Kontrola a hodnotenie športovca zasiahnutého kolapsom v teréne

Stefano Casali

hypoglykémie

Hypoglykémia je jednou z najmenej častých príčin kolapsu v dôsledku športovej aktivity a nastáva, keď produkcia glukózy pečeňou klesá po vyčerpaní zásob glykogénu. Ide o typickú situáciu vytrvalostných súťaží trvajúcich viac ako štyri hodiny.

Športovci, ktorí v predchádzajúcom období a počas športového podujatia nie sú schopní prijať správne množstvo potravín a tekutín na báze sacharidov, sú najviac ohrození. Hypoglykémia je predovšetkým výsadou diabetikov a všetkých, ktorí nemajú pravidelnú stravu. Symptómy hypoglykémie sú telesné tras, únava, úzkosť, potenie, ťažkosti s rozprávaním a nakoniec kóma. Na okamžitú úľavu je potrebná liečba glukózou (športový nápoj, ovocné šťavy, cukríky alebo glukózové tablety). Intravenózne roztoky glukózy alebo injekcie glukagónu sú vhodnejšie pre všetkých nevedomých alebo nezodpovedných hypoglykemických atlétov, aby okamžite zvýšili hladinu cukru v krvi.

hypotermia

Hypotermia môže byť nezvyčajnou príčinou kolapsu športovcov a vyskytuje sa, keď športovec zostane príliš dlho v chladnom prostredí a nevytvára dostatočné telesné teplo, ktoré je potrebné na kompenzáciu straty spôsobenej okolitým prostredím. Najčastejšie sa vyskytujú prípady, keď sa plavecká časť triatlonu koná v chladných vodách, kde sa vytrvalostné preteky konajú v chladných a daždivých obdobiach alebo vo všetkých zimných športoch, ako je bežecké lyžovanie. Závažnosť hypotermie sa odhaduje s rektálnou teplotou. Ľahká hypotermia sa vyskytuje pri teplotách od 32 ° C do 35 ° C a je sprevádzaná mentálnym zmätkom a intenzívnym trasom. Liečba je založená na ochrane športovca pred atmosférickými udalosťami nahradením mokrého oblečenia a pasívnym zohriatím tela prikrývkou a šálkou horúceho nápoja. Keď teplota klesne pod 32 ° C, zastaví sa tremor (ktorý vytvára teplo); ak k tomu dôjde, je potrebné okamžite priviesť športovca do nemocnice, kde sa prijmú účinnejšie opatrenia na ohrev, ako je podávanie intravenóznej horúcej tekutiny, horúceho kyslíka a peritoneálnej dialýzy horúcimi tekutinami. V ešte závažnejších prípadoch, to znamená pri teplotách pod 30 ° C, sa môže zdať, že športovec je zjavne mŕtvy, len aby sa zotavil po zahrievacej fáze.

závery

Kolaps súvisiaci so športovou aktivitou je pomerne častým javom v vytrvalostných športoch, najmä v horúco vlhkých podmienkach prostredia. Príčina je takmer vždy benígna u športovcov, ktorí sa zrútia po skončení rasy bez straty vedomia, s normálnymi životnými hodnotami a normálnym duševným stavom. Toto sa stáva komplikovanejším, ak dôjde ku kolapsu počas pretekov, ak má športovec všeobecné oscilujúce podmienky a zmenenú úroveň vedomia. Správna a včasná diagnóza je nevyhnutná, aby sa mohla začať najvhodnejšia liečba. Väčšina prípadov je prínosom pre odpočinok a príjem tekutín. Na druhej strane, najzávažnejšie príčiny kolapsu, ako napríklad tie, ktoré súvisia s hyponatrémiou a úpalmi, môžu spôsobiť vážne škody a dokonca smrť, ak sa o ne nevenuje maximálna včasnosť a najlepší spôsob. Je nevyhnutné, aby tí, ktorí poskytujú starostlivosť počas vytrvalostných súťaží, mali určitú znalosť športovcov a vedeli, ako sa starať o pacienta, aby sa predišlo smrteľným následkom.

Vhodná a včasná diagnóza je nevyhnutná na to, aby bolo možné poskytnúť potrebnú starostlivosť. Je dôležité, aby zdravotnícky personál mal čo najrýchlejšie laboratórne výsledky súvisiace s koncentráciou glukózy v krvi a sérových koncentrácií sodíka. Na základe hladín sodíka v sére sa rozumie závažnosť situácie.