všeobecnosť
Klaustrofóbia je morbídny strach z uzavretých alebo uzavretých priestorov .
Tí, ktorí trpia touto poruchou, sú napadnutí pocitom úzkosti, ťažkého nepohodlia alebo paniky, hneď ako sa ocitnú v malých miestnostiach, bez okien alebo v iných situáciách, ktoré vytvárajú útlak a vyvolávajú dojem, že sú uväznení .
Okrem toho, že klaustrofóbia je sprevádzaná úzkostnými prejavmi, často zahŕňa somatické symptómy, ako sú: akútne potenie, zimnica alebo návaly horúčavy, rýchly tep srdca, nevoľnosť, nedostatok kyslíka a strach zo smrti. V dôsledku toho sa klaustrofóbna osoba nesnaží vystaviť sa fobickému podnetu, teda situáciám, v ktorých sa považuje za obklopeného a zbaveného priestorovej slobody, prijímania stratégií vyhýbania sa alebo hľadania ukľudňujúcej prítomnosti člena rodiny.
Klaustrofóbia môže mať negatívny vplyv na každodenný život človeka, pokiaľ ide o obmedzenia sociálneho a pracovného života. Našťastie je možné túto poruchu riešiť a prekonať v priebehu psychoterapie zameranej na prekonanie fóbie.
čo
Klaustrofóbia: definícia
Klaustrofóbia je strach z uzavretých priestorov, úzkych, úzkych alebo veľmi preplnených, z ktorých by bol únik ťažký alebo nemožný. Porucha je tiež spojená s vyhýbaním sa objektom alebo situáciám, ktoré vytvárajú útlak a pocit nedostatku slobody pohybu alebo konania.
Podobne ako každá fóbia, aj závažnosť klaustrofóbie sa môže od osoby k osobe veľmi líšiť. V ťažkých prípadoch sa môžu vyskytnúť fúkané fyzické symptómy alebo záchvaty paniky, so studeným potením, zvýšenou srdcovou frekvenciou (tachykardiou), nevoľnosťou, dýchavičnosťou a pocitom udusenia.
Klaustrofóbia: čo sú fobické podnety?
Tí, ktorí trpia klaustrofóbiou, sa často obávajú bežných a bežných, zjavne neškodných situácií.
Spúšťanie strachu z uzavretých priestorov môže byť napríklad malé miestnosti alebo bez okien, výťahov, niektorých zábavných parkov, verejných kúpeľov, pivníc, podchodov, otočných dverí a mnohých ďalších situácií.
Klaustrofóbia môže dokonca sťažiť alebo znemožniť vykonávanie lekárskych testov alebo použitie diagnostických nástrojov, ako je napríklad magnetický rezonančný skener (MRI), v ktorom sa nachádzame, že musíme byť imobilizovaní.
Strach z udusenia môže byť tiež spôsobený všetkým, čo obmedzuje možnosti pohybu: pre niektorých ľudí môže nosenie tesne priliehajúcich alebo vysoko hrdlových šiat (tričiek alebo svetrov) vyvolať príznaky klaustrofóbie; iné subjekty na druhej strane pociťujú silné nepohodlie pri upevňovaní bezpečnostných pásov v aute alebo pri cestovaní lietadlom.
Príčiny a rizikové faktory
Klaustrofóbia je porucha, pri ktorej je fobický stimul reprezentovaný myšlienkou byť obklopený a bez priestorovej slobody okolo neho.
Slovo " klaustrofóbia " pochádza z latinského výrazu " claustrum ", čo znamená "uzavreté miesto" az gréckeho " phóbos ", čo znamená " strach " alebo " fóbia ".
Príčiny klaustrofóbie ešte nie sú úplne známe. Vo väčšine prípadov sa však táto porucha javí ako dôsledok traumatického zážitku spojeného s pamäťou úzkeho prostredia, ktoré sa vyskytlo v ranom detstve. Niekedy klaustrofóbia súvisí so špecifickými situáciami, ako je napríklad uväznenie alebo potreba uchýliť sa k útočištiam počas vojnových konfliktov.
Prečo trpíte klaustrofóbiou?
- Podľa niektorých vedeckých štúdií by pri vzniku klaustrofóbie mohla nastať porucha amygdaly, štruktúry patriacej do limbického systému schopného ovplyvniť proces vnímania nebezpečenstva .
- Iní experti v tejto oblasti argumentujú, že namiesto toho existuje dysfunkcia súvisiaca s vnímaním priestoru, ktorá súvisí s evolučným mechanizmom, ktorý musel mať v minulosti zásadnú úlohu z hľadiska inštinktu prežitia . Ľudia, ktorí trpia klaustrofóbiou, v skutočnosti žijú s extrémnymi obavami, čo by sa im mohlo stať v uzavretých priestoroch, pretože najviac vnímajú nebezpečenstvo, keď sa nedokážu pohnúť.
- Rovnako ako iné fóbie, aj klaustrofóbia môže byť zakorenená v skúsenostiach traumy alebo konkrétnych vnímavých modalít zažívaných počas detstva a adolescencie : ak je prirodzený inštinkt skúmania odradený, vytvára sa blok, ktorý ovplyvňuje aj vnímanie seba samého a vlastného človeka. možnosť. V dospelosti môže byť táto reakcia zdôraznená nízkou sebaúctou a má za následok úzkosť voči tomu, čo je schopné obmedziť slobodu alebo uzavreté miesta alebo konkrétne „symbolické“ situácie, ako napríklad vzťah alebo narodenie dieťaťa.
Psychoanalytická interpretácia klaustrofóbie
Psychoanalytická interpretácia tvrdí, že klaustrofóbia je spojená s dôležitým konfliktom na psychologickej úrovni, ktorý je "konvertovaný" na mentálne reprezentácie súvisiace s fobickým podnetom. V tejto súvislosti sa hľadanie „vzduchu“ môže premietnuť do vyhýbania sa situáciám charakterizovaným nielen fyzickým uzavretím. Pocit útlaku možno aplikovať napríklad na nadmerne represívne vzťahy alebo sociálne väzby, a preto hľadáme väčšiu slobodu, ktorá nám umožní znovu získať naše priestory.
Symptómy a komplikácie
Klaustrofóbia: ako sa prejavuje?
Symptómy a závažnosť klaustrofóbie sa môžu v jednotlivých prípadoch značne líšiť. Niektorí ľudia pociťujú miernu úzkosť alebo nepríjemné pocity, keď sú v interiéri, uzavretých priestoroch a stiesnených priestoroch. Na druhej strane, iné klaustrofobiky vykazujú vážny pocit úzkosti a v extrémnych prípadoch plné záchvaty paniky .
Najcharakteristickejším prvkom klaustrofóbie je strach zo zadusenia alebo pocit pasce.
Rovnako ako iné fobické poruchy, aj klaustrofóbia môže spôsobiť fyziologické reakcie, ako napríklad:
- Zrýchlené údery;
- Zrážky a husacie hrbole;
- Studený pot alebo naopak návaly horúčavy;
- Brnenie a svrbenie;
- Nauzea a / alebo zvracanie;
- Zmysel mdloby alebo závraty;
- bolesť hlavy;
- Zmätok a pocit "prázdnej hlavy";
- Ťažkosti s dýchaním (sipot, pocit udusenia);
- Poruchy zraku, ako je únava očí, výrony alebo optické ilúzie;
- Pískanie v ušiach;
- Sucho v ústach;
- tras;
- kvílenie;
- znecitlivenie;
- Naliehavosť moču;
- Zmysel pre útlak alebo bolesť na hrudníku.
Niektorí ľudia uvádzajú, že vnímajú, že steny sa k nim približujú, alebo sa cítia, akoby sa dusia. Iní sa snažia dostať von a / alebo sa dostať z klaustrofóbnej situácie akýmkoľvek možným spôsobom. V závažných prípadoch môže klaustrofóbia viesť k strachu z mdloby, straty kontroly alebo dokonca umierania.
Somatické symptómy u fóbií
Fyzické symptómy, ktoré sa prejavujú v klaustrofóbii, ako v iných fóbiách, signalizujú výskyt abnormálnej odozvy na emocionálnu úroveň: telo reaguje na fóbny stimul s extrémnym vyjadrením fyziologickej reakcie " boja alebo letu ". Inými slovami, myseľ interpretuje myšlienku, že uzavreté miestnosti sú hrozbou pre potenciálne nebezpečenstvo, takže automaticky pripravuje telo na boj o prežitie. Táto nadmerná emocionálna reakcia je jedným z najjasnejších príznakov, že osoba je obeťou fobickej poruchy.
Možné následky klaustrofóbie
Klaustrofóbia môže výrazne obmedziť život trpiacich. V ťažkých prípadoch sú príznaky fóbnej poruchy aktivované dokonca len premýšľaním o situáciách, ktoré zvyčajne vyvolávajú strach.
V priebehu času strach zo stiesnených priestorov vedie k tomu, že sa vyhneme všetkým každodenným aktivitám, ktoré by vás mohli zatvárať, obklopovať alebo obmedzovať z hľadiska vesmíru. Klaustrofóbia nemôžu ísť napríklad do obzvlášť preplnených strán alebo cítiť veľké nepohodlie pri používaní bezpečnostných pásov v automobiloch alebo na lietadlách.
V tomto zmysle je cestovanie tiež ťažšie:
- Let lietadla núti osobu trpiacu klaustrofóbiou na malom mieste, obklopenom cudzincami;
- Vo vlaku môžu byť sedadlá pohodlnejšie a je tu možnosť vstať, aby ste si roztiahli nohy, ale cesta môže trvať dlhšie;
- Jazda autom môže dať pocit, že je obmedzená v malom priestore, ale ponúka možnosť zastavenia, ak je to potrebné, na prestávky.
Klaustrofóbia môže tiež viesť k rôznym riešeniam, ako je ponechanie dverí otvorených pri vstupe do malých miestností alebo po schodoch namiesto výťahu.
Úzkosť súvisiaca s fobickou poruchou je tiež zodpovedná za trvalo vysoký stav stresu, ktorý môže byť z dlhodobého hľadiska škodlivý pre zdravie.
Z lekárskeho hľadiska môže byť klaustrofóbia nebezpečná, pretože by mohla spôsobiť vyhnutie sa diagnostickým testom silne indikovaným pacientovi, napríklad MRI.
Poruchy spojené s klaustrofóbiou
U niektorých pacientov je klaustrofóbia spojená s úzkostnými poruchami a inými fóbiami, ako je tma, výška a cestovanie lietadlom.
Vedeli ste, že ...
Klaustrofóbia sa všeobecne považuje za antitézu agorafóbie .
diagnóza
Klaustrofóbia môže byť veľmi vysiľujúca porucha, pretože môže ovplyvniť viaceré aktivity a kontexty. Z tohto dôvodu, ak symptómy výrazne obmedzujú normálny denný život a sú prítomné viac ako šesť mesiacov, odporúča sa poradiť s lekárom, psychiatrom alebo psychológom. V niektorých prípadoch sa môže diagnóza klaustrofóbie objaviť počas konzultácie pacienta s iným problémom spojeným s úzkosťou.
Klaustrofóbia: ako sa stanovuje diagnóza?
Počiatočné hodnotenie klaustrofóbneho predmetu je základom pre pochopenie príčin vzniku ťažkostí, identifikáciu významu a kvantifikáciu jeho rozsahu.
Preto lekár:
- Požiada pacienta o opis symptómov a to, čo ich spúšťa;
- Pokúste sa zistiť, aké ťažké sú príznaky;
- Nezahŕňa iné typy úzkostných porúch alebo všeobecnú patológiu.
Podľa Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM) sa klaustrofóbia považuje za špecifickú fóbiu a ako taká je definovaná niektorými kritériami:
- Strach je neprimeraný, neprimeraný, perzistentný a spôsobený prítomnosťou špecifickej situácie alebo zahŕňa predvídavú úzkosť voči nej;
- V prípade vystavenia podnetu sa vyvolá anxiogénna reakcia: u dospelých sa môže prejaviť náhly záchvat paniky; u detí je možné prejaviť sa vo forme nervozity a plaču;
- Dospelí si uvedomujú, že ich strach je neopodstatnený a neprimeraný vnímanej hrozbe alebo nebezpečenstvu;
- Opatrenia na predchádzanie obavám a stratégie sa prijímajú, aby sa predišlo obávanej situácii, ako aj tendencia čeliť novým skúsenostiam s určitým pocitom úzkosti;
- Úzkostná reakcia, očakávanie alebo vyhýbanie sa osobe narúša každodenný život a vzťahy alebo spôsobuje značné utrpenie.
Okrem toho klaustrofóbia pretrváva určitý čas (zvyčajne 6 mesiacov alebo viac) a zahŕňa symptómy, ktoré nemožno pripísať inému mentálnemu stavu, ako je obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) alebo posttraumatická stresová porucha ( PTSD).
Liečba a prostriedky nápravy
Klaustrofóbia môže byť prechodným javom, ktorý má spontánne zmiznúť. Keď je to obzvlášť invalidizujúce, táto porucha sa musí zvládnuť priebehom psychoterapie alebo použitím iných intervencií, ktoré sú užitočné na čelenie fóbnym stimulom a úzkosti, ktoré z toho vyplývajú.
Ako možno prekonať klaustrofóbiu?
Klaustrofóbia môže byť riešená rôznymi terapeutickými možnosťami, dokonca aj v kombinácii navzájom. Voľba závisí od osoby a závažnosti klinického obrazu. Medzi najúčinnejšie intervencie patria relaxačné techniky, meditácia a psychoterapeutická psychoterapia zameraná na prekonanie strachu z uzavretých priestorov.
Cieľom týchto intervencií je podnietiť pacienta, aby racionalizoval svoj morbidný strach voči uzavretým a obmedzeným miestnostiam a snažil sa sústrediť na možnosť reagovať na myšlienky vyvolávajúce úzkosť a čeliť negatívnym presvedčeniam spojeným s klaustrofóbiou.
lieky
V kombinácii s psychologickou liečbou môže psychiater predpísať liekovú terapiu na kontrolu symptómov spojených s fobickou poruchou, ako je napríklad úzkosť.
Lieky, ktoré sú zvyčajne indikované sú benzodiazepíny, beta-blokátory, tricyklické antidepresíva, selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a inhibítory monoaminooxidázy (MAOI).
Je potrebné zdôrazniť, že užívanie liekov môže dočasne upokojiť problém, ale definitívne ho nevyrieši.
Expozičná terapia a desenzibilizácia
Účinným výsledkom liečby klaustrofóbie je prezentácia fobických podnetov pacientovi v kontrolovaných podmienkach, až kým sa nedosiahne systémová desenzibilizácia .
Terapia zahŕňa postupné a opakované vystavenie sa situácii, ktorú považuje za klaustrofóbnu (napríklad: uzavretá miestnosť, ale s otvorenými oknami), aby sa naučili zvládať úzkosť a čelili negatívnym myšlienkam spojeným so strachom z obmedzených priestorov a situácií obkľúčenia.
Kognitívna behaviorálna terapia
Desenzibilizácia sa môže vykonávať v kombinácii s kognitívnymi a behaviorálnymi technikami, aby sa upravil začarovaný kruh klaustrofóbie a práca na význame fobických podnetov pre pacienta.
Týmto spôsobom je klaustrofóbny subjekt vystavený obávaným situáciám, s možnosťou učenia sa emocionálnych techník samokontroly, ktoré mu umožňujú znížiť strach.
Relaxačné techniky
Na efektívne zvládnutie klaustrofóbie sa môže psychoterapia praktizovať v spojení s relaxačnými technikami, ako je autogénny tréning, dychové cvičenia a jóga. Tieto liečby môžu pomôcť zvládnuť úzkosť súvisiacu so situáciou, ktorú považuje za klaustrofóbnu.
Ďalším prístupom, ktorý môže byť pre niektorých ľudí užitočný, je hypnóza . Táto alternatívna liečba poskytuje stav relaxácie tak, aby podnietila dotknutú osobu, aby rozpoznala príčiny jeho strachu a prekonala ich.
