definícia
Hovorí sa o tenkosti, keď telesná hmotnosť klesne pod 90% hodnoty, ktorá sa považuje za ideálnu na základe veku, pohlavia, výšky, ústavy a zvyčajnej fyzickej aktivity.
Ešte iní sa odvolávajú na BMI alebo index telesnej hmotnosti, ktorý považuje všetkých ľudí s pomerom hmotnosť / výška menším ako 18 za štíhly.
Tenkosť, aj keď je veľmi zvýraznená, nie je nevyhnutne synonymom choroby. Preto je dôležité najprv stanoviť, či sa zaoberáme ústavnou tenkosťou alebo sekundárnou k fyziologickým príčinám alebo patologickým príčinám.
Druhy tenkosti
Ako už bolo spomenuté, keď hovoríme o tenkosti, nie nevyhnutne, je to spojené s patológiami, ale mohlo by to byť aj ústavná tenkosť alebo tenkosť sekundárna k fyziologickým príčinám (napríklad kvôli zvýšeniu fyzickej aktivity alebo prijatiu obmedzená diéta).
Preto, keď hovoríme o zníženej telesnej hmotnosti, je potrebné rozlišovať medzi ústavnou tenkosťou, ktorá je bez patologického významu, a úbytkom hmotnosti v dôsledku chorôb alebo stavov podvýživy.
Konštitučné suroviny sa vyznačujú výrazným všeobecným znížením tukovej hmoty so stratou chudej hmoty, ktorá je v súlade s normami dlhodobej konštitúcie.
Obraz patologickej tenkosti je pomerne široký a zahŕňa len niektoré príklady, endokrinopatie, ochorenia gastrointestinálneho traktu, chronické infekčné ochorenia, neoplazmy, neuropsychické ochorenia, nútenú hypoaláciu a dlhotrvajúce fyzické napätie.
Tenkosť u športovcov
Spomedzi troch vyššie uvedených definícií je najvhodnejším športom nepochybne ten, ktorý sa vzťahuje na tukovú hmotu jednotlivca za predpokladu, že sa rozlišuje medzi mužom a ženou.
Celková tuková hmota môže byť rozdelená na dve zložky: primárny tuk a rezervné lipidy. Prvý zahŕňa tukové usadeniny prítomné v kostnej dreni, v pľúcach, v pečeni, v slezine, v obličkách, v črevách, vo svaloch av centrálnom nervovom systéme. Primárny tuk nemá jednoduchú energetickú funkciu, ale je biologicky nevyhnutný na podporu životne dôležitých životných funkcií (pozri: funkcie lipidov). Z tohto dôvodu primárne tukové rezervy predstavujú minimálny podiel telesného tuku kompatibilného so zdravím. U ľudí je primárny tuk približne 3 - 4% celkovej telesnej hmotnosti, zatiaľ čo u žien, na základe tukových rezerv potrebných na podporu reprodukčných funkcií, tento percentuálny podiel rastie až na 12 - 14%.
Niektoré atletky sa stávajú amenoreou (menej ako 3 menštruačné cykly za rok) už pri hladinách tukovej hmoty nižšej ako 16%, so značnou stratou minerálov kostí a so zvýšeným rizikom zlomenín a predčasnej osteoporózy. U ľudí, keď hmotnosť tuku klesne pod 5-6%, existuje väčšia náchylnosť k infekciám.
Pokiaľ ide o športovca, hovoríme o tenkosti, keď percento tukovej hmoty klesne pod 5% u mužov a 15% u žien.
Tenkosť u zdravých ľudí
Pojmy podváha a tenké nie sú nevyhnutne synonymné, rovnako ako pojmy nadváha a tuk nie sú. Z tohto dôvodu je definícia najvhodnejšej tenkosti pri hovorení o zdravých ľuďoch nasledovná:
- Pokiaľ ide o zdravého človeka, hovorí sa o tenkosti, keď telesná hmotnosť klesne pod 90% hodnoty považovanej za ideálnu na základe veku, pohlavia, výšky, konštitúcie a obvyklej fyzickej aktivity.
Preto je potrebné zvoliť hodnotiace kritériá, ktoré nám umožnia odhadnúť hmotnosť subjektu, berúc do úvahy rôzne komponenty, ktoré ho ovplyvňujú. V článku "ideálna váha" sme navrhli túto automatickú kalkulačku pre dospelých.
Keď hovoríme o tenkosti, je dôležité tiež vyhodnotiť zdravotnú anamnézu telesnej hmotnosti, pretože rýchle a náhle úbytky hmotnosti sú náchylnejšie na patologické konotácie.
Patologická tenkosť
Na rozdiel od športovcov a zdravých ľudí, u ktorých sú tieto zložky zachránené, je strata hmotnosti v patologickej riedkosti často sprevádzaná podstatnou stratou kostnej a svalovej hmoty. Myslite napríklad na ochorenia kostry, charakterizované zníženou kostnou hmotou (osteoporóza, osteomalacia, kostné tumory atď.). Za týchto podmienok môžu byť predtým navrhované normy pre riedkosť neadekvátne.
Prvým kritériom na posúdenie patologického alebo konštitučného pôvodu tenkosti je vzťah medzi apetítom a telesnou hmotnosťou. Konštitučne chudobný subjekt podrobený režimu s vysokým obsahom kalórií vykazuje značnú odolnosť voči výkrmu a napriek prejedaniu zostáva jeho hmotnosť takmer konštantná. Naopak, podvyživený jedinec pozitívne reaguje na kalorický prebytok, čím sa zvyšuje jeho hmotnosť.
V prítomnosti patologickej tenkosti je situácia zložitejšia, pretože subjekt môže znížiť svoju hmotnosť v dôsledku významnej straty chuti do jedla, ako aj v prítomnosti chuti do jedla a normálneho alebo dokonca zvýšeného príjmu kalórií.
diagnóza
Patologická riedkosť je príznakom aj veľmi závažných základných ochorení. Z tohto dôvodu je nevyhnutné urobiť včasnú diagnózu, aby sa určila patológia, ktorá ju spustila čo najskôr.
Vo všeobecnosti môžeme povedať, že tenkosť nadobúda patologický význam, keď :
- Náhle sa objaví v normopeso a normoalimentato subjektu;
- Napriek diétnej terapii má tendenciu byť silnejšia v priebehu času;
- Je sprevádzaná nielen redukciou tukovej hmoty, ale aj stratou svalového tkaniva av niektorých prípadoch demineralizáciou kostí.
Akonáhle je diagnostikovaná patologická tenkosť, na základe analýzy ďalších príznakov predložených pacientom, lekár bude potom schopný vyhodnotiť - s pomocou možných ďalších testov - ktoré patológie ovplyvnili pacienta.
V prípade tenkosti spôsobenej poruchami príjmu potravy je však obraz zložitejší a diktovaný zmeneným vnímaním obrazu tela. Mentálna anorexia v skutočnosti zahŕňa širokú škálu príznakov od intenzívnej fyzickej aktivity spojenej so systémovým odmietaním určitých potravín, až po vytrvalostné správanie (samovoľné zvracanie, diuretiká, laxatíva atď.) V dôsledku hojných bingov,
príčiny
Existuje mnoho chorôb, ktoré môžu spôsobiť tenkosť, z ktorých každá je sprevádzaná vlastným klinickým obrazom.
Ak je tenkosť sprevádzaná znížením chuti do jedla, spúšťacími príčinami môžu byť ochorenia ako je mentálna anorexia alebo nádory gastrointestinálneho traktu a pankreasu.
Naopak, ak je tenkosť spojená s normálnou chuťou alebo jej zvýšením, patologické stavy zodpovedné za jej vzhľad môžu byť endokrinného charakteru (napríklad v prípade hypertyreózy), patológií hypofýzy, diabetes mellitus alebo l. Zneužívanie návykových látok (viac informácií: Tenkosť - príčiny a symptómy).
liečba
V prípade patologickej tenkosti bude terapeutický prístup, ktorý sa má použiť, závisieť od základnej patológie, ktorá ju spôsobila, a od včasnosti, s ktorou je diagnostikovaná.
Z tohto dôvodu, keď spozorujete nadmerný nechcený úbytok hmotnosti a predovšetkým ak sa objaví náhle a náhle, je nevyhnutné okamžite kontaktovať lekára, ktorý vykoná všetky potrebné opatrenia.
POKRAČOVAŤ: Diéta proti ústavnosti
