definícia
Tromboflebitída je termín používaný na indikáciu zápalu žilovej steny spôsobenej tvorbou krvnej zrazeniny alebo tvorbou trombu.
Tromboflebitída môže ovplyvniť povrchové žily (preto hovoríme o povrchovej tromboflebitíde, dnes nazývanej jednoducho "tromboflebitída"), alebo sa môže týkať hlbokých žíl (v tomto prípade hovoríme o hlbokej žilovej trombóze).
príčiny
Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu prispieť k rozvoju tromboflebitídy. Patrí medzi ne:
- zníženie rýchlosti prúdenia krvi v žilách;
- poranenia žilovej steny, ktoré môže byť spôsobené traumou, infekciou, intravenóznymi katétrami alebo ihlami;
- injekcia protirakovinových liekov alebo dráždivých látok;
- zmeny v zrážaní krvi;
- tehotenstva a kŕčových žíl.
príznaky
Symptómy, ktoré sa môžu vyskytnúť u pacientov trpiacich tromboflebitídou, sú bolesť a stuhnutosť pri prehmataní žily postihnutej zápalom, lokalizovaným edémom, opuchom, začervenaním a zápalom kože.
Navyše, v niektorých prípadoch môže byť povrchová tromboflebitída komplikovaná pri hlbokej žilovej trombóze.
Po odtrhnutí fragmentu trombu (čo vedie k vzniku embólie) by sa namiesto toho mohli vyskytnúť závažné komplikácie, ako je mŕtvica, infarkt myokardu a pľúcna embólia.
Informácie o tromboflebitíde - Tromboflebitída Lieky nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Pred užívaním tromboflebitídy - tromboflebitídy sa vždy poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Niekedy sa povrchová tromboflebitída môže vyriešiť v priebehu niekoľkých týždňov, bez toho, aby bolo potrebné užívať drogy. Bohužiaľ to však nie je vždy tak.
Na liečbu povrchovej tromboflebitídy sa preto lekár môže rozhodnúť predpísať krémy na báze prírodných látok (ako napríklad rutín, asiaticozid a hesperidín atď.) S vazoprotektívnou a protizápalovou aktivitou. Ak je to možné, môže tiež podporiť použitie vhodných elastických podpier.
Okrem toho, ak sa to považuje za potrebné, môže lekár rozhodnúť o farmakologickej terapii založenej na podávaní protizápalových a prípadne heparínových liekov, aby sa znížil zápal, edém a riziko vzniku tromboflebitídy do hlbokej žilovej trombózy.,
Čo sa týka liečby hlbokej žilovej trombózy, pozrite si samostatný článok "Lieky na liečbu hlbokej venóznej trombózy".
NSAID
Nesteroidné protizápalové liečivá sa môžu použiť na liečenie povrchovej tromboflebitídy na základe ich protizápalových a analgetických vlastností.
Spomedzi rôznych účinných látok, ktoré sa môžu použiť, uvádzame ibuprofén (Brufen®, Moment®, Nurofen®, Arfen®, horúčku Actigrip a bolesť®, horúčku Vicks a bolesť®).
Ibuprofén je dostupný v rôznych farmaceutických formuláciách vhodných pre rôzne spôsoby podávania (orálne, parenterálne, rektálne). Pri orálnom podávaní by použitá dávka nemala prekročiť 1 200-1 800 mg účinnej zložky denne.
Presné množstvo lieku, ktoré sa musí užívať, musí preto lekár stanoviť na individuálnom základe pre každého pacienta, aby sa určil harmonogram dávkovania, ktorý je najvhodnejší pre každý jednotlivý prípad.
heparín
Heparín je antikoagulačný liek schopný zabrániť tvorbe trombu. Aby som bol presný, v skutočnosti je dobré špecifikovať, že termín heparín neindikuje jedinú účinnú látku, ale skôr označuje rodinu mukopolysacharidov schopných inhibovať zrážanie krvi.
V skutočnosti môžeme rozlíšiť štandardný heparín (tiež nazývaný "nefrakcionovaný" a často jednoducho nazývaný "heparín") a nízkomolekulové heparíny. Táto posledná kategória heparínov sa používa ako pri liečbe tromboflebitídy, tak aj na preventívne účely, aby sa zabránilo komplikácii v hlbokej žilovej trombóze.
V porovnaní s nefrakcionovaným heparínom majú heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou dlhšie trvanie účinku.
Spomedzi rôznych typov heparínov s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré sa môžu použiť, pripomíname:
- Bemiparín (Ivor®): keď sa používa pri liečbe tromboflebitídy, dávka bemiparínu, ktorá sa má podávať, sa líši v závislosti od veku a telesnej hmotnosti pacientov. Napríklad, keď sa používa u dospelých pacientov vo veku od 18 do 64 rokov a má telesnú hmotnosť medzi 50 a 70 kg, obvyklá podávaná dávka je 7 500 IU za deň.
Pri použití na prevenciu vzniku hlbokej žilovej trombózy je však dávka použitého bemiparínu 2500 - 50000 IU
Lekár však v jednotlivých prípadoch rozhodne, koľko bemiparínu sa má použiť a ako dlho ho podávať.
- Enoxaparín (Clexane®): enoxaparín sa môže použiť na liečbu povrchovej tromboflebitídy na prevenciu komplikácií pri hlbokej žilovej trombóze.
V tomto prípade sa enoxaparín zvyčajne podáva subkutánne v dávke 2 000 IU denne. V prípade potreby sa Váš lekár môže rozhodnúť zvýšiť dávku použitého enoxaparínu.
- Dalteparin (Fragmin®): aj dalteparín sa môže použiť na prevenciu komplikácií tromboflebitídy pri hlbokej žilovej trombóze. Zvyčajná dávka lieku je 2500-5000 IU, ktorá sa podáva subkutánne. Presnú dávku dalteparínu, ktorá sa má použiť u každého pacienta, má stanoviť lekár.
