Análne svrbenie je nepríjemný pseudo-patologický stav, pri ktorom je vnímaná viac alebo menej naliehavá potreba poškriabania.
Análne svrbenie je často spôsobené morbidnými dráždivými procesmi lokalizovanými okolo análneho otvoru, ako je kandidóza, análna dermatitída, hemoroidy, análne fistuly, kvapavka, oxyuriasis a análne trhliny. Okrem práve popísaných príčin môže análny svrbenie závisieť aj od faktorov psychologickej povahy (stresu) alebo od nedostatočnej intímnej hygieny alebo opäť od porúch štítnej žľazy. Análne svrbenie je sprevádzané sekundárnymi príznakmi, najmä pálením, lokálnou bolesťou, erytémom a stratou análnej krvi.
Čo robiť
- Použite mäkký, bezfarebný a neparfumovaný toaletný papier: farbivá a parfumy môžu zhoršiť análny svrbenie alebo podporiť ich rozvoj
- Bez ohľadu na prítomnosť análneho svrbenia je vždy vhodné uprednostniť jemné intímne čistiace prostriedky pri fyziologickom pH
- Po športovej aktivite dôkladne umyte análny priestor: pot môže tiež zvýrazniť alebo vyvolať nepríjemný análny svrbenie, ktoré sa často šíri aj na úrovni genitálií
- Genitálnu a análnu oblasť vždy dôkladne osušte sušičom vlasov alebo mäkkou bavlnenou handričkou (najmä po intímnej hygiene).
- Noste bavlnené spodné prádlo: radšej ten bez švov a mäkkých elastických pásov, aby nedráždili už podráždené genitálne a análne oblasti.
- Ak je to možné, v prípade práce, ktorá vyžaduje, aby ste sedeli dlhý čas, ľahnite si na špongiu alebo bavlnený vankúš, aby ste znížili potenie na genitálnej a análnej úrovni
- Regulovať frekvenciu evakuácie: subjekty trpiace chronickou hnačkou majú tendenciu sťažovať sa na análne svrbenie. Preto sa odporúča dodržiavať špecifickú diétu, aby sa pohyby čriev udržali pod kontrolou. Análny svrbenie však postihuje aj ľudí s chronickou zápchou: tvrdá stolica môže skutočne poškodiť análny otvor, čo spôsobuje trhliny a svrbenie
- Ihneď povedzte svojmu lekárovi, ak máte krv v stolici
- Ak sa sexuálny partner sťažuje aj na análne svrbenie, odporúča sa lekársky názor: v tomto prípade je možné myslieť na prebiehajúcu pohlavnú chorobu.
- Análny priestor umyte čerstvou, ale nie studenou vodou: chlad má mierny analgetický účinok
- Aplikujte krémy alebo masti až po dôkladnom vysušení análnej a genitálnej oblasti
Čo neurobiť
- Poškriabanie análneho priestoru: škrabance a odreniny môžu podporiť proliferáciu patogénov
- Používajte intímne čistiace prostriedky alebo agresívne mydlá: tieto produkty môžu dráždiť análnu sliznicu, ktorá upokojuje alebo zhoršuje poruchu.
- Používajte parfumované intímne krémy: parfumované látky môžu dráždiť análnu sliznicu
- Na intímnu hygienu používajte studenú vodu: následný kŕč análneho svalstva môže spôsobiť udusenie hemoroidných uzlín, často spojených s svrbením v análnej oblasti
- Genitálne a análne časti vysušte hrubými handričkami alebo uterákmi: vyberte si ich v mäkkej špongii, aby ste zabránili vzniku ďalších kožných lézií
- Použite kortizón alebo iné farmaceutické prípravky bez konzultácie so svojím lekárom: podobný postoj môže dokonca zhoršiť už existujúce svrbenie
- Nepriaznivý príjem preháňadiel: aj nadmerné a prehnané používanie preháňadiel môže dráždiť oblasť genitálií, čo podporuje svrbenie
- Análny pohlavný styk: v prípade análneho svrbenia sa odporúča zdržať sa podobných prístupov, aby sa zabránilo zhoršeniu svrbenia.
- Zostaňte s mokrým kostýmom na dlhú dobu: vlhkosť vytvorená mokrým kostýmom robí z genitálnej a análnej oblasti ideálny terén pre šírenie baktérií a húb.
Čo jesť
- Zdravá a vyvážená strava je základom pre dokonalú črevnú pravidelnosť: príliš nízka alebo nadmerná frekvencia evakuácie podporuje nástup análneho svrbenia.
- Vezmite primerané množstvo vlákniny, celých zŕn (napr. Otruby) a zeleniny
- V prípade dlhodobej liečby antibiotikami (na posilnenie imunitného systému) užite jogurt so živými mliečnymi kvasmi alebo probiotikami.
- Vezmite veľa ovocia a zeleniny, pretože je bohatá na antioxidanty (vitamín C a E) a vlákninu
- Ak je podozrenie na análny svrbenie v dôsledku potravinovej alergie, postupujte podľa diétnej diéty, ktorá je užitočná na identifikáciu zodpovedného jedla
Čo nie je k jedlu
- Korenené a korenené jedlá
- Káva (odporúčame obmedziť spotrebu)
- Alkoholické nápoje (odporúčame obmedziť konzumáciu)
- Dezerty (odporúčame obmedziť ich spotrebu)
- Potraviny, ako sú paradajky, čokoláda, káva a vlašské orechy, môžu zmeniť normálnu frekvenciu evakuácie, takže je možné, že sa jedná o análny svrbenie.
- Vyhnite sa konzumácii ťažko stráviteľných potravín, ako sú napríklad omáčky, hranolky a potraviny bohaté na tuky
Prírodné lieky a lieky
Na urýchlenie hojenia sa odporúča aplikovať špecifické krémy, masti, pleťové vody alebo oleje, formulované s aktívnymi zložkami s upokojujúcim, proti svrbeniu a zvláčňujúcim účinkom:
- Lieskovec čarodejný ( Hamamelis virginiana L.) → obzvlášť indikovaný v prípade análneho svrbenia v dôsledku hemoroidov
- Krém na báze Uncaria tormentosa → protizápalové a imunostimulačné vlastnosti
- Sladký mandľový olej ( Prunus dulcis alebo Prunus amygdalus ) → antipruritické, upokojujúce a vyživujúce vlastnosti
- Hypericum ( Hypericum perforatum ) → sa odporúča, ak bol análny svrbenie sprevádzaný rezmi a malými odreninami. Hypericum má liečivé a protizápalové vlastnosti
- Masti na báze harmančeka ( Matricaria camomilla L.) → protizápalové, upokojujúce účinky
- Krémy na báze ovsa ( Avena sativa ) → anti-sčervenanie a antipruritické vlastnosti
- Masti na báze zinku: anti-dráždivé vlastnosti. Často sa vyskytujú v spojení s včelím voskom, rastlinným glycerolom a olejom zo sladkých mandlí
Farmakologická starostlivosť
Vzhľadom na to, že análny svrbenie je príznakom, ktorý spája mnohé a heterogénne patologické stavy, liečba drogami vždy závisí od spúšťacej príčiny.
- Terapeutické pomôcky na zmiernenie "idiopatického" análneho svrbenia (neprinášajú žiadne prostriedky na vyvolanie svrbenia):
- Kortikosteroidy na lokálnu aplikáciu: Hydrokortizón (napr. Plenadren, Locoidon)
- Lokálne anestetiká: Lidokaín (vagisil), Pramoxina (napr. Proctofoam HC) alebo Benzokaín (napr. Foille pomata)
- Pre análne svrbenie v dôsledku plesňových infekcií (napr. Z Candida albicans ):
- Nystatín (napr. Mycostatin, Nizoral): perorálne podávanie
- Cancidas (napr. Caspofungin): má sa užívať os
- Pre análne svrbenie v dôsledku kontaktných alergií odporúčame užívať antihistaminiká, ako sú:
- Diphenhydramine (napr. Aliserin, Difeni C FN)
- Hydroxyzín (napr. Atarax)
prevencia
- Po každej defekácii jemne vyčistite análny priestor. Ďalej sa odporúča dôkladne umyť vodou a neutrálnym mydlom aj ráno po prebudení a večer pred spaním.
- Vždy si dôkladne umyte ruky, aby ste znížili riziko infekcie
- Použite kondóm na prevenciu pohlavne prenosných chorôb
- Vezmite so sebou špecifické dezinfekčné utierky alebo tekuté prípravky (napr. Amuchina, anonet)
- Znížiť stres: meditácia a jóga sú dôležitými prostriedkami na uvoľnenie tela a ducha:
- minimalizovať stres = znížiť riziko „vedľajších účinkov“ (vrátane análneho svrbenia!). Pripomeňme si stručne, že análny svrbenie môže byť vyvolané alebo zvýraznené extrémnymi stresovými podmienkami.
- V prípade análneho svrbenia závislého od infekcií bude sexuálny partner schopný sledovať špecifickú liečbu (dokonca aj v neprítomnosti príznakov), aby sa zabránilo opätovnému výskytu infekcií a svrbenia.
- Ak je to možné, dočasne sa vyhnite športom, ako je cyklistika a jazda na koni, ktoré by mohli zvýrazniť análny svrbenie
Lekárske ošetrenie
- Vo všeobecnosti je análny svrbenie reverzibilným javom, ktorý spontánne ustúpi počas krátkeho obdobia alebo po aplikácii špecifických krémov. V niektorých prípadoch však análne svrbenie skrýva viac alebo menej závažné patologické stavy, ako napr
- kolorektálny karcinóm. V tomto prípade je potrebné zasiahnuť cielenou chemoterapiou / rádioterapiou, ktorá môže byť spojená s operáciou zameranou na elimináciu nádoru.
- análne trhliny: ak sa porucha vyskytuje navzdory prijatiu správnych hygienických a behaviorálnych noriem, vykonáva sa malý chirurgický zákrok s čiastočnou resekciou vnútorného análneho zvierača alebo zakrytím trhliny kožnými chlopňami odobratými inde (anoplastika)
- hemoroidy: Longo chirurgická technika (repozícia prolapsovaných hemoroidov) umožňuje pacientovi rýchlejšie sa zotaviť ako tradičná hemoroideaktómia (odstránenie hemoroidov); THD technika je indikovaná v II. stupni hemoroidného prolapsu spojeného s častým krvácaním
- "Psychopatické" svrbenie sa musí liečiť cieleným psychoterapeutickým postupom
