Súvisiace články: Srdcové zlyhanie
definícia
Zlyhanie srdca je stav, pri ktorom srdce nie je schopné pumpovať krv alebo zaplniť rýchlosťou, ktorá je primeraná metabolickým potrebám tkanív. Nasleduje:
- hromadenie krvi pred komorou, s preťažením žíl a orgánov a hromadením tekutiny (edém), najmä na úrovni pľúc v prípade zlyhania ľavého srdca alebo pečene (hepatomegália) a dolných končatín v prípade srdcového zlyhania vpravo;
- pokles prietoku arteriálnej krvi zo srdca do tkanív (hypoperfúzia)
Srdcové zlyhanie je bežné v rôznych situáciách, ktoré poškodzujú, preťažujú alebo znižujú účinnosť srdcového svalu. Vo väčšine prípadov ide o chronický proces, ktorý sa pomaly vyvíja podporovaný hypertenziou. Existujú tiež časté prípady srdcového zlyhania spôsobené dysfunkciou srdcových chlopní, arytmií, dlhodobého zneužívania alkoholu, ťažkej anémie, trombózy alebo aterosklerózy so stenózou aorty. Hlavnú úlohu v etiológii srdcového zlyhania zohrávajú predchádzajúce infarkty myokardu.
Dýchavičnosť (dušnosť), únava a opuch členkov (periférny edém) sú klinickými príznakmi charakteristickými pre skoré srdcové zlyhanie; tieto príznaky sú bohužiaľ veľmi špecifické, pretože sú tiež bežné pri iných ochoreniach. Ďalšie príznaky, ako je ortopnoe alebo jugulárna kongescia (hlavná žila krku sa javí ako dilatovaná), sú špecifickejšie, ale bohužiaľ sa vyskytujú len v pokročilých štádiách ochorenia.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Respiračná acidóza
- adynamie
- anasarca
- anorexia
- anúria
- arytmie
- ascites
- zadusenie
- Svalová atrofia
- Zvýšenie telesnej hmotnosti
- Opuchnuté ruky
- cyanóza
- kóma
- Hepatálna kongescia
- dýchavičnosť
- Brušná distenzia
- Roztiahnutie krčných žíl
- opuch
- hemoptysis
- hepatomegália
- extrasystoly
- Dýchavičnosť
- Predsieňová fibrilácia
- Komorová fibrilácia
- Predsieňový flutter
- Brnenie v nohách
- Opuchnuté nohy
- hyperkaliémia
- hyperpnea
- Portálna hypertenzia
- Hypertrofia prídavných svalov dýchania
- hyperventilácia
- hyponatrémia
- hypoxia
- hypotenzia
- Ortostatická hypotenzia
- Svalová hypotrofia
- Opuch pier
- letargia
- marazmu
- Funkčný meteorizmus
- myoklonus
- noktúria
- orthopnea
- bledosť
- Opuchnuté a unavené nohy
- Paradoxný pulz
- presynkopy
- proteinúria
- svrbenie
- Svrbenie nôh
- Svrbenie v rukách
- Dych
- Zníženie hluku dýchania
- Oneskorenie rastu
- Krv v slinách
- Pena v moči
- Zmysel udusenia
- ospalosť
- Stav zmätenosti
- tachykardia
- tachypnoe
- kašeľ
- urémia
- Pleurálny výpotok
Ďalšie indikácie
Terapia srdcového zlyhania spočíva v odpočinku s diétou s nízkym obsahom soli a užívaní liekov, ktoré môžu podporovať alebo regulovať činnosť srdca (digoxín, beta-blokátory v malých dávkach) a napomáhať likvidácii edému a redukcii tlaku. (napr. diuretiká a ACE inhibítory). V prítomnosti štrukturálnych anomálií, ako sú chybné ventily, sa namiesto toho používa chirurgická oprava alebo náhrada.
