Radiálny nerv

všeobecnosť

Radiálny nerv je dôležitý periférny nerv horných končatín, ktorý pochádza z tzv. Brachiálneho plexu a prechádza celým ramenom a potom predlaktím.

Radiálne nervy majú ako motorickú funkciu, tak aj senzorickú funkciu nervové vlákna miechových koreňov C5, C6, C7, C8 a T1. Po ceste vedie daný nerv k rôznym vetvám (alebo vetvám): tzv. Zadnému kožnému nervu ramena, vetvám, ktoré inervujú svaly triceps brachialis, spodnému laterálnemu kožnému nervu ramena, zadnému kožnému nervu ramena hlboká vetva radiálneho nervu a povrchová vetva radiálneho nervu.

Radiálny nerv môže byť obeťou poranení, ktoré môžu zmeniť zmyslové alebo motorické funkcie daného nervu.

Stručný prehľad o tom, čo je nerv

Aby sme plne pochopili, čo je nerv, je potrebné vychádzať z konceptu neurónu .

Neuróny predstavujú funkčné jednotky nervového systému . Ich úlohou je vytvárať, vymieňať a prenášať všetky (nervózne) signály, ktoré umožňujú pohyb svalov, zmyslové vnímanie, reflexné reakcie a tak ďalej.

Typicky sa jeden neurón skladá z troch častí:

Takzvané telo, kde sa nachádza bunkové jadro.
Dendrity, ktoré sú ekvivalentné prijímaniu antén pre nervové signály z iných neurónov alebo receptorov umiestnených na periférii.
Axóny, čo sú bunkové rozšírenia, ktoré majú funkciu šírenia nervového signálu. Axón pokrytý myelínom (myelínová pošva) sa tiež nazýva nervové vlákno.

Zväzok axónov tvorí nerv .

Nervy môžu prenášať informácie tromi spôsobmi:

Z centrálneho nervového systému (CNS) na perifériu . Nervy s touto vlastnosťou sa nazývajú efferent. Eferentné nervy kontrolujú pohyb svalov, takže mám na starosti motorickú guľu.
Z periférie do CNS . Nervy s touto kapacitou sa nazývajú aferentné. Nervoví pacienti hlásia CNS, čo zistili na periférii, preto pokrývajú citlivú (alebo zmyslovú) funkciu.
Z SNC na okraj a naopak . Nervy s touto dvojitou kapacitou sa nazývajú zmiešané. Zmiešané nervy majú dvojakú funkciu: motor a zmyslové vnímanie.

Čo je to radiálny nerv?

Radiálny nerv je dôležitý periférny nerv horných končatín, ktorý má zmyslovú funkciu aj motorickú funkciu.

Radiálny nerv je jednou z piatich hlavných nervových štruktúr, ktoré pochádzajú z tzv. Brachiálneho plexu . Brachiálny plexus je dôležitá retikulárna tvorba niekoľkých spinálnych nervov (ktoré sú nervmi periférneho nervového systému ), ktorých úlohou je inervovať nielen rameno, ale aj celú hornú končatinu (teda rameno, predlaktie a ruku).,

Okrem radiálneho nervu, ďalšie 4 hlavné nervové štruktúry, ktoré pochádzajú z brachiálneho plexu, sú: muskulocutánny nerv, axilárny nerv, stredný nerv a ulnárny nerv .

anatómia

Radiálny nerv je pokračovaním zadnej šnúry brachiálneho plexu.

Zadný kord brachiálneho plexu obsahuje nervové vlákna koreňov chrbtice C5, C6, C7, C8 a T1 (Poznámka: pre lepšie pochopenie toho, čo sú korene chrbtice, čitateľom sa odporúča, aby si prečítali článok tu). To znamená, že v radiálnom nerve sú nervové vlákna patriace ku všetkým vyššie uvedeným koreňom chrbtice.

Pozdĺž jeho celého smeru vedie radiálny nerv k niekoľkým vetvám, ktoré sa nazývajú vetvy .

PÔVOD A KURZ MEDIÁLNEHO NERVU

Bod hornej končatiny, kde sa z brachiálneho plexu rodí radiálny nerv, je podpazušia .

Odtiaľ, radiálny nerv klesá pozdĺž ramena, najprv zaberá zadnú polohu, vzhľadom na humerus (ramennú kosť), potom laterálnu polohu a nakoniec prednú polohu. Inými slovami, najprv býva v zadnej časti ramena, potom sa presunie do bočnej časti a nakoniec sa presunie do predného oddelenia.

Pri bočnom pohybe k ramennej kosti sa radiálny nerv vkladá do hlbokej bočnej drážky ramena; táto drážka sa nazýva radiálna drážka .

Pre väčšinu jeho cesty pozdĺž ramena, radiálny nerv beží v blízkosti vetvy brachiálnej tepny.

Radiálny nerv, pre väčšinu svojej cesty v ramene, brachiálnou artériou, vstupuje do predlaktia bezprostredne po tom, ako sa umiestnil anteriorne, vzhľadom na humerus. Vstup do predlaktia, radiálnym nervom, sa vyskytuje na tzv.

V predlaktí sa radiálny nerv delí na dve: v hlbokej vetve radiálneho nervu av povrchovej vetve radiálneho nervu .

Hlboká vetva radiálneho nervu je nervová vetva s motorickými funkciami; povrchová vetva radiálneho nervu je na druhej strane nervová vetva s citlivými funkciami.

BRANCHE RADIÁLNEHO NERVU

Dve z radiálnych nervových vetiev už boli pomenované: hovoríme, samozrejme, o hlbokej vetve radiálneho nervu a povrchovej vetve radiálneho nervu.

Ostatné pobočky sú:

Vetva sa nazýva zadný kožný nerv ramena . Vzniká okolo axily;
Konáre, ktoré smerujú k dlhej hlave (alebo dlhej hlave) a mediálnej hlave (alebo mediálnej hlave) brachiálneho tricepsu . Tieto vetvy pochádzajú z radiálneho nervového traktu, ktorý prechádza za humerus;
Pobočka smeruje k bočnej hlave (alebo bočnej hlave) brachiálneho tricepsu . Táto vetva pochádza z radiálneho nervového traktu, ktorý prechádza laterálne k humeru;
Vetva sa nazýva dolný laterálny kožný nerv ramena . Vzniká v ramene;
Vetva sa nazýva zadný kožný nerv predlaktia . Vzniká v zadnej oblasti ramena.

funkcie

Ako bolo uvedené na začiatku, radiálny nerv plní motorické funkcie a citlivé funkcie.

FUNKCIE MOTORA

Radiálne nervy inervujú svaly umiestnené v ramene a predlaktí:

V ramene inervuje tri hlavy (alebo hlavy) svalu nazývaného triceps brachialis. Sval triceps brachialis patrí do zadnej oblasti ramena; pochádza z troch odlišných bodov, s takzvanými hlavami (dlhé, mediálne a laterálne) a končí na olecranone ulna a na spoločnej kapsule kolena .
Triceps brachiálny sval umožňuje predĺženie lakťov a predstavuje hlavný svalový prvok zadného ramena.
Inervácia hlavíc svalu triceps brachialis patrí do radiálnych nervových vetiev, ktoré vznikajú v radiálnom nervovom trakte vzadu k humeru av laterálnom radiálnom nervovom trakte k humeru.
V predlaktí inervuje svaly zadnej komory. Svaly zadného oddelenia predlaktia sú zväčša extenzorové svaly ruky. Ich úlohou je umožniť rozšírenie zápästia a prstov.
Inervácia svalov zadného kompartmentu predlaktia leží predovšetkým s hlbokou vetvou radiálneho nervu; hlboká vetva, ktorá sa v určitom bode svojej cesty stáva zadným interosseóznym nervom .

Súhrn svalov inervovaných radiálnym nervom a jeho vetvami na úrovni predlaktia:
Hlboká radiálna nervová vetva	Krátky radiálny extenzor karpusu Supinator sval
Zadný interosseózny nerv	Extenzorický sval prstov Extenzorický sval malíčka Extenzor ulnar carpus sval Dlhý palcový sval Krátky extenzorový sval palca Dlhý extenzorový palec palca Extenzorový indexový sval

CITLIVÉ FUNKCIE

Senzorické funkcie radiálneho nervu patria do vetiev známych ako: zadný kožný nerv ramena, horný laterálny kožný nerv ramena, zadný kožný nerv predlaktia a povrchová vetva radiálneho nervu.

Zadný kožný nerv ramena : zabezpečuje inerváciu a kožnú citlivosť zadnej oblasti ramena;
Dolný laterálny kožný nerv ramena : zabezpečuje inerváciu a kožnú citlivosť laterálnej oblasti ramena. Presne povedané, postihnutá oblasť kože je tesne pod deltovým svalom;
Zadný kožný nerv predlaktia : zabezpečuje inerváciu a kožnú citlivosť zadnej a strednej oblasti predlaktia;
Povrchová radiálna nervová vetva : zabezpečuje inerváciu a kožnú citlivosť dorzálneho povrchu palca, indexu, stredného a polovičného krúžku.

choroby

Radiálny nerv môže byť zranený. Poranenia radiálneho nervu sú poranenia, ktoré môžu ovplyvniť motorickú aj zmyslovú nervovú funkciu.

Epizódy lézie radiálneho nervu sa môžu uskutočňovať najmenej v štyroch rôznych bodoch: na úrovni traktu so sedadlom v axile, na úrovni traktu, ktorý prechádza cez radiálnu drážku, na úrovni hlbokej vetvy radiálneho nervu a nakoniec na hladinu povrchovej vetvy radiálneho nervu.

LESIA RADIÁLNEHO NERVU S SEDADLOM V ARMCHAIR

Lézie radiálneho nervového traktu umiestnené v axile môžu byť výsledkom dislokácie humeru z glenohumerálneho kĺbu (ramenného kĺbu) alebo zlomeniny proximálnej časti humeru .

Podľa motorického aspektu sú tieto účinky: paralýza brachiálnych tricepsov a svalov predlaktia. Dotknutý subjekt preto nie je schopný predĺžiť predlaktie, zápästie a prsty ruky.

V citlivom aspekte je hlavným účinkom strata kožnej citlivosti vo všetkých štyroch častiach inervovaných citlivými vetvami.

PORUŠENIE RADIÁLNEHO NERVU S SEDADLOM V RÁDOVEJ RUŽE

Lézie v radiálnom nervovom trakte prechádzajúcom cez humerálnu drážku sú spravidla dôsledkami zlomenín na tele humeru . Telo humeru je centrálnou oblasťou humeru, medzi proximálnym koncom a distálnym koncom.

Podľa motorického aspektu tieto účinky spočívajú v oslabení triaps (brailial triceps) (nikdy paralýza!) A v paralýze zadných svalov predlaktia. Dotknutý subjekt preto nie je schopný predĺžiť zápästie a prsty.

Zo zmyslového hľadiska je však hlavným účinkom strata kožnej citlivosti v častiach kože inervovaných povrchovou vetvou radiálneho nervu. Čitateľom sa pripomína, že povrchová vetva radiálneho nervu poskytuje zmyslové vnímanie dorzálneho povrchu palca, indexu, stredu a polovice krúžku.

Zranenia hlbokej BRANKY RADIÁLNEHO NERVU

Lézie hlbokej vetvy radiálneho nervu môžu byť dôsledkom zlomenín tzv. Radiálnej hlavy alebo zadných dislokácií rádia vzhľadom na kolenný kĺb.

Podľa motorického aspektu tento typ poranenia ovplyvňuje fungovanie svalov zadného oddelenia predlaktia, s výnimkou svalu supinátora a dlhého radiálneho extenzorového svalu karpusu.

Na druhej strane v citlivom aspekte, lézie hlbokej vetvy radiálneho nervu nevyvolávajú žiadny účinok, pretože - ako bude pripomenuté - predmetná vetva nemá zmyslovú funkciu.