parafimóza

definícia

Parafimóza je čisto mužský patologický stav, pri ktorom po extrakcii žaluďou v dôsledku erekcie nie je predkožka schopná vrátiť sa do stavu quo ante . Parafimóza, ak nie je okamžite liečená, sa môže vyvinúť do gangrény.

Je zrejmé, že parafimóza sa týka iba neobrezaných samcov: na úrovni balano-predkožného sulku sa člen javí doslova uškrtený predkožkou, ktorá po stiahnutí prevzala kruhovú konformáciu.

Parafimóza a príbuzné poruchy

Vo všeobecnosti parafimóza úzko súvisí s fimózou: rafinovaním konceptu, u mnohých pacientov s nefixovanou fimózou (stav, pri ktorom je možné odstránenie zŕn, hoci čiastočné), predkožka objaví žaluď počas erekcie, ale následne, predkožka už nie je schopná vrátiť sa do pokojovej polohy. [prevzaté z www.fimosi.com].

Pri parafimóze prsný prstenec napína žaluď, udusuje ho: v dôsledku toho je pravdepodobnosť edému v mieste veľmi vysoká. Ale to nie je všetko, pretože tento stav by mohol spôsobiť retenciu moču, udalosť po kompromitácii uretrálneho kanála.

V prípadoch závažnosti by parafimóza mohla spôsobiť vred a ak sa nelieči, venózna stáza žaluďov alebo dokonca gangréna.

Keď sa parafimóza degeneruje, mohla by uprednostniť oklúziu genitálnych artérií, teda ischemickú nekrózu žaluďa: je to extrémna situácia, preto je zriedkavá dokonca aj vtedy, ak je [odobratá z detskej chirurgie. Prístup a manažment dieťaťa s chirurgickými problémami GB Paríž

príčiny

Hľadanie medzi možnými etiologickými faktormi, ktoré sú zodpovedné za parafimózu, vyniká fimóza, ktorá je spôsobená chronickými metabolickými zmenami (napr. Cukrovkou), nedostatočnou hygienou a opakovanými bakteriálnymi infekciami.

Niekedy dokonca aj bilanity, balanopostity a stĺpy môžu predstavovať účel pre manifestáciu parafimózy.

výskyt

Nanešťastie, parafimóza nie je nezvyčajná, naopak: mnohým pacientom, ktorí boli prijatí na urologické oddelenie po fyzickej traume / intervencii, bola po erekcii odopretá možnosť priviesť predkožku k odpočinku (balenie žaluďa).,

Najčastejším rizikom parafimózy sú staršie osoby a deti, najmä tí, ktorí nie sú obrezaní.

príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: príznaky parafimózy

V klinickom obraze odvodenom z parafimózy je možné často pozorovať evidentný zápal, ktorého príčiny sa vracajú k bakteriálnym infekciám, ako aj k traumatickým udalostiam genitálií.

Predkožka škrtením žaluďa spôsobuje progresívny zápal súvisiaci s edémom; pacient sa sťažuje na veľmi bolestivé pocity (niektoré nazývajú bolesť „neznesiteľnou a neznesiteľnou“) nielen na úrovni žaluďa, ale v celom tele penisu.

Diagnóza a terapie

Diagnóza parafimózy je takmer jednoduchá: jedinec nie je schopný pokrývať žaluďmi predkožkou. Je absolútne nevyhnutné ísť čo najrýchlejšie do nemocnice alebo na súkromnú kliniku, pretože parafimóza je urologická pohotovosť vo všetkých ohľadoch: ako sme analyzovali, podcenenie poruchy a oddialenie konzultácií s lekárom sú chyby, ktoré by mohli byť pre pacienta drahšie.

V prvom rade sa pacientovi, ktorý sa sťažuje na parafimózu, odporúča vykonať niektoré manuálne postupy:

• Glans utiahnite niekoľko minút oboma rukami, predkožku skomprimujte, aby ste zmenšili opuch a zároveň postupne tlačili na žaluď, aby sa dosiahla redukčná situácia. [prevzaté z detskej chirurgie. Prístup a manažment dieťaťa s chirurgickými problémami GB Paríž
• Technika Dundee: pokúste sa vyprázdniť opuch opakovaním úzkych u žaluďov a jemných vpichov tenkou ihlou.

Odporúča sa, aby ste sa poradili so špecialistom (všeobecným urológom), ktorý zabezpečí preťaženie a výstup nahromadenej tekutiny. Keď aj napriek manuálnym praktikám predkožka nedokáže pokryť žaluď, odporúča sa chirurgia (chirurgická redukcia v lokálnej / celkovej anestézii, chirurgická obriezka).

Obriezka môže byť vynikajúcou praxou zameranou na profylaxiu parafimózy.

prognóza

Keď sa pacient, ktorý má parafimózu, okamžite obráti na lekára, je prognóza vo väčšine prípadov vynikajúca; keď sa však parafimóza nelieči, môže byť poškodenie veľmi závažné: gangréna, poškodenie alebo strata špičky žaluďa a hemostáza na úrovni predkožného sulku. V tomto ohľade je lekársky dohľad nevyhnutný z prvých príznakov parafimózy.

zhrnutie

Parafimóza: skrátka

porucha	parafimóza
popis	Mužský patologický stav: po vytlačení žaluďa v dôsledku erekcie, predkožka už nie je schopná znovu zabaliť barnacle.
Poruchy súvisiace s parafimózou	phimosis škrtenie žalúdka → tvorba edému → poškodenie uretrálneho kanála → retencia moču extrémne prípady: vred stenóza žaluď → oklúzia genitálnych tepien → gangréna / ischemická nekróza žaluďa
Príčiny parafimózy	phimosis; Chronické metabolické zmeny (napr. Diabetes); Zlá hygiena a opakované bakteriálne infekcie; Balanitis a balanopostity
Výskyt parafimózy	Osoby s najvyšším rizikom parafimózy sú staršie osoby a deti
Symptomatický obraz parafimózy	Zjavný zápal; edém; "Lancinujúca a neznesiteľná" bolesť celého tela penisu
Terapeutické stratégie pre parafimózu	Manuálne a technické postupy Dundee; Urológ zabezpečí, aby sa predkožka stiahla a uvoľnila sa edematózna kvapalina; Chirurgická redukcia; obriezka
prognóza	Vynikajúci, keď príde na lekára od prvých príznakov parafimózy Závažný výsledok, keď sa parafimóza nelieči (gangréna, poškodenie alebo strata špičky žaluďa a hemostáza na úrovni balano-preutického sulku)