Murphyho znamenie (John Benjamin Murphy, Chicago, 1857-1916) je hodnotnou pomôckou v urgentných klinických semeiotikách, aby sa určil pôvod akútnej bolesti brucha.
Znak Murphyho sa zvyčajne stáva pozitívnym v prípade cholecystitídy (zápal žlčníka) a biliárnej litiázy (kamene žlčníka).
Ako sa to deje
Lekár hlboko prehmatne bruško pacienta na úrovni pravého hypochondria, pričom ho pozýva, aby hlboko vdychoval (zatiaľ čo lekár v priebehu inšpiračného zákroku zintenzívňuje tlak prsta). Ak dôjde k upchaniu žlčníka, v určitom bode pacient zastaví vdychovací pohyb, ktorý trpí intenzívnou bolesťou (pretože rozšírený a zapálený žlčník, tlačený dole a dopredu pri zostupe bránice, prichádza do kontaktu s prstami lekára) ); v tomto prípade bude znamenie Murphyho - pre toto tiež známe ako znak zastavenia dýchania - považované za psoitivo.
Existuje aj tzv. Echografické znamenie Murphyho, ktoré sa stáva pozitívnym v prípade reprodukovateľnej a dobre lokalizovanej citlivosti pri použití ultrazvukovej sondy na aplikáciu tlaku priamo na žlčník.
V oboch prípadoch ide jasne o manévrovanie v oblasti lekárskej spôsobilosti, čo si vyžaduje aj určité skúsenosti s identifikáciou správnych oblastí, v ktorých sa má vyvíjať tlak.
Murphyho manéver je znázornený v tomto videu, z ktorého je zhotovený obrázok spojený s článkom.
