zdravie pažeráka

Gastroezofageálny reflux

Pozrite si video

X Pozrite si video na youtube

Pálenie záhy, kyslosť a regurgitácia: toto sú typické príznaky gastroezofageálneho refluxu, veľmi častej poruchy, ktorá sa často lieči s malou ľahkosťou. Mnohí ľudia v skutočnosti trpia refluxom bez toho, aby to vedeli, iní majú tendenciu trivializovať symptómy, iní sa stále rozhodujú čeliť vlastným prostriedkom, zmenou svojho životného štýlu alebo užívaním antacidných liekov.

Čo je gastroezofageálny reflux? Gastroezofageálny reflux refluxGastroezofageálny reflux spôsobujeSymptómy, incidenciu a komplikáciePodávanie a riziko ezofagózy rakovinyDiagnostika, liečba a liečbaGastroezofageálna refluxová výživa

Čo je gastroezofageálny reflux?

"Nedobrovoľný a nevedomý prechod časti obsahu žalúdka do pažeráka, bez zdieľania žalúdočných a brušných svalov"

Gastroezofageálny reflux je v podstate vzostupom obsahu kyseliny do pažeráka, ktorý je dlhý 25-30 cm dlhý kanál, ktorý spája ústa so žalúdkom.

Keď jete pažerák, podporovaný gravitáciou a radom rytmických pohybov, uspeje v tom, že prehltnuté jedlo postupuje smerom nadol. Priechod bolusovej potravy v žalúdku je regulovaný dolným zvieračom pažeráka, špeciálnym svalovým ventilom, ktorý sa otvára, aby potrava mohla prejsť, svrbením a zvracaním. Je to tento zvierač, ktorý sa uzatvára a zabraňuje zvyšovaniu kyslosti v žalúdku.

Gastroezofageálny reflux sa objavuje vtedy, keď sa zvierač rovnakého mena uvoľní v nesprávnom čase, čo umožní, aby obsah žalúdka prechádzal nahor (pozri obrázok). Vďaka svojej kyslosti tento materiál dráždi sliznicu pažeráka a spúšťa typické príznaky poruchy.

Tento stav sa stáva patologickým, keď sa reflux vyskytuje príliš často alebo keď je obsah žalúdka nadmerne kyslý.

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)?

Za normálnych podmienok obsah žalúdka prúdi späť do pažeráka v miernych množstvách a epizodickým spôsobom. Iba vtedy, keď je tento reflux dôležitý z hľadiska frekvencie alebo závažnosti symptómov, je stanovená takzvaná gastroezofageálna refluxná choroba (GERD).

GERD je benígne ochorenie, ale môže byť príčinou opakovaných chronických porúch, ktoré narúšajú normálnu kvalitu života. Dnes môžeme hovoriť o chorobe len vtedy, keď sa tieto príznaky (regurgitácia a retrosternálne pálenie) objavia aspoň raz týždenne.

príčiny

Najčastejšou príčinou ochorenia gastroezofageálneho refluxu je zmenená funkčnosť zvierača rovnakého mena. Ako sme videli, keď tento druh chlopne nefunguje správne, žalúdočná chyma môže stúpať nahor, dráždi pažerák.

Ak gastroezofageálny sfinkter neexistuje, počas tohto cvičenia by sa obsah žalúdka, tlačený gravitačnou silou, mohol voľne pohybovať pozdĺž pažeráka.

Druhou najdôležitejšou príčinou je spomalené vyprázdňovanie žalúdka. Keď jeme nasekané a zmiešané potraviny so slinami, dostane sa do žalúdka, kde môže zostať dlhšie alebo kratšie. Čím dlhšie je trvanie gastrickej stálosti potravy, tým väčšia je pravdepodobnosť výskytu gastroezofageálneho refluxu.

Môžu existovať aj problémy s motilitou pažeráka; v týchto prípadoch dochádza k zmene jeho schopnosti priviesť potravu z hrdla do žalúdka.

Dokonca aj slinné zmeny môžu predisponovať subjekt k refluxnej chorobe a jej komplikáciám. V skutočnosti si uvedomte, že sliny sú mierne zásadité a že sú tiež bohaté na hydrogenuhličitany, sú schopné pufrovať malé množstvá kyseliny náhodne vystúpené pozdĺž pažeráka. Určite nie je náhoda, že jedným z typických príznakov refluxnej choroby je hypersalivácia, metóda, ktorú telo používa na obranu proti kyselinám.

Ak z nejakého dôvodu pH slinných kyselín znižuje túto ochranu je menej a robí pažerák náchylnejší k kyselinovému záchvatu.

Spolu so slinami pomáha peristaltika pažeráka chrániť pažerák odstránením fyziologických kyslých refluxov.

Gastroezofageálny reflux - Video: Príčiny, príznaky, lieky

X Problémy s prehrávaním videa? Reload from YouTube Prejsť na stránku videa Prejsť na cieľ Wellness Pozrite si video na youtube

Tehotenstvo, kvôli tlaku vyvíjanému plodom, stláča žalúdok, čo uľahčuje vznik kyseliny do pažeráka. Podobne u obéznych, masívna prítomnosť abdominálneho tuku zvyšuje žalúdočný tlak podporujúci reflux.

Fajčenie je tiež veľmi dôležitým rizikovým faktorom, pretože mení zloženie slín, funkčnosť gastroezofageálneho sfinktera a zvyšuje vylučovanie kyseliny žalúdkom.

Úzkosť a stres, hoci sú sotva skutočnými vinníkmi refluxnej choroby, môžu určite zhoršiť symptómy.

Nakoniec je dôležité pamätať na hiátovú herniu, ktorá, najmä ak je veľká, je veľmi často spojená s gastroezofageálnym refluxom.