definícia
Hepatálna kongescia (alebo kongestívne ochorenie pečene) je stav, ktorý sa vyznačuje stagnáciou žily v pečeni. Jednoducho povedané, krv sa hromadí vo vnútri orgánu, pretože pečeňové žily nevykonávajú svoju drenážnu funkciu správne.
Najčastejšie je preťaženie pečene výsledkom zlyhania pravého srdca. V základni v skutočnosti dochádza k zvýšeniu centrálneho venózneho tlaku, ktorý bráni úniku krvi z pečene.
Chronická kongescia pečene vedie k atrofii hepatocytov, dilatácii sinusoidov (pečeňových kapilár) a centrilobulárnej fibróze. Tento degeneratívny proces, ak je závažný a dlhodobý, môže prejsť do cirhózy (srdcová cirhóza), so stratou pečeňových buniek v dôsledku nekrózy.
Následkom toho môže byť preťaženie pečene spôsobené kardiomyopatiami, trikuspidálnou regurgitáciou, mitrálnou insuficienciou alebo konstrikčnou perikarditídou.
Väčšina pacientov je asymptomatická. Ak je však kongescia pečene mierna alebo značená, spôsobuje žltačku, hepatomegáliu a bolesť v pravom hornom kvadrante v dôsledku natiahnutia kapsuly pečene. Ďalšími súvisiacimi príznakmi sú ascites, splenomegália a hepato-jugulárny reflex (tj jugulárne žily sa stávajú turgidnými pri hmataní pečene).
Možné príčiny * preťaženia pečene
- Pľúcne srdce
- Reumatická horúčka
- Zlyhanie srdca
- Pľúcna hypertenzia
- perikarditída
- Zlyhanie srdca
