pH krvi

Pozri tiež: pH moču; vaginálne pH.

Hodnota pH krvi a akejkoľvek inej tekutiny odráža koncentráciu iónov vodíka (H +) v nej rozpustených. Hodnota pH 7 je neutrálna; nižšie a vyššie hodnoty sú na druhej strane kyslé a zásadité.

Za normálnych podmienok je krv mierne zásaditá, s pH, ktoré sa pohybuje v rámci úzkych hraníc, medzi 7, 35 a 7, 45. Tento parameter môže ovplyvniť množstvo faktorov, ale medzera je stále dosť obmedzená. Oscilácie väčšie ako ± 0, 4 bodov sú sprevádzané závažným organickým poškodením a pri absencii liečby môžu byť letálne. Z tohto dôvodu sú mechanizmy, ktoré riadia reguláciu pH krvi, obzvlášť presné. Na tejto kontrole sa podieľajú dýchacie ústrojenstvo, močové cesty a rozpustené krvné tlmivé systémy (prvé, ktoré zasahujú v prípade „anomálií“, vždy prítomné, predstavujú prvú líniu obrany).

Zvýšením ventilácie, tj frekvencie dýchania a / alebo hĺbky dychu, telo zvyšuje množstvo vylúčeného oxidu uhličitého, čím sa zvyšuje pH krvi. Naopak v opačnom prípade (po krvnej alkalóze je hypoventilácia).

Na úrovni obličiek existuje ďalší veľmi dôležitý kompenzačný mechanizmus pH krvi, aj keď oveľa pomalšie. Bunky nefrónov môžu v skutočnosti reagovať na acidózu reabsorbovaním väčšieho množstva bikarbonátov, vylučovaním väčšieho množstva vodíkov, reabsorbovaním väčšieho množstva pufrov (HCO3-) a podporou vzniku amoniaku (ktorý má schopnosť reagovať s voľnými iónmi H + tvoriacimi ióny). amónium: NH3 + H + <→ NH4 +).

• DOMÁCNOSŤ EMATICKEJ pH ZÁVISÍ NA SYSTÉMOCH BUFFER, LUNG A KIDNEY

Acidóza a alkalóza môžu mať respiračný alebo metabolický pôvod. V prvom prípade sú spôsobené nadbytkom alebo nedostatkom oxidu uhličitého, zatiaľ čo v druhom prípade sú spojené s deficitom alebo prebytkom neprchavých metabolických látok, ktoré sa nedajú odstrániť dychom.

Poznámka: samotný oxid uhličitý nie je kyslý, pretože neobsahuje žiadny atóm vodíka. Avšak v krvnom prostredí sa zmieša s vodou za vzniku kyseliny uhličitej, ktorá sa disociuje na H + a HCO3-; pre zákon hromadnej akcie, ak sa koncentrácia oxidu uhličitého zvýši (pozri obrázok v červenej farbe), krvné prostredie sa okyslí. V opačnom stave (zelená farba) sa poloha obráti.

Časté príčiny acidózy (zníženie pH krvi)

Časté príčiny alkalózy (zvýšenie pH krvi) \ t

Laktátová acidóza (v dôsledku hypoxie alebo hypoperfúzie, časté pri cvičení); Ketoacidóza (masívna produkcia ketónových telies typických pre diabetes), ketóza (dôležitá produkcia ketónových telies typická najmä pre predĺžené hladovanie alebo silná podvýživa); Zlyhanie obličiek; intoxikácie; Ťažká hnačka; Hypoventilácia (spôsobená drogami, drogami, najmä závažnými ochoreniami, CHOCHP a mierne typická aj u ťažko obéznych jedincov).

vracanie; Nadmerná spotreba alkalizujúcich činidiel alebo liečiv (ako je hydrogenuhličitan sodný); Hyperventilácia (vrátane infekcie vyvolanej liekmi alebo umelými respirátormi alebo liekmi).