Súvisiace články: Osýpky
definícia
Osýpky sú vysoko nákazlivé infekčné ochorenia, typické pre detstvo. Je spôsobený Paramyxovirusom rodu Morbillivirus, ktorý je prenášaný priamym kontaktom alebo vzduchom cez nosné, hltanové a orálne sekréty emitované kašľom, kýchaním alebo rozprávaním.
Osýpky sú súčasťou skupiny exantémových chorôb. Typickým prejavom je v skutočnosti výskyt makulo-papulárnej vyrážky, ktorá siaha od krku po hlavu až po celé telo.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Febrilné kŕče
- podliatiny
- vyrážka
- fotofóbia
- leukopénia
- Nahustený jazyk
- Červený jazyk
- Miesta Köplik
- macules
- meningitída
- trombocytopénia
- Červené bodky na jazyku
- Nefritický syndróm
Ďalšie indikácie
Po inkubačnej dobe 7 až 18 dní začínajú osýpky prodromálnymi príznakmi podobnými príznakom bežnej chrípky: horúčka (takmer vždy vysoká), rinitída, suchý kašeľ, konjunktivitída, strata chuti do jedla a bolesť hlavy. Krátko pred exanthematickou fázou sa objaví znak Köplik, enantéma charakterizovaná malými belavými škvrnami na ústnej sliznici (na úrovni molárov), obklopená zápalovým halo. Vyvíja sa Pharyngodynia. Vyrážka začína 3-5 dní po nástupe príznakov (zvyčajne 1-2 dni po objavení Köplikových škvŕn). Vyrážka začína v tvári, pred a pod ušami a po stranách krku, vo forme okrúhlych ružových škvŕn, sotva viditeľných a nepravidelných kontúr. Makuly sú rýchlo sprevádzané papulami. Lézie sa postupne šíria do trupu a končatín (zostupná vyrážka); okrem toho sa škvrny stávajú čoraz početnejšími a majú tendenciu prúdiť spolu, čím vytvárajú veľké červené škvrny. V ťažkých erupciách sa môžu objaviť petechie a ekchymózy. Súčasne s výskytom exantému dochádza k prudkému nárastu horúčky (teplota pacienta môže prekročiť 40 ° C), s periorbitálnym edémom, začervenaním očí, fotofóbiou a miernym svrbením. Vyrážka pretrváva približne 5-6 dní. Nasleduje obdobie deskvamácie: horúčka klesá, pacient sa zlepšuje a vyrážka rýchlo začína miznúť, zanecháva pigmentovú pigmentáciu s medenou farbou, po ktorej nasleduje mierna deskvamácia.
Okrem typickej formy je možné, že sa osýpky prejavujú v zoslabených alebo atypických formách. Napríklad u dospelých sa môžu osýpky prejaviť výraznejšie a komplikácie sú častejšie ako u detí. Možné komplikácie osýpok sú zápal stredného ucha, zápal pľúc, zápal hrtana, hnačka a encefalitída.
Diagnóza je založená na klinickom rozpoznaní typických vyrážok Köplikovej choroby alebo škvŕn. Prítomnosť osýpok možno potvrdiť sérologickými testami a výskumom vírusu testom na kultúre alebo reverznou transkripciou-PCR. Neexistuje žiadna špecifická liečba osýpok: liečba je podporná a zahŕňa odpočinok, ľahkú diétu, hydratáciu a symptomatickú liečbu horúčky a kašľa. Očkovanie je veľmi účinné.