všeobecnosť
BLS a BLS-D sú protokoly obsahujúce postupnosť činností prvej pomoci a manévrov, ktoré sa majú vykonať v núdzových situáciách a najmä v prípade respiračnej a / alebo srdcovej zástavy.
Protokoly BLS a BLS-D môžu uviesť do praxe tak zdravotnícki pracovníci, ako aj zdravotnícki pracovníci za predpokladu, že absolvovali príslušné kurzy lekárov a kvalifikovaných operátorov v mene talianskej Resuscitation Council (IRC).
V tomto článku budú brané do úvahy protokoly BLS a BLS-D pre pracovníkov, ktorí nie sú zdravotníkmi.
Čo sú to?
Čo sú BLS a BLS-D pre zdravotníckych operátorov?
BLS znamená Basic Life Support ( Základná podpora životaschopných funkcií ); zatiaľ čo s akronymom BLS-D - Základná podpora života a defibrilácia ( základná podpora vitálnych funkcií a defibrilácie ) - odkazujeme na protokol BLS, ktorý predpokladá použitie defibrilátora, zvyčajne externého poloautomatického.
BLS a BLS-D sú protokoly, ktoré predpokladajú dobre definovanú postupnosť činností, ktoré by sa mali realizovať, keď sme svedkami straty vedomia osoby, o ktorej sa predpokladá, že bola ovplyvnená náhlou srdcovou smrťou alebo inými poruchami schopnými niesť zastavenie dýchania a zástava srdca.
Ďalšie informácie: Náhla srdcová smrť »Na čo sú
Na čo sú BLS a BLS-D pre zdravotníckych pracovníkov?
Súbor manévrov predpokladaných protokolmi BLS a BLS-D slúži na zvýšenie možnosti prežitia jedinca postihnutého náhlou srdcovou smrťou alebo porúch, ktoré vedú k zastaveniu kardiorespiračnej choroby.
Hlavným účelom manévrov prvej pomoci zahrnutých v protokoloch BLS a BLS-D (kardiopulmonálna resuscitácia) je najmä zachovanie buniek celého tela - najmä mozgu - pred smrťou spôsobenou neprítomnosťou kyslíka . Keď sa zastaví dýchanie a krvný obeh, tkanivá tela už nedostávajú kyslík - prvok zásadného významu pre ich prežitie - čím sa začína proces bunkovej smrti. Akonáhle sa tento proces začne, šanca na prežitie, ako aj šance na možné zotavenie v neprítomnosti poškodenia, najmä v mozgu, sa značne znižujú.
Vedeli ste, že ...
V prípade srdcovej zástavy sa šanca jednotlivca na prežitie zníži o 10% každú minútu, ak nezasiahne okamžite pomocou manévrov prvej pomoci a konkrétne kardiopulmonálnej resuscitácie .
Je však dôležité zdôrazniť, že aj keď sú protokoly BLS a BLS-D aktivované, prežitie jednotlivca nie je vždy zaručené.
Kurzy BLS a BLS-D
Kurzy BLS a BLS-D pre zdravotníckych operátorov
Jedinci, ktorí trpia náhlou srdcovou smrťou alebo inými poruchami, ktoré môžu spôsobiť zastavenie dýchania a / alebo zástavu srdca, majú nízke šance na prežitie pri absencii okamžitého zásahu. Naopak, ak človek včas zasiahne niekoľkými jednoduchými manévrami prvej pomoci, výrazne sa zvýši možnosť prežitia, ako aj možnosť obnovy bez poškodenia mozgu.
Na zabezpečenie adekvátneho a včasného zásahu aj v prípade absencie vyškolených lekárov alebo zdravotníckych pracovníkov navrhuje Talianska resuscitačná rada takzvané kurzy BLS a BLS-D pre pracovníkov, ktorí nie sú zdravotníckymi pracovníkmi . Tieto kurzy zahŕňajú teoretickú a praktickú časť, v ktorej je možné cvičiť s vykonávaním manévrov prvej pomoci na špeciálnych figurínach, samozrejme, pod dohľadom inštruktorov, ktorí sú držiteľmi kurzu.
Ciele kurzu
Cieľom kurzov BLS a BLS-D je vyškoliť „bežných“ občanov, aby im umožnili realizovať manévre prvej pomoci, ktoré by mohli zachrániť životy tých, ktorí sú postihnutí náhlou srdcovou smrťou alebo poruchami, ktoré vedú k ich vzniku. zastavenie dýchania a zástava srdca.
zvedavosť
„Bežní“ občania, tj zdravotnícki pracovníci, sa často označujú ako laickí operátori alebo záchranári .
Kurz BLS-D tiež zahŕňa osvojenie si základov používania externých poloautomatických defibrilátorov ( AED ), ktoré sú teraz rozšírené na mnohých verejných miestach (najmä vo veľkých mestách) av telocvičniach, bazénoch, školy, športové ihriská, kluby, stanice, letiská atď.
V rámci oboch vyššie uvedených kurzov sa poskytujú potrebné informácie na uvedenie prvej pomoci a defibrilačných manévrov na dospelých jedincoch do praxe, pričom rady týkajúce sa manévrov prvej pomoci sa majú vykonať na jedincoch v detskom veku (BLS a BLS-D). pediatrická).
Zároveň sa uvádzajú aj údaje o manévroch, ktoré sa majú vykonať v prípade obštrukcie dýchacích ciest cudzích telies u dospelých aj detí. V tomto ohľade odporúčame pre viac informácií odporučiť jednotlivé články: Manévre pri narušení detskej populácie a Heimlich Maneuver .
Reťaz prežitia
BLS a BLS-D v reťazci prežitia
Reťazec prežitia sa skladá zo série činností, ktoré musia byť nasledované rýchlo a aby sa zvýšili šance na prežitie a / alebo zotavenie bez poškodenia mozgu jedinca trpiaceho zástavou srdca a dýchania.
Termín "reťazec" sa používa na zdôraznenie dôležitosti činností, ktoré sa musia vykonávať v postupnosti: vykonanie predchádzajúceho úkonu zvyšuje pravdepodobnosť úspechu následného konania, a teda prežitia jednotlivca, konečného cieľa tohto reťazca a sekvencií BLS a BLS-D.
Presnejšie povedané, reťaz prežitia pozostáva zo štyroch kruhov, ktoré možno opísať takto:
- Prvý odkaz : včasné rozpoznanie a volanie do auta, aby sa zabránilo srdcovej zástave. V tejto fáze musí záchranca predovšetkým:
- Pred zásahom vyhodnoťte bezpečnosť okolitého prostredia (napríklad prítomnosť dymu, toxických plynov, elektrického prúdu atď.);
- Po posúdení bezpečnosti, pri rozpoznaní ZO : osoba v ZO nie je pri vedomí, nedýcha - alebo inak normálne nedýcha - a nemá cirkuláciu ;
- Po vyhodnotení stavu osoby, ktorá potrebuje pomoc, okamžite kontaktujte zdravotnú pomoc telefonicky na čísle 118 .
Vedeli ste, že ...
Posúdenie stavu vedomia jednotlivca je nevyhnutné na poskytnutie správnych informácií prevádzkovateľovi, ktorý odpovie na hovor. Týmto spôsobom bude môcť lepšie riadiť požiadavku o pomoc tým, že nasmeruje úľavu na miesto udalosti, pričom zostane na linke, aby viedla záchrancu k správnemu vykonaniu prvých zásahov.
- Druhý kruh : skorý začiatok kardiopulmonálnej resuscitácie (CPR) na získanie času. Začiatok manévrov KPR je nevyhnutný pre zabezpečenie minimálneho prietoku krvi v tele . Týmto spôsobom sa v skutočnosti kyslík transportuje do rôznych tkanív a najmä do mozgu.
- Tretí kruh : včasná defibrilácia na reštartovanie srdca. Je zrejmé, že tento prsteň je možný len vtedy, ak ste schopní používať externý poloautomatický defibrilátor (kurz BLS-D), len ak je na ruke defibrilátor alebo ak ste s niekým, kto ho dokáže rýchlo obstarať., V opačnom prípade nesmie byť prerušená kardiopulmonálna resuscitácia, aby ste ju mohli hľadať, ale musí pokračovať až do príchodu 118 osôb.
- Štvrtý krúžok : skorá pokročilá záchranná a post resuscitačná liečba . Tento kruh je výhradnou zodpovednosťou zdravotníckych pracovníkov a primerane vyškoleného zdravotníckeho a ošetrovateľského personálu.
Prvé tri väzby v reťazci prežitia môžu byť zavedené do praxe aj zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí majú vedomosti potrebné na ich realizáciu.
Ako to praktizovať
Ako praktizujete sekvenciu BLS a sekvenciu BLS-D?
Sekvencie BLS a BLS-D sa v podstate zhodujú s prvými tromi kruhmi vyššie uvedeného reťazca prežitia. Ako už bolo spomenuté, tieto krúžky môžu uviesť do praxe aj zdravotnícki pracovníci za predpokladu, že absolvovali príslušné kurzy organizované Talianskou resuscitačnou radou (IRC) a vedia primerane zasiahnuť.
Aby sa všetko zjednodušilo, hlavné činnosti sekvencie BLS a BLS-D u dospelých budú zhrnuté v nasledujúcom zozname; všetky operácie by sa mali vykonávať rýchlo.
- Posúdenie bezpečnosti okolitého prostredia.
- Vyhodnotenie stavu vedomia jednotlivca tým, že ho jemne potrasiete ramenami a zavoláte ho.
- Vyhodnotenie dýchania (normálne, nie normálne alebo neprítomné).
- Zavolajte na 118, počas ktorého je potrebné poskytnúť informácie o stave jednotlivca (pri vedomí, v bezvedomí, dýchaní, dýchaní atď.).
- Ak jednotlivec nie je pri vedomí a nedýcha alebo inak zle dýcha, začne kardiopulmonálnu resuscitáciu striedaním 30 kompresií hrudníka (vonkajšia srdcová masáž - MCE) s 2 ventiláciami ( dýchanie z úst do úst, alebo ešte lepšie dýchanie z úst - maska - možnosť voľby uprednostňujú, keď jedinec nie je známy). Frekvencia kompresií hrudníka by mala byť asi dve za sekundu (100-120 kompresií za minútu). Každá ventilácia musí trvať približne jednu sekundu.
Upozornenie
V prípade zrejmej traumy (napr. Jedinec padajúci z rebríka alebo lešenia, jedinec zasiahnutý autom atď.) - najmä ak sa hlava a krk - osoba by sa nemala dotýkať, musí byť ponechaná v pozícii ak sa zistilo, že kardiopulmonálna resuscitácia by nemala byť vykonávaná zdravotníckym personálom. Samozrejme je potrebné okamžite zavolať na číslo 118 .
- Kardiopulmonálna resuscitácia by mala pokračovať dovtedy, kým sa defibrilátor nedostane, ak je k dispozícii, alebo až do príchodu 118.
Podrobnejšie informácie o opatreniach, ktoré sa majú dodržiavať pred SPC a počas neho ao informáciách o SPC v detskom veku, nájdete v príslušnom článku: CardioPulmonary Resuscitation - CPR.
- Ak je k dispozícii externý poloautomatický defibrilátor a ak ho môžete použiť, zapnite prístroj hneď, ako bude k dispozícii, a postupujte podľa inštrukcií poskytnutých registrovaným hlasom.
Pri príchode 118 bude laický záchranár musieť ponechať priestor pre zdravotníckych pracovníkov a odísť od záchranára. Ten bude prevzatý a prevezený do nemocnice, kde dostane všetku potrebnú starostlivosť.
Význam a právne aspekty
Pretože je dôležité poznať protokoly BLS a BLS-D a právne aspekty
Znalosť sekvencií BLS a BLS-D môže byť veľmi dôležitá, ak sa stretávate s jedincom v bezvedomí s pravdepodobnou zástavou srdca a zástavou dýchania; Preto je jasné, prečo je dôležité, aby pracovníci, ktorí nie sú zdravotníkmi, boli schopní vykonávať základné podporné operácie pre vitálne funkcie.
V tejto súvislosti je však vhodné zdôrazniť, že podľa ustanovení platných právnych predpisov v tejto oblasti nie sú zdravotnícki pracovníci povinní zasiahnuť, aj keď majú potrebné znalosti na vykonanie manévrov prvej pomoci a absolvovali kurzy BLS a BLS. -D. V núdzovej situácii je v skutočnosti prijateľné, že záchranca, ktorý nie je zdravotne postihnutý, je v panike a nie je schopný konať žiadnym spôsobom. Je však potrebné volať 118 .
Zároveň je dobré mať na pamäti, že podľa ustanovení platnej legislatívy (január 2019), ak sa nezdravotnícky operátor rozhodne zasiahnuť a jednotlivec neprežije, laický záchranár nie je zodpovedný za túto udalosť.,
Naopak, pre zdravotníckych pracovníkov sú potrebné BLS a BLS-D sekvencie (ak je k dispozícii defibrilátor), aby zasiahli a uviedli do praxe, ak sú potrebné.
Upozornenie
Treba poznamenať, že tu uvedené informácie slúžia len na ilustráciu a nenahrádzajú pojmy prenášané počas kurzov BLS a BLS-D pre pracovníkov, ktorí nie sú zdravotníckymi pracovníkmi lekárov a odborníkov v tomto sektore.
