zdravie dýchacích ciest

Transplantácia pľúc: história zákroku

Transplantácia pľúc je taká chúlostivá chirurgická procedúra, ktorá zahŕňa nahradenie jedného alebo oboch pôvodných pľúc, u ľudí s neskorým štádiom pľúcneho ochorenia a už neliečiteľných iným spôsobom.

Presnejšie povedané, hlavnými patologickými stavmi, ktoré by mohli urobiť transplantáciu pľúc nevyhnutnou, sú: chronická obštrukčná choroba pľúc ( CHOCHP ), idiopatická pľúcna fibróza, cystická fibróza, idiopatická pľúcna hypertenzia, sarkoidóza a deficit alfa-1-antitrypsínu .

Nahradenie chorých pľúc alebo, samozrejme, prebieha s podobnými zdravými prvkami a odber môže vykonať buď nedávno zomretí darcovia, alebo živí darcovia.

Čo sa týka histórie zákroku, prvé transplantačné pokusy začali okolo 40. rokov a následné štúdie pokračovali asi dvadsať rokov. Dvaja z priekopníkov testovania na zvieratách boli Vladimír Demikhov a Henry Metras .

Prvý ľudský pľúcny transplantát tak uskutočnil Dr. James Hard, 11. júna 1963 v Mississippi University Hospital. Operácia sa týkala len jedného pľúca a pacient - odsúdený vrah menom John Richard Russell - prežil iba 18 dní.

Odvtedy až do objavenia účinného imunosupresíva, ako je cyklosporín (tj koncom 70. rokov, začiatkom 80-tych rokov), rôzne uskutočnené transplantáty zlyhali v dôsledku odmietnutia a stále spätného chirurgického prístupu.

S nástupom cyklosporínu as postupom chirurgického zákroku sa prognóza pre príjemcov transplantátu pľúc postupne zlepšuje.

Prvý úspešný zásah sa uskutočnil v roku 1981 a na dosiahnutie tohto cieľa bol Dr. Bruce Reitz zo Stanfordskej univerzity . Pacientka, ktorá bola tiež transplantovaná zo srdca počas tej istej relácie, bola žena s idiopatickou pľúcnou hypertenziou.

Následne si Dr. Joel Cooper z Toronta uvedomil:

  • V roku 1983, prvý dlhodobý transplantát len ​​jeden pľúca.
  • V roku 1986, prvý dlhodobý transplantát oboch pľúc.
  • V roku 1988 bol prvý dlhodobý transplantát oboch pľúc u pacienta s cystickou fibrózou.