Atrofická gastritída

Atrofická gastritída je chronický zápalový proces sliznice žalúdka.

Symptómy a komplikácie

Chronický zápal žalúdočných stien spôsobuje stratu glandulárneho komponentu, čím sa znižuje normálna funkcia žalúdka; preto v prítomnosti atrofickej gastritídy sme svedkami postupného výskytu hypochloridrie a achlorhydrie, s dyspepsiou a gastrointestinálnymi poruchami spojenými s hypergastrinémiou, deficitom alebo nedostatkom sekrécie pepsinogénu a vnútorným faktorom.

Okrem toho v neprítomnosti adekvátnej liečby sa môže vyskytnúť zhubná anémia a hyperhomocysteinémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12, najmä u starších pacientov.

V prítomnosti atrofickej gastritídy sa zvyšuje aj riziko rakoviny žalúdka, najmä ak má ochorenie autoimunitné pôvody.

príčiny

Atrofická gastritída môže byť spôsobená chronickým zápalom žalúdka - ako je závislý na Helicobacter pylori - alebo má autoimunitný pôvod.

V prvom prípade sa atrofická gastritída zameriava na antrum a potom sa rozširuje na celú sliznicu (multifokálna atrofická gastritída); namiesto toho, keď je to spôsobené abnormálnymi protilátkami, ktoré napádajú parietálne bunky žalúdka a vnútorným faktorom (autoimunitná atrofická gastritída), zapája sa do neho fundus a telo.

komplikácie

Obe formy sú štatisticky spojené s vyšším výskytom rakoviny žalúdka; v autoimunitnom prostredí je častejšie aj spojenie s Hashimotovou tyreoiditídou, tyreotoxikózou, myxedémom, Addisonovou chorobou a diabetom I. typu.

Poškodenie sliznice žalúdka je spôsobené pôsobením bakteriálnych "toxínov" alebo pôsobením vyššie uvedených protilátok; medzi týmito dvoma formami je výraznejší u autoimunitnej atrofickej gastritídy.