Čo je Alzheimerova choroba
Alzheimerova choroba (Alzheimerova choroba: AD) je progresívne a ireverzibilné neurodegeneratívne ochorenie, ktoré postihuje mozog. U starších ľudí predstavuje najbežnejšiu formu demencie, ktorá sa chápe ako progresívna strata kognitívnych funkcií;
U niektorých jedincov trpiacich Alzheimerovou chorobou sa v pokročilejších štádiách môžu vyskytnúť halucinácie, poruchy príjmu potravy, inkontinencia, ťažkosti s chôdzou a nevhodné správanie na verejnosti.
Progresívny pokles intelektuálnych funkcií vedie k následnému zhoršeniu spoločenského života u pacientov s Alzheimerovou chorobou, kvôli strate kontroly nad ich behaviorálnymi a emocionálnymi reakciami. V konečnom štádiu ochorenia prichádza strata autonómie, ktorá si často vyžaduje inštitucionalizáciu.
V mnohých prípadoch dochádza k úmrtiu v dôsledku jednej alebo viacerých komplikácií súvisiacich s psycho-fyzickým poškodením pacienta.
Priebeh ochorenia je veľmi variabilný, aj keď sa vo všeobecnosti ustáli na 8-15 rokoch.
V súčasnosti ešte neexistuje definitívna liečba tohto ochorenia. Všetky lieky, ktoré sú v súčasnosti dostupné, sú schopné len spomaliť priebeh, čo umožňuje pacientovi dlhšie zachovať kognitívne funkcie.
príznaky
Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Alzheimerovej choroby
Symptómy Alzheimerovej choroby možno zhrnúť takto:
- anterográdna amnézia: neschopnosť jednotlivca s Alzheimerovou chorobou zapamätať si nedávne udalosti, zatiaľ čo chorí majú tendenciu udržiavať (relatívne) dobrú pamäť minulých udalostí;
- apraxia: označuje neschopnosť vykonávať spoločné akcie, ako je pískanie, výroba kávy, varenie a ďalšie;
- agnosia: neschopnosť rozpoznať známe veci;
- anomia: neschopnosť pomenovať objekt pri jeho rozpoznávaní;
- časopriestorová dezorientácia: stáva sa, keď jedinec s Alzheimerovou chorobou už nie je schopný odpovedať na otázky, ako je „aký je dnes deň“, „v akom mesiaci sme“, „kde sme teraz“;
- acalculia: strata schopnosti vykonávať jednoduché matematické operácie;
- agraphia: subjekt má problémy s písaním;
- intelektuálne deficity: zhoršenie uvažovania, úsudku a plánovacích zručností;
- zmeny nálady
K dnešnému dňu je demenciou postihnutých 24, 2 milióna ľudí a každý rok je 4, 6 milióna nových prípadov: 70% z nich možno pripísať Alzheimerovej chorobe. Incidencia sa zvyšuje s vekom a - vzhľadom na starnutie populácie vo vyspelejších krajinách a zvýšenie očakávanej dĺžky života v novovznikajúcich - Alzheimerova choroba sa stáva celosvetovo rastúcim problémom.
Rizikové faktory
Po rozsiahlom výskume sa ukázalo, že pravdepodobnosť vzniku demencie môže ovplyvniť niekoľko dôležitých faktorov. Dôležitými rizikovými faktormi pre Alzheimerovu chorobu sú napríklad vek a genetické zloženie (ktoré sa nedá zmeniť), ale aj zdravotná anamnéza, životný štýl a faktory životného prostredia. Riziko vzniku demencie závisí od kombinácie týchto rizikových faktorov.
- Vek: je najvýznamnejším rizikovým faktorom. Hoci je možné vyvinúť skorú demenciu, riziko sa zvyšuje s vekom. Demencia je zriedkavo diagnostikovaná pred dosiahnutím veku 65 rokov. Najmä po dosiahnutí veku 65 rokov sa riziko vzniku Alzheimerovej choroby zdvojnásobuje každých 5 rokov. Okrem toho toto riziko môže byť spôsobené faktormi súvisiacimi so starnutím, ako je vysoký krvný tlak, zvýšené riziko srdcových ochorení, zmeny v nervových bunkách, DNA a bunková štruktúra, ako aj oslabenie \ t prirodzené opravárenské systémy, ktorým sa telo počas rokov stretáva.
- Pohlavie: Bolo preukázané, že ženy majú o niečo väčšiu šancu na rozvoj Alzheimerovej choroby ako muži. Možné vysvetlenie by mohlo byť spôsobené tým, že po menopauze žena prestane produkovať estrogén. Kontrolované štúdie však naznačujú, že hormonálna substitučná liečba nemá priaznivý vplyv na rozvoj Alzheimerovej choroby a môže dokonca zvýšiť riziko vzniku tohto ochorenia.
- Genetické faktory: Alzheimerova choroba sa všeobecne klasifikuje do dvoch podtypov na základe veku nástupu: hovoríme o skorej Alzheimerovej chorobe (skorý nástup AD, EOAD) a neskorý nástup Alzheimerovej choroby (neskorý nástup AD, LOAD).
- Alzheimerova choroba v ranom štádiu predstavuje malé percento všetkých prípadov Alzheimerovej choroby, 6%. Vek, v ktorom sa vyskytuje, sa pohybuje medzi 30 a 65 rokmi. Geneticky je prenos autozomálne dominantným typom (genetické ochorenie spôsobené dominantnou alelickou formou defektného génu, ktorý leží na nesexoidnom chromozóme, nazývanom autozóm).
- Alzheimerova choroba s oneskoreným nástupom je najbežnejšou formou, kde vek nástupu je viac ako 60-65 rokov
V súčasnosti sa zdá, že gény spojené s včasným nástupom Alzheimerovej choroby sú tri:
- APP (prekurzor proteínu amyloidu) nachádzajúci sa na chromozóme 21;
- presenilín 1 (PSEN1) na chromozóme 14
- presenilín 2 (PSEN 2) prítomný na chromozóme 1.
