoj antibiotický účinok interferujúci so syntézou peptidoglykánu, tj interferuje so syntézou steny bakteriálnej bunky.
Peptidoglykán je polymér tvorený paralelnými reťazcami dusíkatých sacharidov, ktoré sú navzájom spojené priečnymi väzbami medzi aminokyselinovými zvyškami.
Tieto väzby vznikajú vďaka pôsobeniu enzýmov patriacich do skupiny peptidáz.
Œreapenem sa viaže na niektoré z týchto enzýmov, čo bráni tvorbe vyššie uvedených priečnych väzieb. Pritom sa v peptidoglykáne vytvárajú slabé oblasti, ktoré vedú k lýze bakteriálnej bunky a následne k jej smrti.
Spôsob použitia - Dávkovanie
Agrepeném je dostupný na intravenózne podávanie vo forme prášku, ktorý musí byť rozpustený v špeciálnom rozpúšťadle tesne pred jeho použitím.
Severpenem podáva lekár alebo zdravotná sestra.
Nižšie sú uvedené niektoré indikácie o bežne používaných dávkach liekov.
Trvanie liečby antibiotikom je stanovené lekárom.
Dospelí a dospievajúci vo veku od 13 rokov
Obvykle sa používa dávka ertapenému 1 g liečiva na podávanie raz denne.
Deti od 3 mesiacov do 12 rokov
U detí sa zvyčajne používa dávka ertapenému 15 mg / kg telesnej hmotnosti dvakrát denne. Maximálna denná dávka 1 g lieku by nemala byť nikdy prekročená.
Profylaxia chirurgických infekcií
Na prevenciu chirurgických infekcií po operácii hrubého čreva alebo konečníka sa zvyčajne používa dávka ertapenému 1 g liečiva, ktorá sa má podať jednu hodinu pred chirurgickým rezom.
Tehotenstvo a laktácia
Použitie výstražného pera tehotnými ženami sa má vykonávať len vtedy, ak to lekár považuje za skutočne potrebné a až po dôkladnom posúdení vzťahu medzi očakávaným prínosom pre matku a možnými rizikami pre plod.
Pretože endopeném sa vylučuje do materského mlieka a môže mať účinky na novorodenca, dojčiace matky by nemali užívať liek. V každom prípade sa musíte porozprávať so svojím lekárom.
kontraindikácie
Použitie agrepenému je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:
- U pacientov so známou precitlivenosťou na alertpenem alebo iné karbapenémy;
- U pacientov so známou precitlivenosťou na iné beta-laktámové antibiotiká, ako sú cefalosporíny, penicilíny a monobaktámy.
