andrológia

Priapizmus - príčiny a symptómy

Súvisiace články: Priapismus

definícia

Priapizmus je bolestivá a pretrvávajúca erekcia, ktorá nezávisí od želania alebo sexuálneho vzrušenia. Existujú dva hlavné typy priapismu: ischemické (nízky prietok) a neischemický (vysoký prietok).

Ischemický priapismus je nedostatok detumescencie penisu v dôsledku nedostatočného odtoku žilovej krvi (krv zostáva zachytená v orgáne). Považuje sa za lekársku pohotovosť: možnými následkami sú fibróza kavernóznych tiel a následná erektilná dysfunkcia; ak epizóda trvá viac ako 4-6 hodín, ischemický priapismus môže viesť k nekróze penisu a gangréne.

Na druhej strane neischemický priapizmus je spôsobený nesprávne regulovaným arteriálnym tokom; nevedie k nekróze, ale môže viesť k erektilnej dysfunkcii. Zvyčajne je to dôsledok traumy, ktorá vedie k prasknutiu vnútornej tepny penisu alebo závisí od tvorby arteriovenóznej fistuly.

Priapizmus je pomerne zriedkavý stav, ktorý uznáva viac predispozičných faktorov. U dospelých často súvisí s používaním liekov na liečbu erektilnej dysfunkcie (napr. Alprostadil, fentolamín, papaverín a inhibítory fosfodiesterázy typu 5). Môže však byť aj symptómom hematologických ochorení (kosáčikovité ochorenie, leukémia, lymfóm a talasémia), rakovina prostaty, neurologické poruchy a trauma miechy. Priapizmus je tiež vedľajším účinkom liekov (vrátane ß-blokátorov, antikoagulancií, antihypertenzív, antidepresív a kortikosteroidov) a môže byť spojený s užívaním drog (napr. Amfetamíny a kokaín).

Zriedkavo môže byť dôsledkom infekcií genitálií a zápalu (prostatitídy, uretritídy a cystitídy), panvových alebo metastatických nádorov. V niektorých prípadoch môže byť priapismus idiopatický.

Možné príčiny Priapismu

  • anémia
  • Rakovina prostaty
  • zápal močového mechúra
  • Poruchy koagulácie
  • kosáčiková
  • Beningna hypertrofia prostaty
  • leukémie
  • lymfóm
  • prostatitis
  • hnev
  • uretrite