zdravie nervového systému

Babinski podpísať

Znamenie Babinski je abnormálna motorická reakcia vyvolaná mechanickou stimuláciou bočného okraja chodidla; najmä tým, že v tejto oblasti potiahneme tupý bod (napríklad poškriabaním ceruzkou alebo drevenou tyčinkou), počnúc nad pätou k základni palca, za normálnych podmienok sa prsty ohnú. Ak je tento reflex, nazývaný plantárny kožný reflex, obrátený (to znamená, že ak sa prsty rozprestierajú skôr ako ohyb, otvárajú sa ako ventilátor), hovoríme o znamení Babinski. Zhrnutie pomocou obrázku:

  • za normálnych podmienok (negatívny znak Babinski) sa zaznamenáva ohyb (smerom dole) prstov a chodidla chodidla;
  • pri abnormálnych podmienkach (pozitívny znak Babinski) sa zaznamená zväčšenie (smerom nahor) palca a zväčšenie ostatných prstov v tvare ventilátora (ventilátor Dupré).

Pozitívne znamenie Babinského nie je nezvyčajné, dokonca ani v absolútne normálnych podmienkach, až do 2-3 rokov života, pretože vývoj centrálneho nervového systému je v tomto štádiu stále neúplný. V neskorších štádiách života je však pozitívnym znamením Babinskiho znak poškodenia na úrovni kortikospinálneho zväzku (ktorý zabezpečuje dobrovoľné jemné pohyby svalov a ktorý vo fyziologických podmienkach vyvíja tonický reflexný skus).

Znamienko Babinski je preto možné vidieť v prípade kortikospinálnych (alebo pyramidálnych) lézií, zatiaľ čo v extrapyramidálnych léziách chýba; môže sa objaviť napríklad u pacientov s amyotrofickou laterálnou sklerózou a v terminálnych fázach ochorení, ako je besnota, hepatická encefalopatia a metachromatická leukodystrofia.

Analogickú odpoveď na znamenie Babinski možno získať so znakom Oppenheim (plazenie pozdĺž tibiálneho hrebeňa palca a ukazovateľa, od kolena smerom k chodidlu), so znakom Gordona (stlačenie lýtka dlaňou ruky) so znakom Chaddocka (plazivým tupým hrotom pod vonkajším malleolusom a bočným okrajom zadnej časti chodidla, zozadu dopredu) a so znakom Schaefera (energetická kompresia Achillovej šľachy medzi indexom a palcom) ). Tieto „alternatívne“ manévre sú vhodné pre pacientov, ktorí netolerujú stimuláciu chodidla a nereagujú s náhlymi „nepríjemnými“ pohybmi. Negatívnosť týchto dodatočných znakov navyše výrazne znižuje význam pozitívneho znamenia Babinskiho.