fyziológie

Kardiovaskulárny systém

Kardiovaskulárny systém sa skladá z troch častí:

(1) krv - tekutina, ktorá cirkuluje telom a privádza látky do buniek a poháňa iných;

(2) krvné cievy - kanály, ktorými cirkuluje krv;

(3) srdce - svalová pumpa, ktorá rozdeľuje prietok krvi v cievach.

Kardiovaskulárny systém môže distribuovať látky v celom tele rýchlejšie, ako sa môže šíriť, pretože molekuly v krvi sa pohybujú v cirkulujúcej kvapaline, ako sú častice vody v rieke. V krvnom riečisku sa molekuly pohybujú rýchlejšie, pretože nepostupujú náhodne, dopredu-dozadu alebo cik-cak ako v difúzii, ale presným a usporiadaným spôsobom.

Krvný obeh je tak dôležitý pre našu existenciu, že ak sa prietok krvi zastaví v určitom bode, stratíme vedomie v priebehu niekoľkých sekúnd a vyprší po niekoľkých minútach. Je zrejmé, že srdce musí vykonávať svoju funkciu nepretržite a správne, každú minútu a každý deň nášho života.

srdcové

Srdce je umiestnené v strede hrudného koša, umiestnené anteriorne a mierne posunuté doľava. Jeho tvar sa podobá tvaru kužeľa, ktorého základňa smeruje nahor (doprava), zatiaľ čo špička smeruje nadol, doľava.

Myokard, teda srdcový sval, umožňuje kontraktovať srdce, odoberať krv z periférie a čerpať ju späť do obehu.

Vnútorne je srdce pokryté seróznou membránou, nazývanou endokard. Na druhej strane, na druhej strane, srdce je obsiahnuté v membránovom vaku nazývanom perikard, ktorý predstavuje priestor, v ktorom sa srdce môže voľne uzatvárať, bez toho, že by nevyhnutne musel vyvolať úrazy s okolitými štruktúrami. Bunky perikardu vylučujú kvapalinu, ktorá má za úlohu mazať povrchy, aby sa zabránilo takýmto frikciám.

Dutina srdca je rozdelená do štyroch oblastí: dve predsieňové oblasti (pravá predsieň a ľavá predsieň) a dve komorové oblasti (pravá komora a ľavá komora).

Dve pravé dutiny (átrium a komora) spolu komunikujú vďaka pravému atrioventrikulárnemu otvoru, ktorý je cyklicky uzavretý trikuspidálnou chlopňou. Dve ľavé dutiny sú v komunikácii cez ľavý atrioventrikulárny otvor, cyklicky uzavretý bicuspidálnou alebo mitrálnou chlopňou.

Pravé dutiny sú úplne oddelené od ľavých dutín; táto separácia sa uskutočňuje dvoma septa: interatriálnou (ktorá oddeľuje dve átria) a medzikomorovou (ktorá oddeľuje dve komory).

Fungovanie trikuspidálnej chlopne (tvorenej tromi spojivovými chlopňami) a chlopne mitrálnej chlopne (tvorenej dvoma spojivovými chlopňami) umožňuje, aby krv prúdila len jedným smerom, počnúc od predsiení, až po komory, a nie naopak.

Pravá komora pochádza z pľúcnej artérie a je od nej oddelená cez pľúcny ventil (pozostávajúci z troch spojovacích chlopní). Ľavá komora je oddelená od aorty cez aortálnu chlopňu, ktorá predstavuje morfológiu, ktorá je úplne prekrývajúca sa s pľúcnym ventilom.

Tieto dva ventily umožňujú prúdenie krvi z komory do krvnej cievy (pľúcna artéria a aorty) bez toho, aby sa zmenil smer.

Pravá predsieň prijíma krv z periférie cez dve žily: nadradená vena cava a inferior vena cava. Táto krv, nazývaná žilová, je chudobná na kyslík a zasiahne sa do srdcového svalu práve na opätovné okysličenie. Naopak, ľavé predsieň dostáva zo štyroch pľúcnych žíl arteriálnu krv (bohatú na kyslík), takže tá istá krv môže byť naliata do obehu a plniť svoje funkcie: znovu okysličovať a vyživovať rôzne tkanivá.

Srdce, podobne ako kostrové svaly, sa uzatvára v reakcii na elektrický stimul: pre kostrové svaly tento stimul pochádza z mozgu cez rôzne nervy; pre srdce, na druhej strane, impulz je tvorený autonómne, v štruktúre zvanej sino-atriálny uzol, z ktorého elektrický impulz dosiahne atrioventrikulárny uzol.

Jeho zväzok pochádza z atrioventrikulárneho uzla, ktorý vedie impulz nadol; Jeho zväzok je rozdelený do dvoch vetiev, vpravo a vľavo, ktoré zostupujú na pravej a ľavej strane medzikomorového prepážky. Tieto zväzky sa postupne rozvetvujú, dosahujúc svojimi následkami celé komorové myokardy, kde elektrický impulz spôsobuje kontrakciu srdcového svalu.

Malá cirkulácia

Malá cirkulácia začína tam, kde veľké konce: venózna krv z pravej predsiene klesá do pravej komory, a tu, cez pľúcnu tepnu, prináša krv do každej z dvoch pľúc. Vo vnútri pľúc sa dve vetvy pľúcnej artérie delia na menšie a menšie arterioly, ktoré sa na konci cesty stávajú pľúcnymi kapilárami. Pľúcne kapiláry prúdia cez pľúcne alveoly, kde je krv, chudobná na O 2 a bohatá na CO2, znovu okysličená.

Je zaujímavé si všimnúť, že v pľúcnom obehu žily nesú tepnovú krv a žilné krvné cievy, čo je v protiklade s tým, čo sa deje v systémovom obehu.

Veľký kruh začína v aorte a končí v kapilárach

Aorta, cez po sebe idúce vetvy, vedie k vzniku všetkých menších tepien, ktoré zasahujú do rôznych orgánov a tkanív. Tieto vetvy sa postupne zmenšujú a zmenšujú, až sa stanú kapilárami závislými na výmene látok medzi krvou a tkanivami. Prostredníctvom týchto výmen sa do buniek pridávajú živiny a kyslík.

PRVKY KARDIOVASKULÁRNEJ FYZIOLÓGIE

Srdce má štyri základné vlastnosti:

1) schopnosť uzatvárať zmluvy;

2) schopnosť samostatne stimulovať pri určitých srdcových frekvenciách;

3) schopnosť myokardiálnych vlákien prenášať na susedné prijímané elektrické stimuly, tiež s využitím prednostných ciest vedenia;

4) vzrušivosť, to je schopnosť srdca reagovať na elektrický podnet, ktorý mu bol daný.

Srdcový cyklus je čas medzi koncom kontrakcie srdca a začiatkom ďalšieho. V srdcovom cykle môžeme rozlíšiť dve obdobia: diastolu (obdobie relaxácie myokardiálneho svalstva a naplnenie srdca) a systolu (obdobie kontrakcie, tj vypudenie krvi v systémovej cirkulácii pomocou aorty).

Z predsieňového sínusového uzla sa elektrický impulz dostane do atrioventrikulárneho uzla, kde prechádza miernym spomalením a kde sa šíri, nasledujúc dve vetvy jeho zväzku (a ich koncové vetvy), k celému komorovému myokardu, čo spôsobuje jeho kontrakciu,

Väčšina (približne 70%) krvi, ktorá sa dostane do srdca počas diastoly, prechádza priamo z predsiene do komôr, zatiaľ čo zvyšné množstvo sa čerpá z predsiene do komôr kontrakciou samotných predsiení na konci diastoly. Toto druhé množstvo krvi nie je obzvlášť dôležité v podmienkach odpočinku; stáva sa nepostrádateľným počas úsilia, keď zvýšenie srdcovej frekvencie skracuje diastolu (tj periódu naplnenia srdca), čo skracuje čas, ktorý je k dispozícii na skrátenie komôr. Počas fibrilácie predsiení (tj stavu, pri ktorom srdce bije úplne nepravidelným spôsobom) existuje funkčné obmedzenie srdcového výkonu, ktoré sa prejavuje najmä počas námahy.

Čas, ktorý uplynie medzi uzavretím atrioventrikulárnych chlopní a otvorením semipunárnych chlopní, sa nazýva izometrická kontrakčná doba, pretože aj keď sa komory stanú napätými, svalové vlákna sa neskracujú.

Na konci systoly sa uvoľňuje komorové svalstvo: endoventrikulárny tlak klesá na úroveň oveľa nižšiu, ako sú hladiny prítomné v aorte a pulmonárnej artérii, čo spôsobuje uzavretie semilunárnych chlopní a následne otvorenie atrioventrikulárnych ventilov (pretože endoventrikulárny tlak je nižší ako tlak v predsiení).

Obdobie medzi uzavretím semi-lunárnych chlopní a otvorením atrioventrikulárnych chlopní sa nazýva izovolumetrické relaxačné obdobie, keď sa svalové napätie zrúti, ale objem komorových dutín zostáva nezmenený. Keď sa atrioventrikulárne chlopne otvoria, krv prúdi opäť z predsiene do komôr a opísaný cyklus začína znova.

Pohyb srdcových chlopní je pasívny: v dôsledku tlakových režimov v komorách oddelených samotnými ventilmi sa otvárajú a pasívne uzavierajú. Funkciou týchto chlopní je teda umožnenie toku krvi v jednom smere, anterográdneho, čím sa zabráni spätnému otáčaniu krvi.

Upravil: Lorenzo Boscariol