Súvisiace články: Rosacea
definícia
Ružovka (akné rosacea) je chronické zápalové ochorenie kože, ktoré postihuje hlavne centrálnu časť tváre (líca, nos, bradu a čelo).
Príčiny vzniku ružovky nie sú známe, ale je pravdepodobné, že je to spôsobené krehkosťou kapilár tváre, a to ako genetickou predispozíciou, tak aj príčinami súvisiacimi so životným prostredím a životným štýlom. Zapojenie folikulárnych roztočov ( Demodex folliculorum ) a infekcia Helicobacter pylori sa tiež predpokladala.
Vo väčšine prípadov rosacea postihuje dospelých (30-50 rokov) s ľahkou pleťou. Priťažujúcimi faktormi sú emocionálny stres, chladné alebo horúce podnebie, požitie korenených alebo korenených jedál, fyzické úsilie, vietor, kozmetika, spotreba horúcich alebo alkoholických nápojov. Okrem toho tí, ktorí majú vo zvyku fajčiť, piť príliš veľa kávy alebo často používať sauny a turecké kúpele, majú predispozíciu na ruženec. Niektoré lieky, najmä antikoncepčné prostriedky a kortizóny, sú tiež zodpovedné za vazodilatačný účinok na kapiláry. Napokon, vystavenie sa slnku zvyšuje zápalovú povahu problému a spôsobuje, že defekt je evidentnejší (teplo spôsobuje vazodilatáciu).
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Začervenanie tváre
- Horiace oči
- zápal spojiviek
- opuch
- erytém
- fotofóbia
- Opuch očných viečok
- trhanie
- Hrudník a sčervenený nos
- Oči začervenali
- papuly
- svrbenie
- pustuly
- teleangiektázie
- Bliká
Ďalšie indikácie
Ružovka sa vyznačuje sčervenaním tváre, spojeným s teleangiektáziou (dilatácia povrchových ciev, ktoré sú viditeľné na nose a lícach), papuly a pustuly. Výskyt sčervenania na tvári môže byť sprevádzaný pálením, teplom a miernym opuchom. V najzávažnejších prípadoch dochádza k zahusťovaniu kože, ktoré sa niekedy stáva obzvlášť viditeľným nad nosom a okolo nosa, ktoré sa javí ako cibuľovité a opuchnuté (rhinophyma). Niektoré príznaky akné rosacea sa tiež môžu vyvinúť na krku, pokožke hlavy a ušiach. Okrem kožných problémov môže ochorenie spôsobiť príznaky očí a očných viečok (očná ružovka): suchosť, pocit pálenia, opuch očných viečok, začervenanie spojivky, zvýšená citlivosť na svetlo a trhanie.
Akné rosacea má tendenciu mať progresívny priebeh, takže symptómy majú tendenciu sa časom zhoršovať. Všeobecne sa uznávajú štyri postupné fázy. Fáza pre-rosacea môže začať s návaly a tendenciou ľahko sa červenať, často sprevádzaná nepríjemným pocitom brnenia. V cievnej fáze sa u pacientov vyvinie erytém a edém tváre s teleangiektáziou. Nasleduje zápalová fáza, počas ktorej sa objavujú papuly (malé červené vydutiny) a pustuly (vankúšiky naplnené hnisom). Počas pokročilej ružovky sa zvyšuje začervenanie kože a počet viditeľných ciev. Táto posledná fáza ružovky je tiež charakterizovaná hyperpláziou hrubého tkaniva tváre a nosa (rhinophyma) v dôsledku zápalu tkaniva.
Vzhľadom na progresívny priebeh rosacey je dôležitá včasná diagnostika a liečba má tendenciu byť efektívnejšia, ak sa začala skôr.
Diagnóza je založená na klinickom hodnotení. V stredne ťažkých a ťažkých formách porucha niekedy vyzerá podobne ako akné vulgaris, ale líši sa od nej v podstate vo veku nástupu (skôr ako dospievajúci) a neprítomnosti čiernych bodiek (blackheads). Diferenciálna diagnóza sa musí tiež vykonať s ohľadom na systémový lupus erythematosus, fotodermatitídu a erupcie liekov.
Liečba môže kontrolovať a redukovať znaky a príznaky charakteristické pre ružovku. Terapia znamená vyhnutie sa spúšťacím faktorom (dôležité je použitie opaľovacích krémov) a vo všeobecnosti zahŕňa použitie perorálnych a topických antibiotík (napr. Metronidazolu a kyseliny azelaovej). Niektoré formy môžu byť zoslabené vaskulárnou laserovou terapiou (napr. Dye laser a KTP), pulzným svetlom (IPL) a fotodynamickou terapiou. Okrem toho môže byť pre ťažké formy rinofymy indikovaný chirurgický zákrok (dermabrázia a tkanivová excízia).
