všeobecnosť
Polomer je rovnomerná kosť, ktorá spolu s ulna (vzhľadom na to, v ktorej je v bočnej polohe) tvorí kostru každého predlaktia.
Na zjednodušenie štúdie ho anatómovia rozdelia do troch častí: proximálny koniec (alebo proximálna epifýza), telo (alebo diafýza) a distálny koniec (alebo distálna epifýza).
Proximálny koniec je nevyhnutný na artikuláciu s humerusom; telo obsahuje početné svaly predlaktia a ruky; konečne je distálny koniec relevantný pre jeho spojenie s proximálnymi, scaphoidnými a semilunárnymi karpálnymi kosťami.
Rovnako ako akákoľvek iná kosť v ľudskom tele, aj rádium sa môže v dôsledku traumy zlomiť.
definícia
Rádium je rovnomerná kosť, ktorá spolu s ulna tvorí kostru každého predlaktia .
Predlaktie je anatomická oblasť hornej končatiny medzi horným ramenom a rukou pod ňou.
Radium, ktoré patrí do kategórie dlhých kostí, tvorí dva dôležité kĺby ľudského tela: jedno s ramennou kosťou (humerus), nazývané lakťový kĺb a druhé s karpálnymi kosťami ruky, tzv.,
POZÍCIA V POROVNANÍ S ULNA
Rádio beží paralelne s ulna, v bočnej polohe, ak ruka smeruje k dlani smerom k pozorovateľovi.
Čitateľom, ktorí nepoznajú pojem laterálny (a jeho opačný význam, tj médiá), sa odporúča, aby si prečítali vysvetlenie v rámčeku nižšie.
Dôležitá poznámka: význam mediálneho a laterálneho
Mediálne a laterálne sú dva pojmy s opačným významom. Aby sme však úplne pochopili, čo znamenajú, je potrebné urobiť krok späť a preskúmať koncepciu sagitálneho plánu.
Obrázok: plány, s ktorými anatómovia rozoberajú ľudské telo. Najmä na obrázku je zvýraznená sagitálna rovina.
Sagitálna rovina, alebo stredná rovina symetrie, je antero-posterior delenie tela, rozdelenie, z ktorého sú odvodené dve rovnaké a symetrické polovice: pravá polovica a ľavá polovica. Napríklad zo sagitálnej roviny hlavy odvodzujte polovicu, ktorá zahŕňa pravé oko, pravé ucho, pravú nosovú dierku a tak ďalej, a polovicu, ktorá obsahuje ľavé oko, ľavé ucho, nosná diera nosa atď.Keď sa vrátime k mediálno-laterálnym pojmom, slovo médiá označujú vzťah blízkosti sagitálnej roviny; zatiaľ čo strana slova označuje vzťah vzdialenosti od sagitálnej roviny.
Všetky anatomické orgány môžu byť mediálne alebo laterálne vzhľadom na referenčný bod. Niekoľko príkladov objasňuje toto vyhlásenie:
Prvý príklad. Ak je referenčným bodom oko, je laterálne k nosovej dierke tej istej strany, ale mediálne k uchu.
Druhý príklad. Ak je referenčným bodom druhý prst, tento prvok je bočný k prvému prstu (špička), ale mediálny ku všetkým ostatným.
V NIŽŠOM UMENÍ SA NAJDÔLEŽITE ...
V dolnej končatine je kosť zodpovedajúca polomeru holennej kosti . Spolu s fibulami tvorí holenná kosť kostru nohy . Podobne ako rádium, tibia a fibula sú dve rovnomerné kosti.
anatómia
Experti na anatómiu identifikujú tri hlavné oblasti kosti (alebo časti) v polomere: proximálny koniec (alebo proximálna epifýza), telo (alebo diafýza) a distálny koniec (alebo distálna epifýza).
Anatomický význam proximálneho a distálneho
Proximálne a distálne sú dva termíny s opačným významom.Proximálne prostriedky „bližšie k stredu tela“ alebo „bližšie k miestu pôvodu“. S odkazom na femur napríklad označuje časť tejto kosti, ktorá je najbližšie k trupu.
Na druhej strane, distálne, znamená „ďalej od stredu tela“ alebo „ďalej od miesta pôvodu“. Napríklad (vždy na femur) označuje časť tejto kosti, ktorá je najvzdialenejšia od kmeňa (a bližšie k kolennému kĺbu).
Skončí? PROSSIMALE DEL RADIO
Proximálny koniec polomeru je kostná časť, ktorá je najbližšie k ramenu a ktorá spája kosť kosti (humerus) s protagonistom kolenného kĺbu.
Proximálna epifýza má v cylindrickom tvare aspoň tri relevantné anatomické prvky: takzvanú rádiovú hlavu, radiálnu krčku a radiálnu tuberozitu.
- Rádiová hlava . Predstavujúci vrcholový vrchol polomeru, je to oblasť, ktorá je súčasťou kolenného kĺbu. V skutočnosti je svojím horným povrchom kĺbovo spojený s hladkou guľovitou oblasťou humeru, ktorá má špecifický názov kapitulu .
Na mediálnom okraji je dôležité poukázať na prítomnosť určitej oblasti kosti, ktorá umožňuje nadradenie spojenia polomeru a ulna.
Hlava rádia má vzhľad disku s hladkými povrchmi.
- Krk rádia . Je to úsek kosti medzi hlavou rádia a radiálnou tuberozitou. V porovnaní s hlavou rádia má menší priemer; je to hladké.
- Radiálna tuberozita . Ide o projekciu kosti, ktorá slúži na umiestnenie koncovej hlavy svalu biceps brachialis. Vo vnútri predlaktia zaujíma strednú polohu, takže je otočený k ulne.
TELO ULNA
Telo je stredová časť polomeru, medzi proximálnym koncom a distálnym koncom.
Pozdĺž celej svojej cesty má 3 povrchy - povrch mušky, dorzálny povrch a bočný povrch - a 3 okraje - muchy, medzery a chrbticu.
Z uvedených prvkov si zaslúžia správu:
- Lietajúci povrch, pretože prijíma počiatočné hlavy rôznych svalov (napríklad dlhý ohyb palca a štvorcový pronátor), pôsobí ako bod vloženia pre rádio-karpálne väzivo a obsahuje tzv. budeme hovoriť neskôr).
- Dorzálny povrch, pretože vyvoláva dôležité palcové svaly.
- Bočný povrch, pretože sa v ňom nachádzajú počiatočné konce supinator a pronator okrúhle svaly predlaktia.
- Interosseous hranica (alebo interosseous hrebeň ), pretože sa zaoberá tzv interosseous rádio-ulnárna membrána . Rádio-ulnárna interosseózna membrána je tenká vrstva vláknitého tkaniva, vložená medzi polomer (mediálne) a ulna (laterálne), ktorá nepriamo spája dve kosti predlaktia.
Osobitným typom fibróznych kĺbov, identifikovaných s názvom syndesmóza, sú kostné zväzky zahŕňajúce medzibunkové membrány.
Na rozdiel od tela ulna - ktorá má tendenciu sa utiahnuť v distálnom smere - telo rádia má tendenciu sa rozširovať.
syndesmosis
Všetky vláknité kĺby, ktoré držia kostné prvky dohromady, sú súčasťou kategórie syndesmózy, interosseóznej membrány (ako je uvedená vyššie) alebo siete väzov.
Ďalšou dôležitou fibróznou artikuláciou, ktorá je veľmi podobná artérii medzi radiom a ulna, je syndesmóza nachádzajúca sa medzi holennou a holennou kosťou.
Skončí? DISTALE DEL RADIO
Široký a štvoruholníkový distálny koniec polomeru je kostná časť, ktorá je najbližšie k zápästiu a s ktorou sa podieľa na tvorbe homonymnej artikulácie.
Jeho najdôležitejšie anatomické komponenty sú:
- Styloidný proces v bočnej polohe;
- Ulnárna drážka na mediálnom povrchu;
- Dva fasetové spoje, na povrchu v kontakte s kosťami karpusu.
Styloidný proces je evidentná kónická projekcia kosti, na ktorej sa nachádza vloženie: koncová hlava brachioradiálneho svalu (NB: pochádza z humeru), počiatočné konce niektorých svalov palca (teda ruky) a jedného z dvoch Hlavy radiálneho kolaterálneho väzu zápästia.
Ulnárna dutina je depresia (to znamená konkávnosť), v ktorej dokonale sídli bočný povrch hlavy ulny. Tento rádio-ulna kontakt v distálnej oblasti sa pridá k rádio-ulna spojeniu v proximálnej oblasti, opísanej vyššie.
Nakoniec, dva fazetové kĺby - jeden bočný a jeden mediálny - sú križovatkové body s dvomi z ôsmich karpálnych kostí ruky, šupkou a šialencom . V tomto prípade je bočný povrch kĺbovo spojený s lopatkou, zatiaľ čo stredný povrch s lunate.
KRVNÉ SPREJANIE
Dlhé kosti, ako napríklad rádium (ale aj ulna alebo humerus), majú vnútorne veľmi špecifickú sieť tepien a žíl, ktorá im zaručuje správny prísun kyslíka a živín.
Tepny - to znamená v nádobách, ktoré nesú krv bohatú na kyslík - sú takzvané výživné tepny a periosteové artérie ; žily - to znamená, že cievy, ktoré vypúšťajú krv chudobnú na kyslík - sú takzvaná nutričná žila a periosteálne žily .
V prípade rádia, vyššie uvedené tepny pochádzajú z prednej interosseóznej tepny, zatiaľ čo vyššie uvedené žily prúdia do prednej interosseóznej žily .
Nutričná arteria a nutričná žila si zaslúžia osobitnú poznámku, pretože prenikajú telom rádia cez predtým menovanú štruktúru: nutričný otvor (tiež známy ako výživný kanál).
Obrázok: Výživné cievy a vyživujúci otvor v dlhých kostiach.
URČENIE RÁDIA
Súhrnne možno povedať, že rádio má štyri spôsoby:
- Lakťový kĺb, plody spojenia medzi hlavou rádia a kapitulom humeru.
- Horný rádio-ulnárny kĺb, ktorý spája hlavu rádia, ktorá sa nachádza na proximálnom konci polomeru, s ulnárnou dutinou, umiestnenou na proximálnej epifýze ulna.
- Podradný rádio-ulnárny kĺb, ktorý spája distálny koniec rádia (v tomto prípade ulnárnu drážku polomeru) s distálnym koncom ulna (presnejšie povedané, hlava ulna).
- Kĺbové spojenie zápästia, výsledok spolupráce medzi dvomi artikulárnymi fazetami ulna a carpal, scaphoid a semilunar kosti.
OBSAHOVANIE RÁDIA
Štyri osifikačné centrá prispievajú k tvorbe rádia: jeden je sústredený na telo, jeden na proximálnu epifýzu, jeden na distálnej epifýze a nakoniec jeden na radiálnej tuberozite.
Na začatie procesu osifikácie je centrum prítomné na tele rádia; nasledovať a následne postupne pôsobiť stred distálneho konca, stred proximálneho konca a stred radiálnej tuberozity.
Viac podrobností:
- Osifikačné centrum tela sa aktivuje okolo 8. týždňa života plodu. Jeho aktivita spôsobuje, že sa kosti vyvíjajú smerom k telu a koncom.
- Osifikačné centrum distálneho konca je v pohybe medzi ôsmym a 26. mesiacom života. Kostná časť, ktorá vzniká, sa stretáva s kostnou časťou osifikačného centra tela približne v 20. roku života.
- Osifikačné centrum proximálneho konca začína svoju činnosť približne v 5. roku života. Výsledná kostná časť spĺňa kostnú časť tela okolo 17.-18. Roku života.
- Osifikačné centrum radiálnej tuberozity (NB: je doplnkovým centrom) sa objavuje a začína pôsobiť medzi 14. a 15. rokom života.
funkcie
Radium je základným prvkom pri tvorbe kĺbov lakťa a zápästia. Okrem toho víta tie svaly predlaktia a ruky, ktoré umožňujú naplno využiť potenciál uvedených artikulárnych prvkov.
Spolu s humerom (a jeho kĺbmi), ulnou a kostrou ruky umožňuje polomer zdvíhať závažia, držať niečo, písať, hádzať predmety atď. Preto je mimoriadne dôležitá v mnohých každodenných činnostiach.
| Zoznam svalov, ktoré vznikajú a končia v polomere. | ||
sval | Vedúci alebo úvodný vedúci | Kontaktné miesto na holennej kosti |
| Biceps brachialis sval | Hlavový koniec | Radiálna tuberozita |
| Supinator sval | Hlavový koniec | Bočný povrch telesa rádia |
| Pronator štvorcový sval | Hlavový koniec | Posledná predná časť rádiového telesa |
| Brachioradiálne svaly | Hlavový koniec | Styloidný proces |
| Dlhý palcový sval | Počiatočný líder | Dorzálny povrch tela rádia |
| Krátky extenzorový sval palca | Počiatočný líder | Dorzálny povrch tela rádia |
| Povrchový flexorový sval prstov | Počiatočný líder | Lietajúci povrch rádiového telesa |
| Dlhý ohybný sval palca | Počiatočný líder | Lietajúci povrch rádiového telesa |
| Guľatý sval Pronator | Počiatočný líder | Bočný povrch telesa rádia |
Choroby rádia
Rovnako ako prakticky každá iná kosť v tele, aj radium sa môže zlomiť v dôsledku traumy proti nemu.
Existujú rôzne typy zlomenín rádia: zlomenina Colles, zlomenina hlavy polomeru, zlomenina Smith, zlomenina Barton, zlomenina Monteggia a zlomenina Galeazzi.
* Upozornenie: Vlastné mená patria lekárom, ktorí prvýkrát opísali tento typ zlomeniny.
ZLIEVANIE KOLOV
Lomová zlomenina sa týka distálneho konca polomeru a zahŕňa dislokáciu zápästného kĺbu na chrbtovej strane hornej končatiny.
Vo väčšine prípadov je príčinou pád s predĺženou rukou.
FRAKCIA RÁDIOVEJ HLAVY
Zlomeniny radiovej hlavy vyplývajú z nárazov tak, že hlava rádia sa zrazí s kapitulom humeru.
Všeobecne platí, že príčinou je pád s predĺženou rukou.
SMITH FACTURE
Smithova zlomenina je pretrhnutie distálneho konca rádia z dlaňovej strany ruky.
Výsledkom je dislokácia zápästného kĺbu na prednej strane hornej končatiny (takže účinky sú v protiklade s účinkami zlomeniny Colles).
Všeobecne platí, že príčinou je pád na zadnej strane ruky.
BARTONOVÁ FAKTÚRA
Bartonova zlomenina je intraartikulárna ruptúra, ktorá ovplyvňuje distálny koniec polomeru. Dôsledky sú nižšie rádio-ulnárne kĺby.
MONTEGGIA FRACTURE A GALEAZZI FRACTURE
Frakcia Monteggie a zlomenina Galeazziho majú spoločné to, že často zahŕňajú obidve kosti predlaktia, teda rádiové aj ulna.
Na vyvolanie tejto dvojitej zlomeniny sú traumy, ktorých nárazová sila je prenášaná z kosti na kosť, cez medzizubnú membránu.
Zlomenina Monteggia je klinický stav charakterizovaný ruptúrou tela ulny a dislokovanou radiovou hlavou.
Galeazziho zlomenina je na druhej strane zlomeninou distálneho konca polomeru v kombinácii s dislokáciou hlavy ulny (pozn .: na rozdiel od rádia, hlava ulny sa nachádza na distálnej epifýze).
