zdravie čriev

steatorrhea

Steatorrhea je lekársky termín používaný na indikáciu nadmernej prítomnosti tuku v stolici. Prejavuje sa bohatou emisiou pastovitého trusu s lesklým a brilantným vzhľadom.

S vyváženou stravou sa denne zavádza 60 až 100 g lipidov; hovoríme o steatorrhea, keď obsah tuku vo výkaloch presahuje 6-7 gramov (v závislosti od autorov).

Táto porucha je znakom intestinálnej malabsorpcie, ktorá môže byť spojená so zlyhaním jedného alebo viacerých z troch orgánov podieľajúcich sa na trávení lipidov. Metabolizácia týchto živín v skutočnosti vyžaduje koordinovanú aktivitu pečene (produkcia solí žlčových kyselín), pankreasu (syntéza lipázových enzýmov - colipázy) a čreva (enterická šťava, absorpcia v mikrovírusoch a peristaltické kontrakcie).

Steatorea je preto častá v prítomnosti pankreatickej insuficiencie, pankreatitídy, závažného deficitu žlčových solí alebo rozsiahlych črevných resekcií. Hoci sa žalúdok málo podieľa na trávení lipidov, u pacientov, ktorí mali resekciu žalúdka, je väčšia pravdepodobnosť výskytu steatoryy. Keď je problém pankreasu, lipidová kvóta v potrave je redukovaná a predpísané sú mastné kyseliny so stredne dlhým reťazcom (MCT), ktoré môžu byť dobre absorbované aj bez zásahu lipázy.

Vzhľadom na komplexnosť zažívacích systémov je tu tiež fyziologická malabsorpcia lipidov, zvyčajne medzi 4 a 6 gramami za deň. Strava bohatá na nasýtené mastné kyseliny s dlhým reťazcom, ktoré sú pre telo ťažké stráviť, môže prispieť k akcentovaniu absorpčných ťažkostí a objaveniu sa steatorrhea.

Dojčatá kŕmené kravským mliekom sa s väčšou pravdepodobnosťou stretnú s poruchou, pretože táto potrava neobsahuje lipázu (tráviaci enzým), ktorú nájdeme v materskom mlieku.

Steatorrhea je vedľajší účinok mnohých liečiv na báze hmotnosti a hmotnosti založených na inhibícii lipáz a iných látok, ako je cholestyramín, ktorý vylučuje žlčové kyseliny na zníženie hladín cholesterolu v krvi. V tomto ohľade je potrebné pripomenúť, že steatorrhea zahŕňa nielen energetické straty, ale aj esenciálne mastné kyseliny a vitamíny rozpustné v tukoch (látky nevyhnutné pre naše blaho).