cukrovka

Diabetes závislý od inzulínu a diabetes nezávislý od inzulínu

Diabetes a inzulínová terapia

Medzi cukrovkou závislou od inzulínu a cukrovkou nezávislou od inzulínu je rozdiel v snahe klasifikovať rôzne formy diabetes mellitus na základe potreby alebo neuskutočnenia náhradnej liečby inzulínom.

V prvom rade je potrebné objasniť, že akákoľvek forma diabetes mellitus môže vyžadovať nepretržitú alebo príležitostnú inzulínovú liečbu bez ohľadu na jej štádium; preto použitie inzulínu samotného nemôže pacienta klasifikovať. Preto sa tradičná definícia, v mnohých ohľadoch stále v móde, ktorá pripisuje adjektívum závislé od inzulínu cukrovke typu I alebo juvenilnému, a adjektívu nezávislému od inzulínu k typu II alebo senilnému diabetes, javí ako nevhodné.

Vek a cukrovka

V skutočnosti ani juvenilné alebo senilné adjektívum nie je vhodné, keďže diabetes typu I je autoimunitné ochorenie, ktoré sa zvyčajne objavuje v detstve a prejavuje sa v puberte. Celková alebo sub-totálna deštrukcia pankreatických beta buniek, čo má za následok chronickú injekciu inzulínu na terapeutické účely, teda termín závislý od inzulínu (bez inzulínu by ochorenie bolo fatálne).

Diabetes mellitus typu I sa však môže objaviť priamo v dospelosti av tomto prípade sa často stáva viac závislým od inzulínu s väčšou postupnosťou.

Diabetes typu II na druhej strane zvyčajne vzniká vo vyššom veku a počas krvných testov sa často zobrazuje náhodne (hyperglykémia); je typický, ale nie exkluzívny, u ľudí s nadváhou, vzniká postupne a v pokročilých štádiách je vždy viac alebo menej závažná nedostatočnosť inzulínu. Preto aj keď vo väčšine prípadov liečba predpokladá jednoduchý príjem perorálnych hypoglykemických látok (teda adjektívum nezávislých od inzulínu), aj diabetes mellitus typu II môže vyžadovať občasnú liečbu inzulínom (napríklad v spojení s veľkým stresom, a to ako pri fyzickej alebo psychickej, ako je trauma, infarkt myokardu, akútne cerebro-vaskulárne epizódy) alebo pokračovanie.