Fosfomycín je širokospektrálne antibiotikum prírodného pôvodu získané z kultúr Streptomyces fradiae .
Fosfomycín - chemická štruktúra
indikácia
Na to, čo používa
Fosfomycin sa používa pri liečbe infekcií spôsobených baktériami citlivými na samotný fosfomycin.
Podrobnejšie, použitie fosfomycínu je indikované na liečbu akútnych nekomplikovaných infekcií dolného močového traktu.
Okrem toho sa liek môže použiť pri prevencii infekcií moču pri chirurgických operáciách a pri transuretrálnych diagnostických manévroch.
varovanie
Ak sa vyskytne akýkoľvek typ alergickej reakcie, liečba fosfomycínom sa musí okamžite ukončiť a okamžite sa musí obrátiť na lekára.
V prípade ťažkej, pretrvávajúcej a / alebo hnačky krvi je potrebné okamžite informovať lekára, aj keď sa hnačka objaví niekoľko týždňov po ukončení liečby antibiotikami.
Liečba fosfomycínom môže zmeniť výsledky krvných testov vykonaných na stanovenie času zrážania.
Fosfomycin môže spôsobovať vedľajšie účinky, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť viesť vozidlá a / alebo obsluhovať stroje. Preto je potrebná opatrnosť.
Jedlo môže znížiť absorpciu fosfomycínu. Preto by sa liek mal užívať nalačno.
interakcie
Súbežné podávanie fosfomycínu a metoklopramidu (antiemetikum, tj antivírusové liečivo) môže znížiť absorpciu samotného fosfomycínu.
Súbežné podávanie fosfomycínu a antacidových liečiv alebo vápenatých solí môže spôsobiť zníženie koncentrácie fosfomycínu v plazme a moči.
Fosfomycin môže zvýšiť aktivitu antagonistov vitamínu K.
V každom prípade musíte informovať svojho lekára, ak užívate - alebo ste v poslednom čase užívali - lieky akéhokoľvek druhu, vrátane liekov bez predpisu a bylinných a / alebo homeopatických liekov.
Vedľajšie účinky
Fosfomycín môže spôsobovať rôzne vedľajšie účinky, hoci nie všetci pacienti ich pociťujú. Typ vedľajších účinkov a intenzita, s akou sa vyskytujú, závisí od odlišnej citlivosti, ktorú má každý človek voči samotnému lieku.
Nižšie sú uvedené hlavné nežiaduce účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby fosfomycínom.
Gastrointestinálne poruchy
Liečba fosfomycínom môže spôsobiť nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, dyspepsiu, hnačku a antibiotickú kolitídu.
Alergické reakcie
Fosfomycín, ako každý iný liek, môže u citlivých jedincov spôsobiť alergické reakcie. Tieto reakcie sa môžu vyskytnúť vo forme angioedému a anafylaktického šoku.
Poruchy pečene a žlčových ciest
Liečba založená na fosfomycíne môže spôsobiť problémy s pečeňou sprevádzané dočasným zvýšením pečeňových transamináz.
Poruchy krvi a lymfatického systému
Liečba fosfomycínom môže spôsobiť mierne zvýšenie počtu leukocytov, eozinofilov a krvných doštičiek v krvi. Okrem toho liečivo môže podporovať nástup aplastickej anémie.
Poruchy pľúc a dýchacích ciest
Liečba fosfomycínom môže spôsobiť dušnosť, bronchospazmus a astmu.
Poruchy kože a podkožného tkaniva
Liečba fosfomycínom môže spôsobiť vyrážky, žihľavku a svrbenie.
Kardiovaskulárne poruchy
Liečba založená na fosfomycíne môže podporiť nástup tachykardie, hypotenzie a flebitídy.
Poruchy nervového systému
Počas liečby fosfomycínom sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy a závraty.
Iné vedľajšie účinky
Ďalšie vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby fosfomycínom sú: \ t
- Strata chuti do jedla;
- Poruchy videnia;
- Superinfekcie s rezistentnými baktériami alebo hubami;
- Vulvovaginitída.
predávkovať
Po užití predávkovania fosfomycínom sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- Strata rovnováhy;
- Problémy so sluchom;
- Znížené vnímanie chuti;
- Vnímanie kovovej chuti.
V prípade predávkovania fosfomycínom sa majú podávať tekutiny, aby sa uľahčila eliminácia prebytočného liečiva močom.
V každom prípade, ak máte podozrenie na predávkovanie, musíte okamžite kontaktovať svojho lekára.
Akčný mechanizmus
Fosfomycin je antibiotikum s baktericídnym účinkom, tj je schopný zabíjať bakteriálne bunky.
Fosfomycín vykazuje svoj antimikrobiálny účinok tým, že interferuje so syntézou peptidoglykánu, základnej zložky steny bakteriálnej bunky.
Presnejšie povedané, fosfomycín inhibuje pôsobenie kľúčového enzýmu pri tvorbe vyššie uvedeného peptidoglykánu: enolpyruvát transferázy.
Spôsob použitia - Dávkovanie
Fosfomycín je dostupný na orálne podávanie vo forme granúl na orálnu suspenziu.
Granulát sa musí rozpustiť vo vode a musí sa užívať nalačno, najmenej dve alebo tri hodiny po jedle. Vo všeobecnosti sa odporúča užívať antibiotikum pred spaním v noci a po vyprázdnení močového mechúra.
Trvanie liečby je stanovené lekárom a je potrebné dôsledne dodržiavať jeho pokyny.
Nižšie sú uvedené niektoré údaje o dávkach fosfomycínu, ktoré sa zvyčajne používajú v terapii.
Dospelí a dospievajúci vo veku od 12 do 18 rokov
V tejto kategórii pacientov sa zvyčajne používa dávka fosfomycínu 3 g lieku, ktorý sa má užívať v jednej dennej dávke.
Deti od 6 do 12 rokov
U detí vo veku od 6 do 12 rokov je obvykle podávaná dávka fosfomycínu 2 g lieku, ktorý sa má užívať v jednej dávke.
Starší pacienti a pacienti pripútaní na lôžko
V tejto kategórii pacientov môže byť potrebné podať dve dávky 3 g fosfomycínu, ktoré sa užívajú s odstupom 24 hodín.
Prevencia močových infekcií pri chirurgických operáciách a transuretrálnych diagnostických manévroch
V týchto prípadoch sa očakáva, že tri hodiny pred chirurgickým zákrokom sa podajú 3 g fosfomycínu. 24 hodín po prvom podaní sa má podať nová dávka 3 g fosfomycínu.
Tehotenstvo a laktácia
Použitie fosfomycínu tehotnými ženami a dojčiacimi matkami by sa malo vykonávať len v prípadoch absolútnej nevyhnutnosti a len pod prísnym dohľadom lekára.
V každom prípade by tehotné ženy a dojčiace matky - pred užívaním akéhokoľvek typu liekov - mali vždy vyhľadať lekársku pomoc.
kontraindikácie
Použitie fosfomycínu je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch: \ t
- U pacientov so známou precitlivenosťou na fosfomycín;
- U pacientov trpiacich závažným ochorením obličiek;
- U pacientov s problémami s močením;
- U pacientov podstupujúcich hemodialýzu.