Súvisiace články: Lymfóm
definícia
Lymfómy sú heterogénnou skupinou malígnych nádorov, ktoré pochádzajú z buniek retikuloendotelových a lymfatických systémov. Hlavnými formami sú Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinove lymfómy .
Príčiny lymfómov nie sú známe, hoci existujú dôkazy, ktoré naznačujú genetické a environmentálne asociácie (napr. Expozície určitým chemikáliám, terapie s liekmi proti odmietnutiu po transplantácii orgánov, vírus Epstein-Barrovej a infekcie HIV). Rizikovými faktormi sú imunodeficiencia a niektoré autoimunitné ochorenia (ako napríklad reumatoidná artritída).
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- anémia
- anorexia
- ascites
- asténia
- oxeye
- kachexia
- Obličky
- dýchavičnosť
- Bolesť na hrudníku
- opuch
- Pleurálny empyém
- eosinophilia
- hepatomegália
- horúčka
- hyperkalcémie
- hyperhidróza
- hypersplenism
- hyperurikémia
- žltačka
- leukopénia
- Opuchnuté lymfatické uzliny
- Livedo Reticularis
- makrocytóza
- bolesti hlavy
- Hmotnosť alebo opuch v slabinách
- meningitída
- nevoľnosť
- Viacpočetné pľúcne uzliny
- pancytopénia
- paraplégia
- Úbytok hmotnosti
- Ťažkosť v žalúdku
- trombocytopénia
- priapizmus
- proteinúria
- svrbenie
- Svrbenie nôh
- Svrbenie v rukách
- Dych
- Nefrotický syndróm
- splenomegália
- Nočné potenie
- thrombocytosis
- Perikardiálny výpotok
- Pleurálny výpotok
Ďalšie indikácie
Príznaky a symptómy Hodgkinovho lymfómu zahŕňajú bezbolestné opuchnuté lymfatické uzliny, niekedy sprevádzané horúčkou, nadmerným nočným potením, úbytkom hmotnosti, pretrvávajúcim svrbením po celom tele, splenomegáliou a hepatomegáliou. Kachexia je bežná pri postupe ochorenia. Lokálna kompresia z nádorových hmôt často spôsobuje žltačku (v dôsledku obštrukcie žlčovodu), edém dolných končatín, ťažkú dyspnoe, sipot a pľúcne abscesy. U väčšiny pacientov sa tiež vyvinie progresívny deficit imunity, ktorý prispieva k nástupu infekcií v neskorších štádiách ochorenia. Smrť je často dôsledkom sepsy.
Asymptomatická periférna lymfadenopatia je jedným z najbežnejších príznakov pri nástupe non-Hodgkinových lymfómov . V porovnaní s Hodgkinovým lymfómom je väčšia pravdepodobnosť, že diseminované ochorenie je prítomné v čase diagnózy (kvôli lymfocytom transformovaným do obehu). Symptómy spojené s non-Hodgkinovými lymfómami zahŕňajú úbytok hmotnosti, únavu, horúčku, nočné potenie, asténiu a hyperkalcémiu. Abdominálne môže ochorenie spôsobiť opuch a zväčšenie príslušných orgánov (napr. Slezina alebo žalúdok), s nevoľnosťou a skorou sýtosťou. Ak lymfóm postihuje hrudník, môže sa u Vás vyskytnúť bolesť na hrudníku a ťažkosti s dýchaním.
Diagnózu lymfómov je možné získať biopsiami lymfatických uzlín a kostnou dreňou. Séria laboratórnych diagnostických testov (krvných testov), ultrazvuku, CT a PET umožňuje definovať šírenie a agresivitu ochorenia, čím sa stanovuje najvhodnejší terapeutický protokol.
Hodgkinov lymfóm má všeobecne priaznivejšiu prognózu. Liečba zahŕňa chemoterapiu, ktorá je alebo nie je spojená s rádioterapiou. Transplantácia kmeňových buniek je vo všeobecnosti rezervovaná ako terapia v prípade neúplnej remisie alebo relapsu.
Na druhej strane non-Hodgkinov lymfóm, ktorý je viac heterogénnym ochorením, si vyžaduje terapiu, ktorá je čo najviac „cielená“; terapeutický štandard všeobecne zahŕňa použitie chemoterapie v kombinácii s monoklonálnou protilátkou Rituximab (chemoimunoterapia).
