SERMION® je liek na báze Nicergolínu.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Periférne vazodilatátory.
IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinkyIndikácie SERMION ® Nicergoline
SERMION® je indikovaný na liečbu cerebrálnych cievnych prejavov (akútnych a chronických metabolicko-vaskulárnych porúch) na aterosklerotickom, trombotickom, embolickom a ischemickom základe.
SERMION® môže byť tiež účinne použitý pri poruchách periférnej cirkulácie, ktoré môžu byť pozorované v prípade organických a funkčných arteriopatií končatín, Raynaudovej patológie a pri bolestiach hlavy.
Pri liečbe arteriálnej hypertenzie sa SERMION® všeobecne používa ako doplnok ku klasickej terapii.
Mechanizmus účinku SERMION ® Nicergoline
Nicergolín, aktívna zložka liečiva SERMION® je alkaloidový derivát zavedený v klinickej praxi od roku 1970. Orálne sa absorbuje v gastrointestinálnej hladine a rýchlo metabolizuje v pečeni, hlavne cytochromiálnym enzýmom CYP2D6.
Terapeutické účinky tejto účinnej látky a konkrétnejšie jej metabolitov sa zdajú byť spojené s dôležitou pleiotropnou aktivitou, ktorá ju indikuje pri rôznych typoch porúch. Široké spektrum účinku nicergolínu a jeho derivátov sa prejavuje najmä v rade terapeutických účinkov:
- Vazodilatačný účinok, sprostredkovaný antagonizmom na alfa 1 receptoroch exprimovaných na povrchu hladkého svalstva periférnych arteriol, užitočných na liečenie hypertenzie;
- Krvné doštičky s protidoštičkovým účinkom, užitočné pri aterosklerotických patológiách;
- Metabolický účinok, podporujúci použitie kyslíka a glukózy;
- Antioxidačný účinok.
Metabolity nicergolínu sa po jeho pôsobení eliminujú po glomerulárnej filtrácii priamo v moči.
Vykonané štúdie a klinická účinnosť
TERAPEUTICKÉ POUŽITIA NICERGOLÍNU
Mnohonásobnosť biologických účinkov nicergolínu umožňuje jeho použitie pri rôznych patologických stavoch. Dôkladné preskúmanie literatúry ukazuje účinnosť tohto lieku pri liečbe demencie a príbuzných ochorení, so zvýšením kognitívnych schopností u 89% liečených pacientov a pri liečbe metabolických porúch, vaskulárnych porúch, glaukómu a glaukómu. periférnych arteriopatií.
NICERGOLINE: NIE JE VASCULÁRNE VPLYVY
Zdá sa, že význam nicergolínu pri liečbe neurologických porúch nie je výlučne spojený s hemodynamickými účinkami. Táto štúdia zdôrazňuje priamy ochranný účinok tejto aktívnej zložky na neuróny vystavené zápalovému poškodeniu. Zdá sa, že nicergolín inhibuje produkciu zápalových cytokínov a reaktívnych foriem kyslíka, ktoré sa potenciálne podieľajú na neuronálnej degenerácii, v modeli in vitro.
IPERSENSIBILITY NICERGOLIN
Aj keď je nicergolín veľmi dobre tolerovaný, existujú jedinci, ktorí sú obzvlášť citliví na túto účinnú látku. Táto kazuistika v skutočnosti uvádza prípad akútnej intersticiálnej nefritídy sprevádzanej horúčkou u pacienta, ktorý je precitlivený na nicergolín.
Spôsob použitia a dávkovanie
Konfety SERMION ® 5/10 mg nicergoline: pri liečbe vyššie uvedených patologických stavov je odporúčané dávkovanie 1 cukor 3 krát denne, v pravidelných intervaloch a najlepšie medzi jedlami.
Tablety SERMION ® nicergoline / rozpustné tablety 30 mg: odporúčaná dávka je 60 mg denne, podávaná v pravidelných intervaloch v dvoch rôznych dávkach.
Výber dávky a trvanie liečby musí vykonať lekár po dôkladnom zhodnotení fyziopatologického obrazu pacienta a súvisiacich terapeutických cieľov.
Formát injekčnej liekovky, podávaný intravenóznou infúziou alebo intraarteriálnou artritídou, má výhradný význam pre nemocnicu a môže nasledovať perorálne udržiavacie obdobie.
V KAŽDOM PRÍPADE PRED POUŽITÍM SERMION® Nicergolina - POŽIADAVKY A KONTROLA VAŠEHO DOKUMENTA JE POTREBNÉ.
Upozornenia SERMION ® Nicergoline
Vynikajúca znášanlivosť SERMION ® minimalizuje potrebné upozornenia pred a počas ich príjmu. V terapeutických dávkach sa zdá, že antihypertenzívny účinok sa aplikuje výlučne na pacientov s hypertenziou, pričom sa minimalizujú epizódy evidentnej hypotenzie. Tieto boli opísané častejšie po parenterálnom podaní.
Podávanie sa má vykonávať opatrne v prípade pacientov trpiacich dnou, hyperurikémiou alebo vystavených relatívnej farmakologickej liečbe. Hoci sa nezdá, že by liek zmenil normálne reaktívne a percepčné vlastnosti pacienta, vedľajšie účinky, ako sú závraty, ospalosť alebo hypotenzia, by mohli spôsobiť nebezpečenstvo používania strojov alebo vozidiel.
PREGNANCY A BREASTFEEDING
Napriek niekoľkým štúdiám v literatúre sa neprejavili teratogénne a mutagénne účinky nicergolínu na plod, bolo by vhodné vyhnúť sa ich užívaniu počas prvého trimestra tehotenstva av každom prípade stanoviť pomer rizika so svojím lekárom a gynekológom. výhody.
interakcie
Aj v tomto prípade literatúra neopisuje potenciálne nebezpečné interakcie s inými účinnými látkami.
Určite vzhľadom na zvýšenie hypotenzívnej účinnosti v prípade súbežného používania nicergolínu a iných antihypertenzív; účinok, ktorý môže byť tiež použitý vhodne na terapeutické účely.
Zdá sa, že inhibítory a induktory enzýmu CYP2D6 významne nemenia normálnu farmakokinetiku nicergolínu.
Kontraindikácie SERMION ® Nicergoline
Zdá sa, že SERMION ® je dobre tolerovaný, preto sa neodporúča užívať ho výlučne v prípade precitlivenosti na nicergolín alebo na niektorú zo zložiek prítomných v lieku.
Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky
Skromné množstvo publikovanej práce a dobrá znášanlivosť lieku neumožňujú definovať klinicky významné vedľajšie účinky, ktoré možno pripísať terapii SERMION®.
Najčastejšie boli pozorované: hypotenzia, vertigo, gastrointestinálne poruchy, sčervenanie kože a pocit tepla (vyvolané vazodilatáciou), ospalosť alebo nespavosť.
Poznámky
SERMION ® je predajný len na lekársky predpis.