Hyperglykémia - príčiny a symptómy

Súvisiace články: Hyperglykémia

definícia

Hyperglykémia je zvýšenie hladiny glukózy v krvi nad hodnoty považované za normálnu pre dospelú osobu. Nalačno, normálne hladiny glukózy v krvi sú pod hranicou 100 miligramov na deciliter krvi (mg / dl).

Všeobecne platí, že rozpätie medzi 100-126 mg / dl je považované za riziko po najmenej ôsmich hodinách hladovania; to znamená, že hladina glukózy v krvi je nestabilná a má tendenciu dosahovať nadmerné koncentrácie. Namiesto toho je možné hovoriť o diabete samostatne, keď je hladina glukózy v krvi nalačno, kontrolovaná v niekoľkých meraniach, vyššia ako 126 mg / dl.

Za patologických stavov sa môže vyskytnúť hyperglykémia nalačno v dôsledku zmeny mechanizmov hormonálnej regulácie, pri ktorej inzulín a skupina antagonistických hormónov, nazývaná protinávová os, s hyperglykemickou aktivitou (vrátane glukagón, somatotropný hormón, ACTH a glykoaktívne hormóny nadobličkovej kôry).

Keď je nedostatok hormónu inzulínu alebo výrazná rezistencia voči jeho účinku (inzulínová rezistencia) alebo nadbytok aktivity hyperglykemickými hormónmi, hodnoty glukózy nalačno prevyšujú normálne hodnoty a zvýšenie postprandiálneho glykémie je vyššie zistené za fyziologických podmienok.

Okrem diabetu môže byť hyperglykémia sledovaná mnohými endokrinopatiami, vrátane: Cushingovho syndrómu, hypertyreózy a feochromocytómu. Iné patologické stavy, ktoré menia hladiny cukru v krvi, zahŕňajú akútnu alebo chronickú pankreatitídu, cystickú fibrózu a hemochromatózu.

Medzi ďalšie príčiny patrí neúspešný alebo nedostatočný príjem liečby u diabetických pacientov (inzulín a / alebo hypoglykemické látky) a nadmerný príjem sacharidov u predisponovaných jedincov.

Niektoré formy hyperglykémie sa vyskytujú na iatrogénnom základe, tj môžu závisieť od užívania určitých diuretických liekov, antihypertenzív, psychotropných liekov, antineoplastík, kortikosteroidov, fenytoínu a estrogénov.

Fyzická trauma, chirurgický zákrok a ťažké fyzické stresy môžu dočasne zvýšiť hladiny glukózy v krvi.

V niektorých prípadoch sa má hľadať hyperglykémia v nervových léziách (endokraniálne nádory, mŕtvice a traumy hlavy), akútny infarkt myokardu, sepsa a rakovina pankreasu.

Možné súvisiace symptómy

Ak hladina cukru v krvi veľmi rýchlo stúpa, môže spôsobiť príznaky ako únava, zvýšený smäd (polydipsia), veľké množstvo moču (polyúria), strata hmotnosti bez zjavnej príčiny, bolesť brucha a malátnosť.

V ťažkých prípadoch sa môže vyskytnúť aj zmätenosť a strata vedomia.