čo
Medzi rôznymi formami lentiga, najbežnejší je lentigo simplex, známy ako juvenilný lentigo alebo pehy . Názov "juvenilný" sa používa preto, že tento fenomén postihuje hlavne deti, ale v skutočnosti to nie je veľmi vhodné, pretože lentigo simplex sa môže vyskytovať aj v dospelosti.
výskyt
Lentigo simplex sa vyskytuje rovnako u subjektov mužského a ženského pohlavia a akéhokoľvek veku, hoci vo väčšine prípadov sa objavujú už v prvých rokoch života jedinca.
Niektorí jedinci sú však geneticky predisponovaní k lentigo simplex, najmä ľuďom so svetlou pokožkou (fototypy I a II) a červenými vlasmi.
príčiny
V prípade lentigo simplex sa melanocyty proliferujú pozdĺž bazálnej vrstvy epidermálneho povrchu a hromadia sa nadmerné množstvá melanínu. Nemôžeme však hovoriť o chorobe, pretože lentigo simplex nemôže viesť k zdravotným následkom, ani nemôže spôsobiť patologické poruchy.
Zdá sa však, že v etiológii lentigo simplex existuje aj zapojenie genetickej zložky, ktorá predisponuje k rozvoju "poruchy".
rysy
Z klinického hľadiska vyzerá lentigo simplex ako šošovkovitý a okrúhly bod, ktorého farba siaha od liesky až po tmavohnedú; bod má zvyčajne malý čierny bod v strede, takmer nepostrehnuteľný a jeho priemer nepresahuje 6 milimetrov.
Okraje lentigo simplex, hoci nepravidelné a zubaté, sú vždy dobre definované. Ako už bolo spomenuté, lentigo simplex môže byť izolovaný, šírený v tele alebo prítomný v sebe v preferenčných oblastiach (tvár), čo predstavuje miesta konzistentného rozšírenia.
Na rozdiel od slnečného lentiga a pihovatého lentiga, lentigo simplex nemá žiadnu koreláciu s expozíciou slnku: aby bol lentigo simplex jasnejší, môže byť posilnený svetelným žiarením, ale slnko nie je príčinou, ktorý ich spúšťa, ako je napr. namiesto toho uvidíme lentigo senili a solárne. Niet divu, že lentigo simplex sa vyskytuje aj v oblastiach, ktoré nie sú často vystavené slnku.
melanóm
Vzťah medzi Lentigo Simplex a Melanomom
Osobitná pozornosť je vyhradená pre niektoré postihnuté subjekty: v prípade, že klinický obraz lentigo simplex súvisí s genetickými situáciami melanómu, musí byť diagnóza opatrnejšia a opatrnejšia, pretože pacient predstavuje určité riziko, že lentigo simplex postupuje do patologické formy (rakovina kože). Ak sa subjekt nespája s rodinnou históriou melanómu, je veľmi nepravdepodobné, že by sa lentigo vyvíjalo do morbídnych foriem.
Typy Lentigo Simplex
Druhy Lentigo Simplex a všetky súvisiace ochorenia
Niektoré konkrétne významy lentigo simplex si zaslúžia ďalšie štúdium, pretože v niektorých prípadoch sú spojené s patológiami, ktoré predstavujú klinický prejav.
Lentigo simplex na podpazušiach a genitáliách
Práve kvôli zvláštnej distribúcii škvŕn a melanínovému pigmentu môže byť porucha rozhodne znepokojujúca, pretože je ťažké ju interpretovať. Všeobecne sa však predpokladá, že škvrny postihujúce genitálie alebo podpazušie nemusia viesť k zhubným nádorom, pokiaľ sa nezistia zmeny v bunkovej kompozícii (atypia).
Čierne pehy
Tieto sú nadmerne pigmentované lentigo simplex, takže škvrny sa javia čierne do očí. Aj v tomto variante lentigo simplex je malígna forma nepravdepodobná, pretože z histologického hľadiska je bunková kompozícia rovnaká ako u "klasického" lentiga. Tieto škvrny sa javia čierne v dôsledku nadmernej a neregulovanej produkcie pigmentov.
Erupčné pehy
V tomto prípade sa lentigo simplex vyskytuje vo veľkom počte po celej koži v relatívne krátkom čase (od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov). Erupčné pehy sa vyskytujú hlavne u adolescentov a mladých dospelých, ale nezdá sa, že by súviseli s akýmkoľvek typom patológie.
Syndróm LEOPARD
Tiež známe ako viacpočetné pehové ochorenia, "LEOPARD" je anglická skratka L entiggini, abnormality E lettrokariografia, hypertelorizmus OR culare, P olmonálna stenóza, náboj genitálu, Rtard rastu, hluchota ( D eafness), predstavujú klinický obraz choroby.
Syndróm LEOPARD je zriedkavé ochorenie s dominantným prenosom génu. Lentigo simplex predstavuje najzreteľnejší kožný prejav syndrómu LEOPARD, ktorý sa objavuje u dojčiat, ktorý sa počas rastu zhoršuje. Pihy, hnedé alebo čierne, môžu pokrývať celý povrch tela a nešíria sa na preferenčnom mieste.
Carneyho syndróm
Je to autozomálne dominantné ochorenie, ktoré sa vyznačuje kožnými prejavmi, ako je výskyt peh na tvári, perách a sliznici genitálií a modro sfarbenom snehu. Tieto prejavy môžu byť spojené s testikulárnymi nádormi, adenómmi hypofýzy, pigmentovanou nodulárnou adrenálnou hyperpláziou, melanotickým schwannomom alebo atriálnym myxómom. Dôsledky tohto syndrómu môžu byť tragické a v mnohých prípadoch dochádza k úmrtiu v dôsledku predsieňového myxómu.
Peutz-Jeghersov syndróm
Je to autozomálne dominantné ochorenie charakterizované pehami, ktoré sa nachádzajú hlavne v periorifizačných oblastiach, na ústnej sliznici a na prstoch, ktoré sú spojené s gastrointestinálnymi hamartomatóznymi polypy. Syndróm zvyčajne začína vo veku 20 až 30 rokov. Transformácia polypov na malígne patológie nie je veľmi častá.
ošetrenie
V niektorých prípadoch - ale nie vo všetkých - lentigo simplex spontánne ustupuje. Ak tomu tak nie je, dermatológ môže poradiť pri riešení liečby, čiastočnej alebo celkovej: použitie depigmentačných látok (kyselina kojová a kyselina retinová), peeling, diatermokoagulácia, laser.
Dokonca aj kozmetický priemysel ponúka niektoré užitočné produkty na zakrytie lentigo simplex: základ, červenať a farebné krajiny určite nebudú rozhodujúce metódy pre škvrny, ale určite predstavujú platnú metódu na ich pokrytie. Je samozrejmé, že kozmetika musí byť zvolená opatrne a opatrne: výrobky nesmú byť dráždivé a agresívne, pretože môžu zhoršiť poruchu a zvýrazniť lentigo simplex viac.
Nie každý však považuje lentigo simplex za nedokonalosť, ktorá sa má liečiť, naopak, mnohí ich považujú za charakteristickú vlastnosť, ktorú treba oceniť.
