Čo je zápal spojiviek?
Medzi chorobami oka nepochybne pokrýva konjunktivitída: v skutočnosti ide o najbežnejší očný zápal.
Presnejšie povedané, zápal spojiviek je zápalový proces postihujúci spojivku, tenkú, priehľadnú sliznicu, ktorá pokrýva predný povrch oka (s výnimkou rohovky) a vnútornú oblasť očného viečka. Charakteristickým príznakom rôznych foriem zápalu spojiviek je zjavné sčervenanie očí (hyperémia): keď spojivka trpí urážkou - či už infekčnou, dráždivou alebo alergickou - tenké krvné cievy očnej buľvy, zapálené, spôsobujú sčervenanie časti. biela z oka (sclera).
Konjunktivitída je vo svojej bežnej forme ochorenie ľahkého rozlíšenia a len zriedka nebezpečné; napriek tomu, čo bolo povedané, choroba vždy vyžaduje špecifický liek, ktorý sa musí uskutočniť od prvých príznakov, aby sa zabránilo budúcim komplikáciám alebo relapsom.
Príčiny a klasifikácia
Existujú početné formy zápalu spojiviek, ktoré sa v podstate odlišujú na základe príčiny vzniku:
- BAKTERIA KONJUNKTIVITA : príčinou je hlavne infekcia spôsobená baktériami. Najčastejšie postihnuté baktérie sú stafylokoky, streptokoky, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhea a Pseudomonas aeruginosa . Menej často spôsobuje bakteriálna konjunktivitída Chlamydia trachomatis (typická infekcia spojiviek novorodenca *).
* NEONATÁLNA KONJUNKTIVITA je v podstate spôsobená bakteriálnou infekciou získanou počas pôrodu. Hlavným pôvodcom je Chlamydia trachomatis : odhaduje sa, že u 30-40% detí narodených chlamýdiovým matkám sa vyvinie novorodenecká bakteriálna konjunktivitída. Okrem tohto patogénu môžu byť možnými príčinami aj H. influenzae, N. gonorrhoeae a S. aureus .
- VIRÁLNA KONJUNCTIVITÍZA : v tomto prípade je zápal spojiviek výsledkom vírusového poškodenia. Hlavnými vinníkmi sú nepochybne Herpes simplex (rovnaký vírus ako herpes labialis a genitalis) a Herpes zoster, hlavný etiologický agens ohňa sv. Aj keď je to dosť zriedkavé, niektorí pacienti vykazujú nezvyčajnú formu vírusovej konjunktivitídy spôsobenej nákazlivým mäkkýšom (infekcia uprednostňovaná vírusmi DNA patriacimi do čeľade Poxviridae).
- Dráždivá konjunktivita : priamy kontakt medzi okom a niektorými dráždivými látkami môže spôsobiť túto formu zápalu spojiviek. V tomto prípade sa spojivka môže zapáliť po kontakte s chemickými výrobkami, žieravinami alebo žieravinami, ako aj v dôsledku prenikania malých predmetov, rias alebo prachu do oka. Niekedy aj dlhotrvajúce vystavenie svetelným zdrojom (napr. Solárne / umelé opaľovanie) môže dráždiť spojivku, čo spôsobuje zápal a nepohodlie.
- ALERGICKÁ KONJUNKTIVITA : typická pre jarné obdobie, zápal spojiviek na alergickom základe je výsledkom akejkoľvek formy alergie na peľ, trávu, prach a tak ďalej. Alergickej konjunktivitíde, ktorá postihuje obe oči, možno predísť sledovaním špecifickej profylaktickej liečby pred príchodom jari. Alergická konjunktivitída sa môže vyskytnúť aj v dôsledku použitia nedostatočnej kozmetiky, ako je maskara, agresívne očné tiene a základy.
príznaky
Ak sa chcete dozvedieť viac: príznaky konjunktivitídy
Všetky rôzne formy konjunktivitídy majú spoločné niektoré recidivujúce symptómy: predovšetkým sčervenanie očí (hyperémia) a slzenie, často dosť hojné. Tiež fotofóbia, ktorá je hypersenzitivita a intolerancia na svetlo, je príznakom spoločným pre takmer všetky formy konjunktivitídy (okrem niektorých bakteriálnych variantov).
Namiesto svrbenia, opuchu a folikulov sú typické alergické konjunktivitídy ; inak sa vírusová forma odlišuje charakteristickým zväčšením periaurikulárnych a submandibulárnych lymfatických uzlín a skôr vzácnymi okulárnymi sekrétmi.
Infekcie spojiviek vyvolané baktériami sú ľahko rozpoznateľné emisiou žltkastej, niekedy nazelenalej, lepkavej sekrécie z oka: tieto husté sekréty majú tendenciu "držať" riasy, čo sťažuje otváranie viečok.
komplikácie
Všeobecne platí, že zápal spojiviek je ľahko vyriešený infekčný proces: keď sa presne lieči, ešte lepšie, ak sa z prvých príznakov, sám sa vyrieši v krátkom čase bez komplikácií.
U niektorých pacientov (najmä imunokompromitovaných, slabých a vážne chorých) sa však konjunktivitída vyskytuje v závažnejších formách: v tomto prípade sa klinický obraz subjektu môže degenerovať. Napríklad komplikovaná alergická konjunktivitída môže prejsť na rohovku (keratitídu); v iných prípadoch môže infekcia spôsobiť dermatitídu očných viečok a vred rohovky (lézia rohovky zodpovedná za zakalenie rohovky, rozmazané videnie a zjazvenie oka).
Vírusová konjunktivitída môže byť tiež sprevádzaná všeobecnými príznakmi, ako je horúčka, malátnosť a bolesť svalov. Pamätajte tiež, že vírusová konjunktivitída je extrémne nákazlivá; preto, aby sa zabránilo šíreniu infekcie, odporúča sa dôsledne dodržiavať všetky hygienické pravidlá.
Aj keď možnosť je dosť vzdialená, komplikovaná a neliečená zápal spojiviek môže spôsobiť trvalú stratu zraku.
diagnóza
Diferenciálna diagnóza je nevyhnutná na posúdenie najvhodnejšej terapie pre túto špecifickú formu zápalu spojiviek.
Rôzne diagnostické testy, odporúčané vo všetkých prípadoch podozrenia na zápal spojiviek, zahŕňajú kultivačné testy, šmuhy na cytologickú (bunkovú) analýzu a špeciálne farbenie GRAM.
Všeobecne platí, že diagnóza začína dôkladnou analýzou oka: tu sa hodnotí stupeň začervenania a opuch palpebrálneho / spojivkového svalu.
V prípade chlamýdiovej konjunktivitídy u dospelých a novorodencov sa vykonáva séria imuno-diagnostických testov, prípadne podporená analýzou kultúry.
V zložitejších prípadoch, kde je možnosť výskytu mazového karcinómu hmatateľná, sa odporúča biopsia bulbarovej spojivky.
Pred začatím akejkoľvek liečby je dôležitá diferenciálna diagnóza medzi konjunktivitídou a inými chorobami s podobnými príznakmi, ako napríklad uveitída, glaukóm, keratitída (zápal rohovky), očná trauma a skleritída (zápal očnej skléry, nie nevyhnutne súvisiace so zápalom spojiviek).
terapia
Ak sa chcete dozvedieť viac: Lieky na liečbu zápalu spojiviek
Po zistení typu konjunktivitídy je možné pokračovať v špecifickej terapii. Očné kvapky a očné masti sú liekmi prvej voľby na liečenie všetkých foriem konjunktivitídy; typ očných kvapiek sa musí hodnotiť na základe príčiny, ktorá zapálila spojivku.
Bakteriálna konjunktivitída sa má liečiť lokálnou liečbou na báze očných kvapiek antibiotík, prípadne kombinovanou s kortikosteroidnými liekmi, ktoré môžu pôsobiť silným protizápalovým účinkom.
Na druhej strane vírusová forma zápalu spojiviek by sa vo všeobecnosti mala liečiť instiláciou do oka bežných analgetických a protizápalových očných kvapiek (NSAID) na kontrolu symptómov. Antivírusové lieky nie sú vždy nevyhnutné pre liečenie, pretože infekcia sa často spontánne vracia do 3 - 7 dní. Kortizónové očné kvapky sa v tomto prípade neodporúčajú, pretože v prítomnosti vírusovej oftalmickej infekcie by tieto lieky mohli spôsobiť vážne problémy vnútornej štruktúre oka.
Na zmiernenie začervenania, svrbenia a podráždenia očí si alergická konjunktivitída vyžaduje lokálne podávanie kvapiek antihistamínu, ktoré môže byť sprevádzané symptomatickou terapiou založenou na odcudzovaní očných kvapiek a vazokonstriktorov (na zníženie hyperémie spojiviek a vyvolanie zúženia ciev). krvných ciev spojivky). Sezónnej alergickej konjunktivitíde možno predísť po profylaktickej terapii založenej na antihistaminikách pred príchodom jari.
Upozornenie
Na urýchlenie uzdravenia je potrebné prísne dodržiavať indikácie, ktoré navrhol lekár. Hoci nie všetky lieky určené na liečbu konjunktivitídy podliehajú povinnému lekárskemu predpisu, je vždy dôležité vyhľadať radu špecialistu. Neadekvátne / nespravodlivé použitie očných kvapiek môže z dlhodobého hľadiska spôsobiť zhoršenie preťaženia oka.
Opravné prostriedky a poradenstvo
Ak sa chcete dozvedieť viac: Konjunktivitída: Všetky účinné lieky »
Tu sú niektoré prostriedky a praktické tipy na urýchlenie zdravia očí postihnutých konjunktivitídou:
- Na zníženie opuchu a kongescie spojiviek sú na okamžitú úľavu veľmi vhodné jemné harmančekové balenia. Pre každé balenie sa odporúča použiť čistú bavlnenú loptičku.
Pozrite si video
X Pozrite si video na youtube- Na posilnenie imunitného systému odporúčame užívať jogurt s živými mliečnymi kvasmi alebo probiotikami v prípade dlhodobej liečby antibiotikami.
- Vyhnite sa zmiešanému použitiu toaletných potrieb, ako sú uteráky a utierky, aby sa minimalizovalo riziko odhalenia infekcie
- Nepoužívajte make-up okolo infikovaného oka až do úplného uzdravenia
- Chráňte svoje oči slnečnými okuliarmi s UV filtrami
- Zabráňte kontaktu výtoku očných kvapiek s akoukoľvek štruktúrou očí: je to dôležité, aby sa zabránilo traumatizácii oka a minimalizovalo sa riziko vlastnej kontaminácie
- Pred dotykom očí si dôkladne umyte ruky
- Nepoužívajte otvorené alebo otvorené očné kvapky dlhšie ako 7 dní
- Vyhnite sa noseniu kontaktných šošoviek po celú dobu liečby konjunktivitídy
